LESSON 36 女宝宝：小阴唇粘连

从生理结构来说，男孩容易出现排尿困难的问题，(北京家政公司）可有的小女孩为什么也会这样呢？不要紧张，看看问题究竟出在哪儿？

诊室镜头回放

小阴唇粘连了

1岁半的妞妞也是来医院进行常规体检时发现小阴唇粘连问题的。爸爸妈妈听到这个检查结果非常恐慌。他们不明白为什么会出现这样的问题，因为平日他们总是很认真地给孩子清理外阴，每次排尿后一定用湿纸巾擦洗、大便后更加认真。此外，（北京育儿嫂）妈妈还会及时帮小姑娘清理外阴内白色的分泌物。爸爸妈妈说妞妞没有排尿延迟的问题，因此我让他们继续观察。

为何会出现小阴唇粘连？

从生理结构来看，短直的女性尿道，容易出现泌尿系统逆行感染，但不易出现排尿困难。要解释这个问题需要从女性的生理结构说起。女性的外阴由外面的大阴唇和里面的小阴唇组成。小阴唇组成的区域内有尿道和阴道开口。女婴出生时，由于母亲雌激素对胎儿的影响，外阴比较肿胀。虽然大约1/3～1/4的女婴出生时存在小阴唇粘连。大约20％～30％的女婴于生后第3个月开始，（北京家政）出现较大范围的小阴唇粘连。若没有接受治疗，生后12～24个月是出现小阴唇粘连现象的高峰时间。

多数婴幼儿不会表现出明显症状，父母比较容易看见的是排尿后尿布或小裤衩前端总是湿的。这是因为小阴唇粘连可以形成小兜，排尿时存有少量尿液。当排尿结束后，小兜内的尿液又会慢慢自行流出，将尿布和裤衩前端弄湿。只有当小阴唇几乎全部粘连时，才会出现排尿时间延迟，严重者还会出现尿潴留，甚至泌尿系感染。

造成女孩小阴唇粘连的外部原因通常是因为损伤。由于婴儿外阴部局部黏膜非常稚嫩，很易受到污浊或潮湿尿布、排便后爸爸妈妈使用湿纸巾擦洗过力、尿布疹侵袭等方面的损伤。

不要急于进行手工分离