名老中医刘炳钧医生治疗儿童慢性鼻炎鼻窦炎

标签:
名老中医刘炳钧中医刘炳钧株洲中医儿科株洲儿科 |

神农中医馆,名老中医坐诊,精选道地药材,药好方灵,一站式服务株洲百姓!
患者:刘某,男,8岁
初诊:2019年6月10号
主诉:鼻塞,流涕,打喷嚏反复发作1年余
现病史:家属代诉患儿鼻塞,流清涕,打喷嚏反复发作,受凉或遇到冷空气则加重,严重时有头痛现象,外院检查头部MRI示:上颌窦炎,患儿多次服用西药和喷鼻剂稍缓解后又反复,近两天夜间鼻塞严重,流清涕,打喷嚏,大小便正常,舌淡红,苔薄白,脉数。检查示:鼻甲充血红肿,咽部稍红,前额有压痛。
中医诊断:1.鼻窒(西医诊断:慢性鼻炎)2. 鼻渊(西医诊断:鼻窦炎)
内外结合中医治法:益气固表,通利鼻窍
方药:苍耳子散和玉屏风散加减
浙贝母6g,辛夷6g,炒苍耳子4g,射干3g,赤芍3g
重楼3g,蒲公英4g,醋乌梅4g,五味子4g,黄芪4g
防风4g,白芷3g,岗梅5g,连翘5g,粉葛5g
甘草3g
×7付
水煎服,日一剂,分两次服用。配合外用中药喷鼻剂,每日3-5次。每日多次揉鼻翼双侧迎香穴。
嘱患儿:1.清淡饮食,忌辛辣油腻生冷刺激饮食。2.避风寒,避免感冒,避免接触过敏原,注意卫生清洁。3.不要挖鼻,防止损伤鼻粘膜。4.不适随诊。
二诊:鼻塞打喷嚏明显好转,鼻甲充血好转。原方去黄芪,
粉葛,加桔梗2g,杏仁2g,法夏2g,再服7付。
三诊:现基本无症状,鼻甲无充血红肿。按初诊方再服7付,巩固疗效。嘱家属及患儿预防感冒,增强体质。
按语:鼻渊俗名“脑漏”,《黄帝内经
素问》注:“脑液下渗,则为浊涕,涕下不止,如彼水泉,故曰鼻渊也。”患儿体质偏弱,易外感风寒,首袭肺,肺开窍于鼻,郁久而化热,邪热循经上蒸,犯及鼻窍,故出现鼻塞,流涕,打喷嚏现象,鼻甲红肿。方中用黄芪,防风益气固表,苍耳子散通利鼻窍,浙贝母清热解毒散结,赤芍清热活血,重楼、蒲公英、岗梅清热解毒,乌梅抗过敏,黄芪+五味子补虚,粉葛疗肌解表,甘草调和诸药。
后一篇:名老中医刘炳钧医生治疗痰热咳嗽