加载中…2.13厥头痛
(2023-11-10 08:24:16)
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脑系类病古方验方 |
分类： 内科 |
2.13厥头痛
厥头痛又名真头痛。厥头痛相当于西医学所说的高血压脑病。
厥头痛其病名出《灵枢·厥病》：“厥头痛，头痛甚，耳前后脉涌有热。”“厥头痛，头痛甚，脑尽痛，手足寒至节，死不治。”
厥头痛指因风阳上窜，气血上逆，扰乱清阳所致。以突发剧烈头痛、恶心呕吐，血压显著增高为主要表现的痛病类疾病。
依据
1、多具有风眩病史。
2、突然发生严重头痛，或原有头痛迅速加重，伴有恶心呕吐。视物模糊，眩晕等症状。
3、常同时出现神志模糊不清、抽搐。或有暂时性偏瘫、失语等，但症状缓解后无瘫痪等后遗症。
4、血压显著增高，其舒张压可达１７．３ｋｐａ（１３０ｍｍＨｇ)。眼底检查可有视乳头水肿，视网膜病变等。
5、脑脊液透明无色，细胞数正常，压力和蛋白定量可正常或增高。头部ＣＴ扫描可有弥漫性双侧大脑半球白质的低密度改变，可排除出血或肿瘤。
辩证论治
一、风阳暴亢证：突然发作剧烈头痛，眩晕呕吐，视物模糊，烦躁不宁，肢体麻火、震颤或抽搐，或见昏迷，面红目赤，舌红，苔黄，脉弦有力。平肝熄风。935、镇肝熄风汤
加减。
二、肝火炽盛证：头痛剧烈，眩晕呕吐，面红目赤，口苦口干，急躁易怒，便秘尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。清肝泄火。219、龙胆泻肝汤
加全蝎等。
三、风痰上攻证：头痛昏蒙，视物模糊，恶心呕吐，嗜睡神疲，行走不稳，呕吐痰涎，苔腻，脉弦滑，祛风化痰、平冲降逆。276、半夏白术天麻汤合777、旋覆代赭石汤
加减。
其他治疗
1、立即卧床休息，镇静、稳定情绪，避免紧张。加强护理，严密观察病情变化。
2、立即吸氧。
3、体针疗法：取足三里、曲池、内庭、足临位、太冲、肝俞、肾俞、合谷、风池、三阴交等穴，或单刺头维穴，用泻法。或十宣放血。
4、龙胆泻肝丸 6克/次，3次/日，口服。
5、芒硝250克放入温洗米水中，盆盛，泡双脚。
6、全蝎3克，白芷15克、辣椒蔸3个，水煎服，1剂/日。
7、配合西药迅速降压、脱水、止痉等治疗抢救。
冯济相提示：资料来自网络与书籍，慎谨参考。
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