罗某某，女，35岁 （初诊：3.27）

主诉：孕7月余，发现血糖升高1周。

现病史：2015年3月胎停1次，2019年9月稽留流产，曾2次试管未成功。现孕28周余，当地医院空腹血糖8.41mmol／L，现感口干口苦，胃内嘈杂感，时有饥饿感，舌质红，苔少，脉滑数。

中医辨病：妊娠消渴病

中医辨证：肝胆湿热

中医治则：疏肝清热，养阴安胎。

处方：玉竹20克，茯苓30克，白术10克，黄芩10克，陈皮10克

白芍20克，菟丝10克，槟榔10克，桑寄生10克，续断10克

甘草5克

x8付

二诊：服药后血糖没降，反而还高些。

处方：夏枯草20克，防己10克，香付10克，柴胡10克，龙胆草10克

玄参20克，丹皮10克，栀子10克，淡竹叶10克

x10付

微信回访己正常。

按语：妊娠期糖尿病是流产、死胎的重要原因之一，中医多认为，糖尿病与中医之消渴病有很大关联，本病核心病机是阴虚为本，燥热为标。患者入院检查血糖异常增高，中医治疗在益气养血补肾安胎的基础上，应着重滋养肺脾肾之阴，加用玄参滋阴增液，加用龙胆草，黄芩，柴胡，栀子，淡竹叶泻热除烦，配合饮食治疗，迅速稳妥地将患者血糖水平控制在正常范围，将血糖升高导致流产的风险降到最低。