受访专家

郭军

主任医师，教授，博士生导师

现任北京肿瘤医院副院长，肾癌黑色素瘤内科主任，国际黑色素瘤基金会(MIF)海外咨询顾问。长期从事肿瘤临床及科研工作，主要研究方向为恶性肿瘤的生物免疫治疗，尤其在恶性黑色素瘤和肾癌等多种实体瘤的生物免疫治疗方面有较独特的研究并积累了较丰富的临床经验。执笔《中国黑色素瘤诊治共识》等多部医学专著。

出诊时间：周一上午(24小时预约电话：010-83066716)

出诊地点：北京肿瘤医院国际诊疗中心·北京新里程肿瘤医院(北京市丰台区万丰路69号)

许多人身上都长有大小不等的黑痣，而其中有些黑痣则可能与癌症挂上关系，演变成恶性程度很高的恶性黑色素瘤，而黑痣和黑色素瘤傻傻分不清，也让不少朋友头疼不已。不过我们大可不必过分担心，让郭军主任带大家了解早期发现黑色素瘤的要点。

怎么去早期发现黑色素瘤?

凡是以上身上的痣出现以下5点状况，就一定要警惕，一定要去看专业医生：

A:asymmetry非对称色素斑的一半与另一半看起来不对称

B:border irregularity边缘不规则

边缘常参差不齐呈锯齿状改变，为肿瘤向四周蔓延扩展或自行性退变所致。

C:color variation颜色改变

黑色素瘤主要表现为污浊的黑色，也可有棕色、褐色、棕黑、蓝、粉、黑甚至白色等不同颜色。

D:diameter直径>5毫米直径>5毫米或者色素斑明显长大要注意。

E:elevation隆起不光滑常粗糙，而伴有鳞形片状脱屑时，有渗血渗液，增厚可高出皮面病灶周围皮肤

如果专业的医生认为，你这个痣已经有恶变成黑色素瘤的可能了，那么你将要做局部的完整切除。完整切除后会送病理科检查，如果说还没有变成黑色素瘤当然最好，手术完就可以正常生活了。

如果病理科说已经变成早期黑色素瘤那我们需要进一步看黑色素瘤的深度有多深，了解其分级、分辨率等，这些决定了黑色素瘤在进行完手术后要不要再次进行扩大的切除，要不要做后续的辅助治疗。

黑色素瘤如此可怕，在初期稍不留神就会把这个大恶魔当成一般的黑痣给放掉。有一种说法，只要黑痣的地方出现疼痛发痒的症状就很有可能癌变，这个说法正确吗?

咱们皮肤上很多病变，不一定是恶性的，他也会发痒，有的时候还会感觉到疼痛。

实际上真正恶变了的黑色素瘤，有以下症状：

1、 不痒

2、 不疼

往往许多病人来就诊，我会问他都成这样了为什么不早点来看，患者往往不痒不疼，不影响我下地干活，我就不用来。其实痒和疼的这种皮肤上的疾病，往往还真不是黑色素瘤，真正的黑色素瘤是不痒不疼的，更可怕他只是破溃，流血流水，而且反复不愈合，遇到这样的情况一定要警惕。

来源：新华网《健康解码》内容综合整理