患者张某，女，41岁。

主诉：右肘关节疼痛3月余

现病史：患者诉三月前劳累后出现肘部疼痛，自行敷贴膏药未缓解，较前加剧，今来医馆找邱医生看诊。体格检查：患者右侧肱骨外上髁处轻度肿胀，压痛（++），扫地和拧毛巾时疼痛加重，肘关节屈伸自如。

既往史：既往史：无高血压、糖尿病、中风病史。否认肝炎、结核等传染病史。否认外伤、输血、中毒史。否认药物、食物等过敏史。

诊断：肱骨外上髁炎

治疗：针灸+推拿+理疗

1、针灸治疗：阿是穴、手三里、手五里、尺泽、曲池、肘髎，以普通毫针刺入后，于针柄套一寸长左右的艾段，点燃，施温针灸20分钟。

2、推拿治疗：初步检查后着手进行治疗，患者仰卧位，医生用拇指指腹端按揉肘部压痛点及周围3分钟，使局部微热，血行流畅；然后一手托住患肘内侧，一手握住患肢腕部，快速伸屈肘数次，同时作旋前或旋后运动10次；一手握住患肢前臂使肘关节伸直，一手拇指指腹上下摩动，做10余次；前臂置床上，掌心向上，肘下垫一物，用拇指指腹端按揉曲池、天井、手三里、合谷穴各1分钟，同时向外推前臂伸肌群；用拇指与其他四指自上而下捏拿患肢内外侧肌肉，重点在肘关节外侧肌肉，每次操作3分钟。

3、中药药包热敷肘部

4、功能锻炼：手臂肌肉拉伸，前臂旋转训练，腕关节拉伸

三次治疗后患者疼痛好转，嘱其巩固三次后患者痊愈。