原创 2017-11-13 防艾部 清华红十字会

2017年11月13日，艾滋尿液匿名传递检测服务包售货机顺利落座清华大学学生综合服务楼(C楼)。 校内外人员只需使用30元匿名购买检测包，在完全匿名的情况下完成尿液取样并传递至专业医疗机构，远程获取艾滋初筛检测结果。

自2016年底，清华大学红十字会学生分会防艾部积极寻求资源，探索更有效的高校防艾工作模式。通过参观访问、寒假调研和高校座谈等各类准备工作，在海淀疾控等机构的支持下，机器顺利落座清华校园。本次试点工作走进清华大学、北京大学、人民大学、北京航空航天大学等13所高校，旨在提供更加安全、隐私、便捷的检测资源。

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图1.艾滋尿检服务包领取机器入驻C楼

具体位置位于C楼美容美发中心对面南侧

本文在介绍尿液匿名传递检测的引入必要性与基本知识的基础上，特地整理了关于艾滋检测的常见问题，为检测资源的科学利用提供指导。

为何引入校内艾滋检测？

为什么大学校园需要引入艾滋匿名检测呢？其必要性离不开真实的艾滋疫情——

青年学生群体艾滋疫情是怎样的？

2015 年国家卫生计生委例行新闻发布会数据▼1显示，我国年度新增15-24岁青年学生感染者在相应年度青年感染总人群中的占比已由2008年的5.77%上升至2014年的16.58%。青年人群中性传播比例由2008年的55.3%增加到2014年的94.5%，青年学生中男性同性性传播的比例由2008年的58.5%上升到2014年的81.6%。

检测资源能怎样帮助潜在感染者？

在保证个人隐私的基础上为高校学生提供科学检测途径，能够帮助检测者减少担忧，提醒其采取健康安全的生活方式。此外，方便及时的检测也有助于实现潜在感染者的“早发现、早治疗”，并采取措施防止将病毒进一步传播给他人，从而提高潜在感染者的生活质量，避免艾滋病毒在青年学生群体中的扩散。

尿液匿名传递检测FAQ

在了解了艾滋检测的必要性与优点后，让我们通过几个问题，看看到底什么是“尿液匿名传递检测”吧！

Q1:为什么选择尿液匿名传递检测？

1.安全无创：尿液检测中仅含有HIV抗体，而不是有传染性的病毒本身。HIV不能通过尿液传播，可以安全的收集和运输尿液样本到实验室。

2.保护隐私：检测者无需提供身份信息，仅需提供尿液样本，可以远程获取检测结果，保护检测者隐私。

3. 专业权威：样本在专业HIV筛查实验室检测，检测结果的权威性具有保障。

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图2.艾滋尿检服务包内容实拍

内含：告知书、使用说明书、采样器×1

Q2:尿液检测准确吗？

已有的基础和临床研究表明，尿液中抗体浓度与血清中抗体水平相一致，并且HIV-1感染者尿液中的抗体具有抗HIV-1专一性。根据一项2010年发表的研究▼2，HIV-1抗体尿液样本检测的灵敏度为89.83%，特异度为96.67%。(注：灵敏度是指实际为阳性的样本中，判断为阳性的比率；特异性是指实际为阴性的样本中，判断为阴性的比率。)

总体来说，尿液检测的准确性较高，但略低于血液抗体检测。因此尿液检测可用于初步筛查，在有感染风险时使用血液检测进行确诊。

Q3:隐私性是如何保证的？

尿液匿名传递检测的显著优点就是它对检测者隐私性的全面保障。这种保障体现在检测包购买、样品回收、结果查询等环节。

该机器既售卖普通的零食，也售卖检测试剂，且放置地点无摄像头，因此完全不必担心购买检测包时暴露隐私。

取样完毕后，只需将样品投入自动售货机上装有的样品回收箱中。之后通过与身份信息无关的编码，在网络上查询检测结果。

整个过程完全匿名，无须担心个人检测隐私泄露。

关于检测，大家还关心

为了促进科学合理利用艾滋尿液匿名传递检测资源，我们特地整理了常见问题，供大家查阅。

Q4:我是否需要检测？

美国CDC给出的官方指导▼3如下：

●每一个13岁到64岁的人均需要至少进行过一次HIV检测；

●计划怀孕或者已经怀孕，应当检测；

●在发生无保护性行为或者发生职业暴露后，应按期检测。

此外，以下情况应当每年至少检测一次，详见下图。

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图3.我应该做HIV检测吗？

(图源：美国CDC▼2)

Q5:我应该什么时候检测?

