北京和睦家医院-- 刘遂谦

二胎妈妈，足月宝宝5＋个月，不足6月龄。出生体重低，小于胎龄。出生后有追赶生长，身长体重均已经达到了-2SD，在往更高发展。

妈妈非常焦虑，毕竟宝宝长势不及正常体重的足月宝宝。

比这个问题还要让她焦虑的是：她的母乳已经严重不足，而宝宝安全不接受配方奶。她已经买过10多个奶瓶，尝试过无数种妈妈论坛里大家支过的招……遗憾的是，都不奏效。

宝宝已经开始辅食添加，两天，正在适应中。

除了宝宝辅食添加方面的指导，我还特别关注了一下妈妈为何母乳不足。结果发现：妈妈孕前和目前的体重都是非常低的，BMI才16，经常会在带娃过程中有“力气不足”感。

再追问妈妈饮食，充斥了太多“体积大”但热量低的、就是我们常说的“营养密度低”的食物，比如：小米粥、汤羹等。妈妈的主食量本就一般，还主要是米和杂粮类，比如一小段玉米……

她的液体摄入量也是显著不足的。

总体上，妈妈饮食热量还够不上自身的需求，哪儿有多余的热量供应母乳分泌呢？

而对于坚决不接受配方奶的气质敏感型宝宝，帮助妈妈增加泌乳量，与培养对配方奶的好感同等重要。做好现有能提供的，培养未来帮助“青黄相接”的，哪个都不能少。

从这个案例，要提醒各位#母乳喂养#的妈妈：发现奶量不足的时候，一定先评估自己饮食是否“够了”！

#遂谦的喂养建议#