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“有这样一群孩子生活在我们中间：虽然和你近在咫尺，却让人觉得就像星星一样遥远。他对你视而不见，一天到晚拿着玩具车的轮子转啊转，对别的都不感兴趣；他可能踮着脚尖走路，就像没有适应地球的重力，又怕发出响声把自己惊醒；他对周遭一切都毫无反应，有时会莫名其妙地发笑，或者反复问一个简单的问题：‘今天星期几？’答案必须是他认定的‘星期三’，否则就听不见。他们像中了咒语，被封闭在一个我们无法知道的梦魇里。”

　　自闭症又称孤独症，是一种较为严重的发育障碍性疾病。该病男女发病率差异显著，在我国男女患病率比例为6—9：1。70%的儿童孤独症患者伴有智力低下，20%智力基本正常，5-10%智力超常。有些孤独症的孩子会出现自伤，自残的行为，轻度的有反复挖鼻孔、咬唇、抠嘴、吸吮等动作。严重的会划伤自己的身体，自伤，更严重的会导致孩子出现癫痫。

　　4月2日是第八个世界自闭症关注日，据中国残疾人普查报告数据显示：自闭症发病率已占我国各类精神残疾首位，目前全国有120万自闭症患儿。

　　自闭症的症状表现

　　一、兴趣狭窄，行为刻板重复。自闭症儿童常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于自己在地上转圈，喜欢看电视广告和天气预报，对有故事情节的动画片、儿童电视剧则无兴趣。

　　二、孤独离群，不与他人建立联系。自闭症儿童喜欢独处，对父母没有依赖性，有些患儿在婴儿时期就有反应，不喜欢别人抱，在别人抱起时会哭闹。他们的孤独还表现在对周围的事不关心，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，周围发生什么事都与他无关，很难引起他的兴趣和注意，不与他人产生目光接触。

　　三、言语障碍突出。大多数自闭症儿童言语很少，情况严重的甚至没有言语，即使在别人大声呼喊的时候也不做应答。有些虽然可以发声，但是却无法完成情景交流，只能发出简单重复的声音。还有些患儿会表现为说话声音小或者发音不清晰，只有和他熟络的人才能理解他的意思。有些还会在先前表现为言语能力正常，在3-4岁半时出现言语能力突然衰退，失去情景交际能力。

　　自闭症的原因

　　自闭症不是由父母的养育态度所造成，他的成因目前医学上并无定论，很可能是多方面的因素造成脑部不同地方的伤害。至于可能造成自闭症的因素，则有下列几项：

　　1、遗传的因素：20%的自闭症者中，他的家族可找到有智能不足、语言发展迟滞和类似自闭症的。此外，自闭症男童中约10%有染色体脆弱症。

　　2、怀孕期间的病毒感染：妇女怀孕期间可能因德国麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎儿的脑部发育受损伤而导致自闭症。

　　3、新陈代谢疾病：如苯酮尿症等先天的新陈代谢障碍，造成脑细胞的功能失调和障碍，会影响脑神经讯息传递的功能，而造成自闭症。

　　4、脑伤：包括在怀孕期间窘迫性流产等因素而造成大脑发育不全，生产过程中早产、难产、新生儿脑伤，以及婴儿其因感染脑炎、脑膜炎等疾病造成脑部伤害等因素，都可能增加自闭症机会。

　　现状 八岁儿童每88人中一人患有ASD

　　来自美国疾控中心的调查显示，八岁的儿童每88人中就有一人患有ASD，“而这种病十五年前在美国的发病率不足万分之一，十年前变成了千分之一，增长了十倍，现在不足百分之一，相比十五年前，上百倍的速率在增长”。

　　原因 人际交流减少影响儿童心理成长

　　对于发病率的高增长，黄建军提醒，首先，“不同地区对孤独症的概念使用及包含的范围是有区别的，孤独症氛围狭隘的孤独症（主要指典型的孤独症症状）与孤独症谱系障碍，后者涵盖的范围更广一些，诊断标准的不同可能也会对统计数据产生影响。”

　　国内也有报道称孤独症的发病率呈增加态势，黄建军认为，“随着对儿童心理健康关注度的增加及诊断水平的进步等，可能之前未被识别、症状比较轻的儿童现在也被诊断。”同时，当前国内教育、家庭等儿童成长的社会环境发生了变化，“父母双方都需要工作的家庭在增加，孩子往往交由保姆或亲属照看，父母双方如果面临较大工作压力，可能会反映在家庭环境中，而这一点对于孤独症发病的影响在之前的发病原因描述中一直是被忽视的。我接触过的患者中，所有的家庭都存在教育问题。”

　　更重要的在于，手机、平板电脑、网络的普及已经在一定程度上取代了人与人之间的交流，而人际间交流的减少也会对儿童的心理成长产生影响。

　　治疗原则

　　孤独症治疗原则：①早发现，早治疗。治疗年龄越早，改善程度越明显；②促进家庭参与，让父母也成为治疗的合作者或参与者。患儿本人、儿童保健医生、患儿父母及老师、心理医生和社会应共同参与治疗过程，形成综合治疗团队；③坚持以非药物治疗为主，药物治疗为辅，两者相互促进的综合化治疗培训方案；④治疗方案应个体化、结构化和系统化。根据患儿病情因人而异地进行治疗，并依据治疗反应随时调整治疗方案；⑤治疗、训练的同时要注意患儿的躯体健康，预防其他疾病；⑥坚持治疗，持之以恒。
　　关于孤独症治疗的几点共识：
　　①孤独症没有特效药物治疗。早期诊断早期干预可以改善孤独症的预后，因此孤独症治疗一般认为是年龄越小、效果越好，但是到目前为止并没有一个年龄的截止点，事实上也存在着部分患者在较大年龄获得改善。
　　②世界各国尤其是发达国家建立了许多的孤独症特殊教育和训练课程体系，前述几个主要的训练方法各有优缺点，尚无证据表明哪一种疗法显著优于另外一种。目前各种方法有互相融合的趋势。
　　③由于孤独症缺乏特效治疗，目前尚存在数以百种的另类疗法(alternative therapy)，这些疗法缺乏循证医学证据，使用需慎重。少部分未经特别训练和治疗的孤独症儿童有自我改善的可能，部分疗法声称的疗效可能与此有关。（编辑／李妍妍）

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参考文章：

世界自闭症日 自闭症有什么表现　　2015-4-2 9:22:41 　中国食品科技网

百度百科

世界自闭症日：点一盏蓝灯 温暖无声的你　　2015-04-02 08:55:39 　　中国青年网江西频道