运动评估是康复工作中的重要环节，不仅可以帮助医生了解康复对象的运动功能状态，还有利于明确诊断，对评估疗效、完善康复计划有着非常重要的意义。目前，在儿童康复实践中往往使用全面评估量表中的运动评估部分进行运动评估，专门的运动评估量表在国内的应用比较少。专门的运动评估量表有粗大运动量表（GMFM）、精细运动量表（FMFM）、Peabody运动发育量表-第2版（PDMS-2）。

PDMS-2由美国发育评估与干预治疗专家编写,是一套优秀的婴幼儿运动发育评估量表。是目前在国外康复界和儿童早期干预领域中被广泛应用的一个全面的运动功能评估量表 , 适用于评估 6～72 个月的所有儿童 ( 包括各种原因导致的运动发育障碍儿童) 的运动发育水平 。PDMS 的试验版最早在 1974 年由 Fo lio 和 DuBo se 共同出版 , 以后经过反复的临床使用和修改 , 在 1983 年由 Fo lio 和Fewel l 共同出版了 PDMS 的商业发行版 ,现在国内引进使用的是在此基础上进一步完善的第 2 版 , 出版于2000 年 ,称为 PDMS-2 。
PDMS-2 是一个同时具有定量和定性功能的评估量表 ,包括了两个相对独立的部分 ,粗大运动评估量表和精细运动评估量表 , 可以分别对儿童的粗大运动和精细运动发育水平进行评估。测试结果最终以粗大运动 、精细运动和总运动等的发育商来表示。该量表由6个亚测验组成,包括反射、姿势、移动、实物操作、抓握和视觉-运动整合,共249项。粗大运动评估量表包括151 项 ,分别测试反射 、姿势、移动、实物操作4 个技能区的能力 ; 精细运动评估量表包括 98 项测试项目 ,分别测试抓握 、视觉-运动整合2个运动技能区的能力 。该量表由6个亚测验分别是 : ① 反射 : 共 8 个项目 ,测试婴儿对环境刺激进行自动反应的能力 , 因为到了12 个月的时候 , 这些反射都已经被整合了 , 所以该分测试只适用于 12 个月以下 ( 不含 12 个月) 的婴儿 ; ②姿势: 共 30 项 ,测试儿童持续控制自己的身体 、维持自己的重心和平衡的能力 ; ③ 移动: 共 89项 ,测试儿童从一个地方移动到另外一个地方的能力。测试内容包括爬 、走 、跑 、蹲和向前跳的能力 ; ④实物操作: 共 24 项 ,测试儿童控制球的能力 ,测试中作为例子的活动包括 : 抓 、扔、拍打和踢球 , 因为这些技能在孩子 12 个月以上时才可能出现 ,所以该分测试适用于 12个月以上的儿童 ; ⑤抓握: 共 26 项 ,测试儿童应用手的能力 ,测试从单手抓握物体开始，逐渐发展到需要应用双手手指的动作；⑥ 视觉-运动整合: 共72 项 ,测试儿童应用视觉感知技能完成一些复杂的手眼协调任务的能力，如伸手抓住一些物体、搭方块、模仿画图等。
粗大运动功能测试的内容根据每个被测试者年龄而有所不同 , 但都包括了 3 个分测试 , 12 个月以下 ( 不含 12 个月) 的婴儿需要测试反射 、姿势、移动，而12 个月以上的儿童则要测试姿势、移动、实物操作。 精细运动功能测试在不同年龄的被测试者中是相同的 ,均为抓握和视觉- 运动整合 。在反射分测试中 ,必须对每一个项目都进行测试 ,而在其他 5 个分测试中 , 都可以由测试者根据对被测试者运动发育水平的估计来选择适当的测试切入点 ,这就要求测试者有比较丰富的临床经验和判断能力 ,从而保证选择适当的切入点 , 使被测试者能够顺利完成测试的第 1 个项目 。
PDMS-2 中的每个项目都采用 3 级评分 ,即 0、1、2分 ,评分标准为 : 如果被测试儿童能够全部完成特定的动作 ,即可得 2 分 ; 如果有明确的意愿去做 , 但未能完成动作 ,给 1 分 ; 如果根本就没有完成动作的意识 , 也没有迹象表明这个动作正在发展出来 , 给 0 分 。在具体测试过程中 , 针对每一个具体的测试项目 , PDMS -2都有很具体的 3 级评分标准 , 可以使测试者很容易地给出准确的评分结果 。测试结束后 , PDMS-2 量表可以给出 5 种分数 : 原始分、相当年龄、百分位、分测验的标准分以及综合发育商。
原始分：是儿童在一个分测验中所有得分的综和。由于各分测验之间的难度不同，原始分几乎没有临床价值，仅限于研究目的。
相当年龄：相当年龄是根据每个分测试的原始分计算出来的 , 代表在该分测试所测定的能区中 , 被测试者的能力所达到的运动年龄 。该指标比较容易被家长理解和接受 ,有助于他们明白测试结果和孩子的运动发育水平 。 但是现在人们对于 “相当年龄” 的使用还存在疑问 , 所以我们建议尽可能地使用标准分和百分率来解释测试结果 。
百分位：百分位代表等于或低于某个特定分数的人却所占的百分率, 能够很好地衡量被测试者的能力在整个人群中的位置 。比如说，百分位56代表了有56%的标准化样本人群的分数等于或者低于被测试者的分数。
分测验的标准分：说明分测验中各单项情况。能够最清晰地反映在某个分测试中被测试者能力的一个指标，因排除了不同年龄和不同测试难度项目的影响 , 故可以在不同的分测试之间以及不同的被测试者之间进行比较。例如移动是相对的弱项，而实物操作是相对的强项。

