主诊医生：曹可仁主任医师

患者：江某某，女，83岁

咳嗽咯痰半月余

初诊时间：2017年4月28日

患者自述：半月前不慎着凉后出现咳嗽咯痰神疲乏力，经治疗后稍有缓解，但一直迁延未愈。

现症见：咳嗽卡痰，痰少胸闷，精神欠佳，食纳不香，舌红苔薄黄，脉沉细。

诊断：咳嗽

证型：风热犯肺加气阴两虚。

治法：疏散风热，宣肺止咳，益气养阴。

方用：柴陈汤合止嗽散加减。

柴胡10g   黄芩10g   西洋参5g    法夏10g

茯苓15g   陈皮10g    杏仁10g    川贝5g

冬凌草15g  虎耳草10g   紫菀10g   款冬花10g

瓜蒌皮15g   石斛15g   甘草5g

5剂，水煎服，日一剂，分两次服

服上方5剂后基本痊愈，但神疲乏力大汗出，食欲欠佳，面色无华，舌红苔少，脉弦细。

遂用生脉散合玉屏风加生三仙，再服7剂后诸症好转。

按语：本案患者属中医咳嗽范畴，从此患者的临床表现及舌苔脉象上看，属风热犯肺又兼气阴两虚之症，方中用小柴胡汤解表清热，西洋参，石斛，益气养阴生津，杏仁，川贝，紫菀，冬花，宣肺化痰止咳，陈皮，瓜蒌皮，宽胸理气，冬凌草清热解毒，虎耳草解痉平喘。

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