​9月7日，徐婷，因淋巴瘤去逝。

9月16日，乔任梁，因抑郁症自杀身亡。

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两个年轻鲜活的生命，一个因为治疗不当，一个源起抑郁折磨;一个饱受病痛之苦，一个历经精神催残，他们都愿意美好的活下去，然而不得不落入死亡的魔爪。

一石激起千层浪，徐婷的离逝让我们看清了癌症治疗的误区，乔任梁的殒落则引起大家对抑郁症广泛的探讨，然而您是否想过，如果这两个病例在同一个人身上出现会是什么样的状况?您可能会不以为然，事实却是罹患癌症并伴有抑郁症是多数癌症患者，甚至是其整个家庭所面临的痛苦现状。

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常被忽略的癌症抑郁症

抑郁又被称为“black dog”，每年全球因抑郁自杀的人数高达100万，可以说是像感冒一样普遍的疾病。它往往在患者知晓罹患癌症初期就伴生而来，90%的癌症患者在得知患上癌症之后被吓到，情绪反应极大，对生命也不再抱希望，极度恐慌和失望，其中大部分患者会出现不同程度的抑郁情绪。

在2013年的《BMC Cancer》杂志上，发表了一篇关于中国人群癌症伴发抑郁焦虑的 Meta 分析，提示癌症人群的抑郁焦虑水平显著高于健康对照组。可见，抑郁在癌症这个人群中是多么普遍。

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此外，2014年著名医学杂志《柳叶刀·精神病学》中由牛津大学精神病学系的Jane Walker等开展的一项关于癌症中抑郁症发病率的调查显示，患有肺癌的患者最可能抑郁(13.1%)，然后是妇科肿瘤(10.9%)、乳腺癌(9.3%)、结肠直肠癌患者(7%)和泌尿生殖系统癌症(5.6%)。

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各种癌症的抑郁患病率：从左至右依次为肺癌、妇科癌症、乳腺癌、结直肠癌及泌尿生殖系统

癌症治疗期间抑郁情绪可谓达到顶峰。大多数人都盯着肿瘤治疗本身，肿块是否缩小、恶性程度多高、进展情况如何，忘记了躯体和心理是一个整体，忘记了治疗的目的是人，而不只是病。患者一方面承受着癌症带来的痛苦和各种治疗手段对身体造成的创伤，另一方面精神上往往得不到慰藉，而陷入深度抑郁。根据美国国立癌症研究所的调查结果，多达25%的癌症患者在治疗的某个时间段内曾出现抑郁症状，但却常常未被识别。

英国调查显示，仅一半患有重度抑郁症的癌症患者与医生讨论过自己情绪低落问题;三分之一的患者接受过抗抑郁药物治疗，其中极少数患者坚持接受足剂量和足疗程的治疗;还有极少数患者接受心理治疗或求助精神健康服务。严重的抑郁症，是导致癌症患者自杀倾向的重要指标。

如何判断癌症病人抑郁症状

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由抑郁带来的恶性循环对于癌症患者的恢复极为不利，抑郁症状与癌症治疗过程中的若干副作用存在重叠，包括乏力、入睡困难、食欲下降及认知受损等，不仅影响了医生对患者病情的准确判断，更消磨了患者与癌症抗争时的毅力，导致癌症疗效大打折扣。能够有效识别癌症患者的抑郁情绪对治疗帮助极大。

躯体症状：

入睡困难，容易惊醒，以早醒最具有特征性;

食欲、体重、性欲降低;

头晕、头痛、恶心、呕吐等等。

情绪与外在表现症状：

情绪低落，常常无缘无故哭泣，心情一直处于低落的状态;

兴趣和愉快感丧失，感觉不到快乐，对于自己非常喜欢的事物怎么也提不起兴趣;

注意力不集中，记忆力下降，思维迟缓;

疲乏感，丧失精力，即使长时间卧床也不能恢复;

自责，自我评价低，负罪感，悲观;

活动减少，不愿出门;

对未来不抱希望，甚至有轻生或扩大性自杀的念头;

测测抑郁值，及早做治疗

点击放大图片，进行测试

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如何帮助患者走出抑郁阴影

癌症患者对于死亡和病痛的恐惧难以避免，对于大多数患者来说，悲观情绪会慢慢调整好，而一些患者的抑郁情绪因为没有及时发现得到有效疏导，在抑郁的道路上越走越远。

首先，在医院内医护人员一旦发现癌症患者有抑郁的可能时，主动接近病人，建立良好的相互信任的关系;要多与病人交谈，耐心的解答病人的各种疑问，理解和同情病人患癌之后的痛苦心情;在选择治疗方案时，力求对症下药，减轻病人的经济负担，这可能是减少癌症患者产生抑郁和其他不良反应的一个重要举措;对病人战胜癌症的每一个举动，完成每一个治疗措施都要予以赞扬、鼓励，让病人自己扬起生活的风帆。

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对于病人来说最重要的就是亲情，作为家属要给病人持续的感情支持，创造一个欢乐祥和的氛围。在病人痛苦的时候一个温柔的爱抚，都能让病人身心得到安慰，往往一个小小的举动就有可能帮助病人树立信心，渡过难关。

作为患者本人，应当积极主动面对患癌的事实，及时调整自己的生活坐标，转变观念，以提高生活质量，享受人生为目标，不要将目光仅仅盯在当前治疗上。如果深处重度抑郁，可听从医师意见，适当使用一些抗抑郁药物。

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此外，有研究提示，体育锻炼也能起到抗抑郁的作用，还能增加心理韧性，提高面对挫折时的应对能力。NCCN 肿瘤临床实践生存指南也推荐癌症患者参加体育锻炼，尽早恢复日常活动，避免不运动。

最后，小编需强调一下，抑郁对癌的发生、发展、转归有着不可忽视的影响，医护人员、癌症患者家属及社会各界都要关注这个问题，帮助每个癌症患者树立信心，走出抑郁阴影，积极对抗癌魔。