加载中…名老中医龚景林医生巧治脱发伴头发油腻
(2021-04-09 16:31:29)
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株洲中医龚景林株洲中医皮肤科株洲龚景林 |
分类： 名老中医 |
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神农中医馆，名老中医坐诊，精选道地药材，药好方灵，一站式服务株洲百姓！
黎某，男，28岁
初诊时间：2020-8-5
主诉：脱发伴头发油腻3年余。
患者自诉：近几年脱发严重，油腻伴头屑，偶头皮瘙痒，平素因工作原因经常熬夜，易疲乏，腰酸，睡眠欠安，二便调，舌淡，苔白，脉沉细。
中医诊断：蛀脱发
证型：肝肾亏虚
治法：补益肝肾、养血生发
方药：经验方生发饮加减
当归10g
川芎10g
白芍10g
天麻10g
山茱萸10g
神曲10g
芡实10g
侧柏叶10g
山药15g
薏苡仁15g
红芪10g
灵芝片10g
黄精10g
桑葚10g
制首乌10g
枸杞子10g
甘草6g
×14剂，上水煎服，日一剂，分2次服用。
二诊：2020-8-19复诊，上方减去芡实、黄精；加茯苓10g、泽泻10g、女贞子10g、墨旱莲10g、杭菊10g、继续服用14剂；
二诊：2020-9-3，复诊诉头发油腻较前好转，嘱继续服用8月19日方14剂，
三诊：2020-9-16，复诊诉服药后自觉脱发好转，继续在9月3号方基础上加羌活10g、桑叶10g,继续服用14剂，
四诊：微信联系告知洗发时已未见脱发，搔抓脱发也明显减少，发质油、头皮瘙痒均明显好转，但因出差外地，无法现场复诊，嘱继续服用三诊处方14剂巩固治疗。随诊。
按语：本病属西医的脂溢性脱发，中医病名为蛀脱发，中医认为发蛀脱发的发病总因先天禀赋异常，湿邪侵蚀毛窍或阴血不能荣养毛发所致，本案患者属青年，本该是气血旺盛的时候，但因工作原因长期加班熬夜导致思虑过度，劳伤肝肾，致精血亏虚，毛发失濡养，故头发脱落，同时脾胃运化失调，湿热内生，上蒸巅顶导致头发油腻如油擦，故方中用芡实、薏苡仁、山药、神曲、茯苓、泽泻健脾祛湿、祛油腻；当归、川芎、白芍养血生发；侧柏叶、天麻、羌活、桑叶祛风；山茱萸、红芪、灵芝片、枸杞子、黄精、桑葚补益肝肾、乌发生发；本病好转快速在于用药时从三焦入手，头皮上宣发，中健脾祛湿，下补肝肾，生发像植树造林，土壤养分平衡，树木就生长旺盛。
神农中医馆，名老中医坐诊，精选道地药材，药好方灵，一站式服务株洲百姓！
黎某，男，28岁
初诊时间：2020-8-5
主诉：脱发伴头发油腻3年余。
患者自诉：近几年脱发严重，油腻伴头屑，偶头皮瘙痒，平素因工作原因经常熬夜，易疲乏，腰酸，睡眠欠安，二便调，舌淡，苔白，脉沉细。
中医诊断：蛀脱发
证型：肝肾亏虚
治法：补益肝肾、养血生发
方药：经验方生发饮加减
当归10g
山茱萸10g
山药15g
黄精10g
甘草6g
二诊：2020-8-19复诊，上方减去芡实、黄精；加茯苓10g、泽泻10g、女贞子10g、墨旱莲10g、杭菊10g、继续服用14剂；
二诊：2020-9-3，复诊诉头发油腻较前好转，嘱继续服用8月19日方14剂，
三诊：2020-9-16，复诊诉服药后自觉脱发好转，继续在9月3号方基础上加羌活10g、桑叶10g,继续服用14剂，
四诊：微信联系告知洗发时已未见脱发，搔抓脱发也明显减少，发质油、头皮瘙痒均明显好转，但因出差外地，无法现场复诊，嘱继续服用三诊处方14剂巩固治疗。随诊。
按语：本病属西医的脂溢性脱发，中医病名为蛀脱发，中医认为发蛀脱发的发病总因先天禀赋异常，湿邪侵蚀毛窍或阴血不能荣养毛发所致，本案患者属青年，本该是气血旺盛的时候，但因工作原因长期加班熬夜导致思虑过度，劳伤肝肾，致精血亏虚，毛发失濡养，故头发脱落，同时脾胃运化失调，湿热内生，上蒸巅顶导致头发油腻如油擦，故方中用芡实、薏苡仁、山药、神曲、茯苓、泽泻健脾祛湿、祛油腻；当归、川芎、白芍养血生发；侧柏叶、天麻、羌活、桑叶祛风；山茱萸、红芪、灵芝片、枸杞子、黄精、桑葚补益肝肾、乌发生发；本病好转快速在于用药时从三焦入手，头皮上宣发，中健脾祛湿，下补肝肾，生发像植树造林，土壤养分平衡，树木就生长旺盛。
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