加载中…株洲针灸医生邱孝利运用小针刀治疗右拇屈指肌腱鞘炎
(2017-07-29 15:04:28)
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分类： 名老中医 |
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右手掌心向上平方于治疗台上，常规消毒，在右手拇指掌指关节掌面指横纹压痛硬结处用2%的盐酸利多卡因2ML局部麻醉后用小针刀刺入，针体和手掌面垂直，刀口线与屈指肌腱平行刺入，达骨面，先做切开剥离，再纵行横行剥离后出针，常规消毒，用创口贴贴上。
过度掌曲背曲手指2~3下，治疗后患者手指屈伸自如，无疼痛，一次痊愈。
主诊医生：邱孝利
患者：张某，男，54岁
初诊时间：2017年7月13日
主诉：右手拇指掌指关节疼痛伴伸屈受限3月
现病史：3月前无明显诱因出现右手拇指掌指关节疼痛，晨起后症状加重，活动后减轻，自行贴膏药和擦药后无明显好转，后逐渐出现右手拇指掌指关节伸屈功能障碍并伴有弹响，遂来我医馆就诊。
查体：右手拇指掌指关节掌面指横纹出压痛（+）可触及条索状硬结，皮肤无红肿，手指被动屈伸时有顿挫卡压感，无麻木。
西医诊断：右拇屈指肌腱鞘炎
中医诊断：筋痹（肝肾亏虚型）
治疗1：小针刀治疗
治疗2：手法治疗
按语：由于手指长期频繁活动或手掌用力过度，造成肌腱与腱鞘间长期挤压摩擦，使腱鞘逐渐增厚、狭窄、纤维化；腱鞘的增厚部分又挤压肌腱，使该部位肌腱变细，而变细部分的两端可少膨胀，使此段肌腱成葫芦形，因此当手指屈伸是会被卡压，用小针刀进行切割剥离，就可使肌腱的运行通道畅通无阻，从而达到治愈！
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