加载中…2.23脑瘤
(2023-11-20 08:49:27)
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脑系类病古方验方 |
分类： 内科 |
2.23脑瘤
脑瘤相当于西医学所说的颅内肿瘤、颅内良性、恶性肿瘤。
《圣济总录·瘿瘤门》：“瘤之为义，留滞而不去也，气血郁滞壅塞，则乘虚投隙，瘤所以生。”瘤若生于颅内者，则为脑瘤。
脑瘤是指因痰浊凝结、气血瘀滞于脑部，赘生形成肿块。以部位固定加局限性头痛，颅骨外压痛，并出现脑部受压所致相应的麻木、瘫痪等为主要表现的瘤病类疾病。
依据
1、起病多较缓慢，早期瘤体小时可无明显症状。
2、一般有部位固定的局限性头痛，伴局部颅骨外压痛。或有头晕，呕吐，记忆力障碍，烦躁等症。
3、瘤体挤压脑的不同部位，具有相应的不同症状，如失语，失写，撮空理线，偏盲，幻觉，幻听，耳鸣，进行性听力减退，眩晕，步态不稳，眼球震颤，运动失调，瘫痪等。
4、眼底检查可见视神经乳头水肿。脑脊液压力增高。CT扫描可发现高、低或等密度的占位区，脑室、脑池可见移位、变形等。增强扫描瘤体有不同程度的强化。
辩证论治
一、热毒蕴结证：头痛而胀，发热呕吐，口苦口渴，肢体抽搐，舌质红，苔黄，脉弦数。清热解毒。733、黄连解毒汤
加臭牡丹等。
二、瘀阻脑络证：头痛如针刺，痛有定处，健忘，眩晕，少寐多梦，舌暗红有瘀点，脉弦涩。化瘀通脑。715、通窍活血汤
加减。
三、痰瘀互结证：头痛，眩晕，失眠，健忘，肢体括动障碍，或有沉重麻木感，痰多，舌暗有瘀点，苔腻，脉弦。祛痰化瘀。362、导痰汤加桃仁、红花、川芎、三七、蛰虫等。
四、风痰阻络证：头痛，眩晕，手足抽搐或瘫痪，呕吐痰涎，舌淡色暗，苔腻，脉弦。祛风化痰通络。276、半夏白术天麻汤
加全蝎、僵蚕等。
五、肝肾阴虚证：头晕目眩，耳鸣耳聋，咽干，颧红盗汗，形体消瘦，腰膝酸软，五心烦热，舌红少苔，脉沉细数无力。滋补肝肾。305、地黄饮子去桂、附。
其他治疗
1、对症处理主要为降低颅内压，常采用西药甘露醇。
2、银花30克、白矾3克，水煎服，1剂/日。
3、蚤休10克，水煎服，1剂/日。
4、手术治疗，脑瘤根本治疗方法为手术摘除肿瘤，应尽量争取早期摘除。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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