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会议导读--第十届全国胃癌学术会议

6月26-28日，由中国抗癌协会胃癌专业委员会、北京大学肿瘤医院主办的“第十届全国胃癌学术会议暨第三届阳光长城肿瘤学术会议”在北京国际会议中心召开。北京肿瘤医院国际诊疗中心·北京新里程肿瘤医院与国内、外胃癌及相关领域医学“大咖”齐聚北京，共同就肿瘤防治、特别是胃癌领域的相关问题进行深入的交流与探讨。

中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、北京大学肿瘤医院院长季加孚教授担任大会主席，本届会议延续“规范、融合、创新”这一主题，旨在进一步提高中国胃癌规范化诊疗水平、推动多学科协作、促进转化医学的发展，并将在加强国际间交流与合作方面做出更多有益的尝试。中国工程院资深院士孙燕教授、中华医学会外科学分会主委赵玉沛院士、中国医师协会外科医师分会会长王杉教授以及中国抗癌协会王瑛秘书长为大会开幕致辞。

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北京大学肿瘤医院院长季加孚指出：精准医疗是目前医学领域关注的热点领域，是指根据个体基因特征、环境以及生活习惯进行疾病干预和治疗的最佳方法。在此基础上提出的精准医疗计划，依赖于在外科、内科、免疫治疗、基础研究、转化医学、医院管理等各个领域的“精准布局”与“精准配合”。

我国历来是胃癌高发国家，近年来我国胃癌整体治疗效果已取得突破性进展，然而与发达国家、尤其是我们的近邻日本和韩国相比，仍存在一定差距。目前亟需从‘提升早诊早治意识’、‘促进规范化诊疗’及‘减轻患者治疗负担’等方面三管齐下，打造政府、慈善机构、企业、医生、公众、患者等多位一体的胃癌防治平台，从而真正改善我国胃癌整体诊疗效果，造福广大中国患者。

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胃癌早诊早治是关键

根据最新发布的《2015年中国肿瘤登记年报》，目前我国每年胃癌新发病例超过42万例。然而，我国并非胃癌发病率最高的国家，根据世界卫生组织WHO的最新数据显示，我国胃癌发病率（注：本文发病率及死亡率均为“世界人口标准化率”）为22.7/10万，而这一数据在韩国达到41.8/10万，也就是说韩国胃癌发病率几乎是我国的一倍。尽管如此，韩国胃癌死亡率却仅为13.0/10万，比我国的17.9/10万减少近三成。

针对这一差距，季院长表示：“受人种遗传基因、饮食生活习惯、环境等复杂因素影响，中国、日本、韩国都是胃癌高发国家，而之所以在生存率上存在如此显著的差异，最重要的原因在于我国胃癌在早期诊治方面存在巨大缺失，大部分患者确诊时已经是晚期，极大地增加了治疗难度和生命风险。”根据《2014 中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》，胃癌的预后与诊治时机密切相关，大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗，5 年生存率超过 90%，然而目前我国早期胃癌的诊治率却不足10%，远低于日本（70%）和韩国（50%）。

季院长进一步指出，胃癌早期症状比较隐匿，且容易和其他消化道疾病相混淆，因此导致很多患者错过了诊断及治疗的最佳时期。建议公众如出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等报警症状，需积极就医，并根据医嘱进行胃镜等相关检查，以尽早排除风险，做到早发现早治疗，争取最大治愈机会。

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胃癌早期诊断最好的方法是胃镜检查

目前对胃癌的早期诊断最好的方法是胃镜检查，胃镜检查不仅可以直观的放大观察食管、胃、十二指肠的各个部位，而且还可以对病变粘膜进行活组织检查，来明确病变的性质。胃镜检查加组织病理学检查是胃癌诊断的金标准。对于一些小范围的浅表的胃癌可以进行胃镜下的粘膜切除术（EMR）或粘膜剥离术（ESD）进行切除，不必要进行大部胃切除，大大减少了手术的创伤。

从事胃肠镜操作检查近30年经验，北京新里程肿瘤医院内镜室赵汝威主任表示，如今的胃镜已经摆脱了当年令人“欲迎还拒”的尴尬境地。现在最新型的“无痛电子胃肠镜”检测方式，其所用的胃镜的管身已经变得极为细小且柔软，在进行内镜检查前，也会配合使用麻醉药物，使患者很快进入安眠状态，身心放松，轻松舒适的完成胃镜检查。使患者感觉不到痛苦。在功效上与传统胃镜无差，对于各种胃部疾病，尤其是胃癌诊断准确率非常高。

赵主任强调，对于有消化道异常症状者、有肠胃类癌症家族史或癌前疾病者（如萎缩性胃炎等）、长期伴有肠胃不适症状或饮食结构不平衡的上班族等胃肠疾病高危人群，都应在医生建议下定期接受胃肠检查，及时遏制病情，提高生命质量。尤其必须提醒年轻人，如果出现突然发生的消化道不适，比如饱胀、消化不良、反酸、食欲不振等症状，或莫名的体重减轻等情况，则需及时就诊，早诊断、早治疗，预防胃癌发生。

而此次参会，北京肿瘤医院国际诊疗中心 · 北京新里程肿瘤医院也正是凭借着胃癌早筛的高准确率及良好的口碑受到来自医疗同行与肿瘤患者的广泛关注和好评。

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