2.15气厥
(2023-11-12 07:41:00)
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脑系类病古方验方 |
分类: 内科 |
2.15气厥
气厥又名郁厥。气厥相当于西医学所说的癔病性昏厥。
气厥指因精神刺激,情志不舒,气机郁闭所致,以突然昏厥,过时复醒,或有感觉、运动障碍,但无脏腑器官损害的厥病类疾病。
依据
1、多见于女性。多有活泼、敏感而不够坚定的性格特征。发病前常有明显的精神刺激因素;昏倒复醒后,受刺激又可复发。
2、发病时主要表现为突然仆倒,呼之不应,问之不答,推之不动;或有神识朦胧,全身僵直,或有手足不规则舞动,面部表情紧张,发作时间可长达数小时。仆倒环境多较安全,常在有人在场的情况下发病。无口吐涎沫、二便失禁等,血压、脉搏等正常。发病后可有肢瘫、失音、遗忘等症状。
3、平常有忧郁、焦虑、烦躁、喜叹息等神情症状。
4、各种有关检查,无器质性病理基础,或虽有某些轻微变化,但与症状的显著性极不相称。
辩证论治
一、气机闭塞证:精神刺激之后,突然发作昏厥,过时复醒,无后遗症,平常精神抑郁,喜太息,苔薄白,脉弦。行气开窍。251、四磨饮子
加减。
二、气郁痰阻证:平素情志不舒,受精神刺激后发作昏厥,醒后常自诉咽间有物梗塞不畅,吞之不下,吐之不出,苔薄白腻,脉弦滑。理气化痰。279、半夏厚朴汤合841、越鞠丸
加减。
三、气滞血瘀证:精神刺激后,突然发作昏厥,面唇紫红,移时苏醒,胸胁胀痛或刺痛,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。理气化瘀。340、血府逐瘀汤
加减。
四、惊恐伤神证:卒受大惊恐之后,乍然昏倒,四肢厥冷,苔薄白,脉弦。镇惊安神。先灌服391、苏合香丸,续用924、磁朱丸
加龙骨、牡蛎、枣仁、远志、丹参等。
其他治疗]
1、在解释性精神治疗基础上,配合适当的暗示治疗。平时加强情志陶冶,解除思想负担,要尽力做到胸怀广阔,心胸坦然。
2、体针疗法:针刺人中、涌泉等,或取人中、合谷、太冲、足三里等穴,强刺激。
3、脑乐静,30ml/次,3次/日,口服。
4、白薇10克,当归10克、党参15克。水煎服,1剂/日。
5、西药;可选用10%葡萄糖酸钙10ml静脉注射。必要时可用镇静剂或抗焦虑药。
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