株洲妇科专家申玉华教授:慢性盆腔炎难治疗易反复?中医内外治结合疗效好

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盆腔炎是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等,具有病程长、复发率高等特点,可导致月经紊乱、腰腹疼痛及不孕、异位妊娠等症状。据了解,近年来,慢性盆腔炎的发病率呈逐渐增长的趋势,慢性盆腔炎常为急性盆腔炎未能彻底治疗或素体虚弱病程迁延所致。西医治疗慢性盆腔炎主要使用抗生素外,并无切实有效的治疗方法,而反复使用抗生素可产生耐药性,影响机体免疫功能,复发率高,药物不良反应明显。那么中医又是如何治疗慢性盆腔炎的呢?
据株洲妇科申玉华教授(湖南省名中医)介绍,慢性盆腔炎属中医“少腹痛”、“带下病”、“月经失调”、“癥瘕”等范畴,多因房事不节、不注意经、产期调摄以及个人卫生习惯不良,导致湿热、湿毒之邪内侵,与气血互结,蕴结胞脉胞络。气滞血瘀,火毒湿热,郁滞下焦,气血渐耗,阴阳失调,迁延不愈。临床常见证型有湿热瘀结、寒湿凝滞、气滞血瘀和癥结痞块。气滞血瘀型治宜行气活血,化瘀止痛;湿热瘀结型治宜清除湿热,化瘀止痛;寒湿凝滞型治宜散寒除湿,化瘀止痛。
除了中药内服以外,还可以配合使用直肠给药的方式进行治疗。慢性盆腔炎的病灶主要在盆腔、直肠给药经盆腔(直肠)静脉丛吸收,药物直达病灶,药物在直肠可吸收50%~70%,且药物不经肝代谢,减轻了肝脏的负担,亦避免了药物对胃肠的刺激,能起到药半功倍的疗效。
目前西医治疗慢性盆腔炎除使用抗生素外,尚无其他方法。但长期使用抗生素致耐药菌产生及两重感染,静脉滴注抗生素,药物不易达到病变部位,亦不能消盆腔的粘连和炎性包块,以致久治不愈,反复发作。中医药治疗慢性盆腔炎,无论内外治疗方法对于症状的改善或是实验室指标的改善皆有令人鼓舞的临床效果。