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株洲中医向罗珺医生治疗脾肾气虚型崩漏

(2019-08-06 10:56:32)
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株洲中医妇科

株洲妇科

中医妇科

株洲中医向罗珺医生治疗脾肾气虚型崩漏
神农中医馆,名老中医坐诊,精选道地药材,药好方灵,一站式服务株洲百姓!

 

患者:甘某 女 16岁

初诊:2019年2月17日

主诉:流血1+月,加重1周

现病史:诉末次月经1.5,经期前5天少量粉红色血性液,之后正常经量5-6天,后淋漓不尽,色鲜红,2月10日始流血量突然增多,伴血块,无腹痛,量多。现诉头晕,查中度贫血貌,面色黄,口唇苍白,垫上暗红色中量血性液。患者平素月经周期欠规则,经西医激素治疗效果欠佳求诊,身高157cm,体重58kg。舌质淡,苔薄白,脉沉细。


中医诊断:崩漏

中医证型:脾肾气虚

方用:固本止崩汤

黄芪20g,党参20g,熟地炭20g,阿胶珠6g(烊化),地榆炭20g,炮姜10g,炒白术15g,蒲黄炭10g,三七粉6g(兑服),鹿角霜20g,炙甘草10g   

                                     5副

水煎服,作一次煎煮,日一剂,分两次服用

予红参6g蒸瘦肉,每日一次纠正贫血


二诊:2019年2月22日

诉服完上方后,流血量明显减少,查垫上少量浅红色液,舌质淡,苔薄白,脉沉细。

根据崩漏治则塞流、澄源、复旧,目前可塞流和澄源并用,方用固本止崩汤合人参养营汤。

太子参20g,山药20g,黄芪20g,熟地炭20g,当归10g,炒白术15g,白芍20g,三七粉6g(兑服),茯苓15g,川芎6g,陈皮15g,菟丝子30g,甘草10g

          5副

水煎服,作一次煎煮,日一剂,分两次服用

予铁剂纠正贫血


三诊:2019年3月3日

诉服上方2-3剂后流血止,查贫血症状缓解,舌质淡,苔薄白,脉细。

根据崩漏治则塞流、澄源、复旧,目前可澄源和复旧并用,方用人参养营合补肾调冲汤。

太子参10g,山药20g,黄芪20g,熟地20g,当归10g,炒白术15g,白芍20g,鹿角霜20g,茯苓15g,川芎6g,陈皮10g,菟丝子30g,杜仲10g,巴戟天10g,甘草10g

          10副

水煎服,作一次煎煮,日一剂,分两次服用

继予铁剂纠正贫血

后回访,查贫血症状消失,无不适,2019年3月-7月月经周期为28-30天,经量中,经色深红,均5天净。嘱规律作息,运动控制体重,以巩固疗效。


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