PDMS-2分测验标准分值说明
标准分 评价 百分比
17~20 非常优秀 2.34
15~16 优秀 6.87
13~14 中等偏上 16.12
8~12 中等 49.51
6~7 中等偏下 16.12
4~5 差 6.87
1~3 非常差 2.34
综合发育商：是最可信的分数，用于诊断与评价的重要判断依据。通过把不同分测试的标准分相加 ,然后进行转换 ,分别得出粗大运动商（GMQ）、精细运动商（FMQ）、总运动商（TMQ），反映患儿在粗大运动、精细运动和总体运动发育方面的能力。
PDMS-2商值说明
标准分 评价 百分比
131~165 非常优秀 2.34
121~130 优秀 6.87
111~120 中等偏上 16.12
90~110 中等 49.51
80~89 中等偏下 16.12
70~79 差 6.87
35~69 非常差 2.34
目前 , PDMS 2 2 在国际上已经得到非常广泛的应用 ,总体来说有 5 个主要用途：
第一、 PDMS-2的结果可以用来评估小儿相对于同龄儿的运动能力。
第二、 粗大运动商（GMQ）和精细运动商（FMQ）可以进行比较，以确定小儿运动能力是否存在相对地分离。
第三、 由于对个人技能的定量和定性两方面都作出评估，因此PDMS-2对教育性和治疗性干预是有价值的，既能识别技能缺陷，又可转化为个体化训练的目标。
第四、 PDMS-2可用于评估小儿的进步情况。连续测试所收集到的小儿行为表现的定量资料，使检查者能够对各次测试相互比较。
第五、 PDMS-2可用作研究工具，因为得分可以用于研究各种儿童群体运动发育性质，运动能力在学业成就中作用，以及各种运动干预的效果。

PDMS-2作为一种专门的运动发育量表，其评测项目的选择、方法的可操作性和易用性、评分标准的明晰性等方面都有独到的优点。该量表由于一开始就是特别为残障儿童设计的，采用可将运动功能从低级到高级的分类方式，并考虑到各种运动障碍的特点。因此该量表可用于0～6岁儿童运动发育的评价与早期干预，不仅可用于运动发育迟缓评价，也适用于脑性瘫痪的运动功能的评价，并可用于儿童运动康复的评定。该套方案不仅具有很高的专业水准，而且又易学易用，适合用于儿童发育干预的临床研究，也适合在基层作为适宜技术推广。