风沙的无情，现代文明的伤害，化妆品的罪过都会使我们的皮肤遭遇到前所未有的磨难，刚过 30 岁，眼睛周围和额头就出现了细小的皱纹。为了消除岁月的痕迹，我们开始想尽办法美丽。却不知，在这些产品给我们带来短暂美丽的同时，却有可能埋下了更大的危害。就此除皱术，下面将详细解释这方面的问题。

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肉毒杆菌（简称肉毒素）除皱原理

肉毒杆菌毒素作为一种神经毒素，注射于局部后能阻断乙酰神经胆碱的释放，从而阻断神经对肌肉的传导。第一步毒素结合于神经原，进而进入神经细胞胞浆中，最后毒素抑制乙酰胆碱作用于神经肌肉连接使肌肉发生麻痹，这叫神经肌肉功能去神经。在临床上，通常注射 2~3 天出现肌肉运动减弱，但最终轴突可萌芽形成新运动终板，同时无功能的运动单位被吸收，从而肌肉功能逐渐得以恢复。因此，肉毒素注射的效果一般可维持 3~6 个月。

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手术过程

整个手术过程很简单，首先是看患者面部皱纹的程度，这里要注意，此法只适于 35 岁以下，皱纹程度较轻的人。医生根据患者的皱纹面积进行合理的定位配药，一般一针7000-8000元左右，整个过程大约需要 10分钟。

效果

由于个体差异，人们面部皱纹的多少、深浅、常受个人年龄、体质、遗传因素、生存环境、心理情绪、日常习惯动作、工作性质、营养状况和疾病因素的影响，所以肉毒毒素的作用效果维持时间因人而异，一般为 3 个月至 6 个月不等，这种差异可能与药物的剂量、浓度、所选择的病例以及临床操作的准确性有关。肉毒毒素的麻痹效果在注射后 1-7 天出现， 7-14 天达到高峰，持续12-24 周不等，便逐渐减弱消失。

与其他手术一样它也有禁忌症

如妊娠、哺乳期妇女禁用;患有神经肌肉系统疾病如重症肌无力、多发性硬化等病禁用;患有上睑下垂的病人禁用;服用氨基糖甙类抗生素的病人禁用; 非常瘦弱的病人不能用，因为肌肉太薄注射后容易弥散到周围，使肌肉发生副作用;对白蛋白或对肉毒杆菌毒素过敏的过敏体质病人不能用;患有严重心肝肾肺疾病和患有结缔组织病的病人也不能使用。

毒素注射同样存在危险隐患

有人担心注射肉毒杆菌毒素的安全性，的确，任何手术都是有风险的。对一位 50 公斤重的病人其致死量是 4000IU ,用于美容除皱的剂量是一次 5-50IU .所以说是比较安全的，手术不需要住院，不需开刀，也不影响工作。

尽管如此，肉毒杆菌毒素除皱还是有一定的并发症和副作用，如：注射局部有头痛;抬头纹处注射不当会发生眼睑下垂;鱼尾纹处注射不当会发生斜视或闭眼 不全;因注射剂量不准确，一侧多、一侧少会发生两侧面容不对称;进针刺破血管偶尔会发生出血或血肿;大剂量、反复注射可能会引起免疫复合物疾病;肌肉麻痹的结果是不能做各种表情，有假面具样感觉;极少数病人可发生过敏性休克。

目前国内常用的肉毒素产品

美国的商品名为 BOTOX ,我国的商品名为肉毒杆菌毒素( 衡力 ),从其效价来说，我国的肉毒杆菌毒素效价和美国的BOTOX 相同。

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BOTOX

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衡力

不要到美容院去做此类手术

由于此种手术存在的风险和技术的严格要求，所以，有此种要求的女性一定要到正规的国家承认的美容医院做这种手术，不要到所谓的美容院去。

另外，还有一些注意事项，如病人在注射前 14 天停止使用阿司匹林阿司匹林类药物;注射当日要停用化妆品;注射后不要按摩局部，以免毒素扩散等。

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