由于窗口期▼4的存在，在发生高危行为之后3周(21天)即可进行检测，但是建议在3个月(84天)后复查。这是因为不同人的体质不同，对病毒的免疫反应也有差别。3个月后的检测如果是阴性，即可基本排除感染的可能性了。 

注意！！！如果高危行为刚刚发生不久(72小时内)，要做的不是艾滋检测，而是高危阻断！请立即联系当地疾控中心(海淀疾控联系方式▼5)，申请领取艾滋高危阻断药物。时间越短，阻断成功概率越大！

Q6:如何进行尿液匿名检测？

1.找到C楼美容美发中心对面南侧的自动售货机。

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图4.售货机位置平面图

2.根据电子屏操作提示，选购“快易检”物品。

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图5.选择最后一页的“快易检”

3.选择支付方式后，即可扫码购买。

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图6.可利用微信或支付宝，扫码支付

4.检测服务包中附有详细的使用说明(如下图)，请按照步骤，认真完成。注意务必保留木棍上的条码。

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图7.尿液匿名传递检测操作指导书

5.回到自动售货机，将样品投入样品回收箱中。

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图8.样品回收箱位于售货机正面中部右侧

6.登陆网站，输入木条上的条码查询检测结果。

http://renaijiance.com/cui/pages/searchreport.aspx

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图9.输入条码，查询结果

Q7:初筛结果阴性，我该做什么？

●保持警惕：初筛采样时可能处在窗口期，需要在高危行为3个月后进行复查。如果复查阴性，可排除感染风险。

●阻断传播源：熟知并规避艾滋传播途径，注意安全性行为、远离毒品、正规渠道用血与就医。

●身心健康：生活规律，科学作息，合理饮食，积极心态，健康生活。

Q8:初筛结果阳性，我该怎么办？

艾滋快速检测结果呈阳性，意味着本次样本中检测出了HIV抗体。但别急，这只是初筛。初筛原则是宁可错杀一千不可放过一个，因而会产生一定数量的误诊。

初筛结果阳性，需要尽快前往疾控中心(海淀疾控联系方式▼5)进一步对血样进行确诊检查。

等待确诊结果期间，你也很可能焦虑难耐。请耐心等待结果，不要过早下定论。有沟通需要时，强烈建议你寻求专业心理咨询师的帮助。清华大学心理咨询中心、李家杰大学生心理热线▼6均是不错的咨询资源。

Q9:C楼检测包售空了怎么办？

自动售货机会定期计数剩余库存，及时进行补充更新。但若库存紧张，欢迎联系本公众号后台提醒补充。

此外，海淀区疾控中心专设了四家艾滋病咨询检测门诊，可提供免费的咨询与检测服务。在校内检测资源紧张时，可以按文末操作指导▼7，通过“海淀疾控”微信公众号预约检测。

重在防患未然

本次艾滋尿液匿名传递检测引入校园的举措为有需要的校内外人员提供了方便、可靠、科学的检测资源。

但我们更应注意的是，艾滋检测仅仅是遏制艾滋疫情扩散的手段之一。高校艾滋疫情的控制，根本上需要每一个在校学生都掌握科学的防艾知识，并把知识转化为安全行动。同时，只有大家以平等、包容、尊重的心态对待艾滋及相关群体，消除艾滋污名化，才能提升艾滋知识的知晓率与感染者正视率，促进防范与治疗，真正实现“零艾滋零歧视”的愿景。

参考文献与批注

▼1 国家卫生计生委例行新闻发布会文字实录http://www.nhfpc.gov.cn/xcs/s3574/201504/bee348723e1343d9b6822366ac16bb25.shtml 

▼2 郭婧婧, 徐丹, 王敏, 谢巍巍, & 刘文恩. (2010). 尿液hiv-1抗体检测及其临床意义. 中国感染控制杂志, 9(1), 22-24.

▼3 美国CDC艾滋检测官方指导：HIV Testing 101 Consumer Info Sheet from CDC https://www.cdc.gov/hiv/basics/testing.html

▼4 窗口期是指人体从感染HIV到机体产生抗体的一段时间内，检测不到HIV抗体或者HIV抗原的时期 。

▼5 海淀疾控性艾科联系方式：(010)82405609

▼6 李家杰大学生心理热线

号码:4006525521,62773662,51533188

工作时间:16:30~22:30(寒暑假及法定节假日除外)

▼7 其他检测资源：关注“海淀疾控”公众号(微信号：bjhdcdc)，点击下方“业务平台-艾滋检测”，按指导完成检测预约。

供稿：许书畅，雷奇，吴悠，刘克宁

实地拍摄：马欣欣，许书畅

排版：许书畅

清华红十字会

微信号： THU_redcross

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