加载中…株洲中医内科刘彬副教授治疗气虚血瘀寒凝型胸痛
(2019-09-20 10:19:49)
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株洲中医内科刘彬株洲中医刘彬株洲中医刘彬副教授 |
分类： 名老中医 |
李某，男，71岁
初诊：2016年1月9日
主诉：胸骨后闷痛6天。
现病史：患者6天前因气温骤降，出现胸骨后闷痛，憋气，呈阵发性，遇冷或劳累后加剧。伴心慌，气短、面色萎黄，疲倦乏力，四肢不温，怕冷。就诊时精神差，夜寐欠安，多梦，纳差，唇紫绀，舌暗红，苔白略腻，脉弦细。
既往史：冠心病史12年，14年行支架植入术。
分型：气虚血瘀寒凝型
治法：益气活血，温阳通络
方用：瓜蒌薤白桂枝汤、生脉散合血府逐瘀汤加减
全瓜蒌30g，薤白15g，桂枝10g，丹参30g，赤芍15g，
当归15g，川芎10g，生地15g，桃仁12g，红花10g，柴胡12g，桔梗6g，炒山楂15g，牛膝10g，麦冬10g，党参15g，五味子10g。 ×７付
【按】该患者胸骨后憋闷疼痛，属中医“胸痹心痛”范畴。患者遇寒发作，气短神疲，舌暗唇紫，辩证为“气虚寒凝血瘀”。方选瓜蒌薤白桂枝汤、生脉散合血府逐瘀汤加减，其中生脉散益气养阴；瓜蒌薤白桂枝汤温通胸阳；血府逐瘀汤汤活血化瘀，通经止痛，共凑益气活血，温阳通络止痛之功效。
初诊：2016年1月9日
主诉：胸骨后闷痛6天。
现病史：患者6天前因气温骤降，出现胸骨后闷痛，憋气，呈阵发性，遇冷或劳累后加剧。伴心慌，气短、面色萎黄，疲倦乏力，四肢不温，怕冷。就诊时精神差，夜寐欠安，多梦，纳差，唇紫绀，舌暗红，苔白略腻，脉弦细。
既往史：冠心病史12年，14年行支架植入术。
分型：气虚血瘀寒凝型
治法：益气活血，温阳通络
方用：瓜蒌薤白桂枝汤、生脉散合血府逐瘀汤加减
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