康某 男 14岁 初二学生

初诊：2020.12.11日

自述：平素身体较弱，容易感冒着凉，本次2020.11.05日受凉，伴有发热恶寒，咳嗽，（无流行病学史，核酸检验阴性)。后11.18日开始出现小腿抽筋，缓解后，开始出现全身无力，遂来我处就诊，现畏寒恶热，浑身无力，困顿少神，咳嗽，鼻渊流涕，医院查无异常，舌淡苔白，脉浮细，体型肥胖。

诊断：咳嗽

辩证：外感风寒，气血不足

处方：补中益气汤合柴陈汤加减

黄芪30g 白术10g 西洋参6g 柴胡10g

当归15g 黄芩10g 法半夏10g 茯苓15g

川贝5g 杏仁10g 辛夷10g 苍耳子10g

荆芥10g 薄荷10g 葛根30g 陈皮10g

甘草6g

10剂，水煎服，上下午各一次

复诊：2020.12.18日

感冒已愈，已不咳嗽鼻塞，微有不耐寒热，无力较前稍好转。

处上方去荆芥、薄荷、辛夷、苍耳子，加杜仲10g 牛膝10g

龟甲胶5g 鹿角胶3g

按：《诸病源候论》曰：“大病者中风，伤寒……此病之后，血气耗减，脏腑未和，故使虚乏不足……经络受邪，随其所犯。”本病外感较重而未受重视，使邪凑而气血虚，风寒之邪仍在，故表证皆存，遣方以柴陈汤加荆芥薄荷祛外邪，辛夷苍耳子通鼻窍，补中益气汤以补气升阳，杜仲牛膝益筋强脚，为防闭门留寇之虞，故感冒愈后再加龟胶、鹿胶，养血生阳。