株洲内科舒驰原主任医师：肾结石只能手术吗？中医药排石标本兼治_湖南神农中医馆

肾结石是临床常见病和多发病，其主要是由于尿液中一些难溶解的物质沉淀，潴留于肾，持续增长形成结石。临床见症以腰部绞痛，掣引腹痛，排尿不畅为特征，有时可伴血尿。随着现代B超等仪器技术的发展，肾结石的检出率和准确率日益提高，手术取石既要尽可能取净结石，又要避免损伤血管，同时保存肾组织比较困难，而体外碎石易损伤肾实质，且易复发，不能彻底根治，长期效果不佳。

株洲内科舒驰原主任医师说到，治疗肾结石，中医药具有独特的优势，根据肾结石典型的临床表现，属中医“石淋”范畴。肾结石并非是单纯的实证，而是本虚标实、虚实夹杂、寒热错杂，且以标、实、热为主的病症；同时，砂石阻滞，往往致气滞血瘀；湿热久羁，易蕴结成毒，耗阴伤阳。中医辨证施治，灵活综合运用利湿通淋、清热解毒、活血行气、温肾壮腰、滋阴养血等治法和药物，在治疗上必须消补兼施、寒温并用，短期、长期疗效确切。

肾结石乃本虚标实之证，本虚者肾阳不足也，标实者湿热、气滞血瘀也，因此各型肾结石的总的治疗原则为补虚、泻实，补虚者补肾阳之不足，泻实者利湿通淋、活血行气；湿热之邪常常湿热蕴结成毒、热毒炽盛，宜清热解毒，灼伤血络者，辅以凉血止血；热邪久羁或使用利湿通淋药宜耗伤阴血，每佐以滋阴养血之品；出现其他相关症状者，对症用药。利湿通淋、温肾壮腰、活血行气、滋阴养血、清热解毒是笔者治疗各型肾结石必用之法，临证加减治疗各阶段肾结石疗效显著。

肾结石目前西药药物较少，一般采用手术治疗，虽有体外碎石及微创取石等微创疗法，但从中医角度讲，这些疗法都难以达到标本兼治的目的，而且对肾脏有一定损伤。尽管体外震波碎石等给病人带来了福音，减少了创伤，但其碎石后的排石及预防结石复发尚需药物的配合，中医药排石以其独特的优势，恰能担此重任，可望相得益彰。

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