倪海厦讲人纪——《针灸》-55

 

主讲：倪海厦

记录：陈红桥

 

 

在原络上下针的时候，原穴和络穴上下针的时候，因为它是个治疗法则， 所以我们没有特殊的补泻，直接是撚针，平补平泻，左右转，引到气就好了，哈，引到气就好了。

那后面就是大肠主，哈，肺为客。大肠经有病的时候，我们可以扎大肠经的原穴，肺经的络穴，我们来做这个主客治疗。哈，以此类推，这就是，所以，你们后面的治疗法则，可以，里面的治证，你们自己去看。哈。

 

俞募治疗与会郄治疗

 

再来，我们介绍呢，这个俞募治疗法。哈，这是主客治疗。俞幕治疗呢，专门治疗内科病。哈，你不会今天一个手痛，就用俞募治疗。哈，不会。俞募治疗都在背上，胸前和背后，哈，叫俞募治疗。因为所有的经，每一条，每一个的内脏都有它的俞穴，每个内脏都有它的募穴，我们同时使用募穴和俞穴，这叫做俞募治疗。哈。

举例。有个人现在肺气喘。这个，也不要问他这个久病，多久了。哈，肺的俞穴，第三椎外开一寸半，正面的中府穴，可以斜透到云门。中府穴是肺的募穴，对不对? 这是俞募治疗，这就是俞募治疗。

那，有个人呢，胃口不好，不想吃东西，就像小孩子，不想吃东西。哈，胃的募穴，中脘，对不对? 背后呢，胃俞。那小孩子呢? 十四岁以下不留针，直针进，直针出。哈，你如果只扎了中脘，你没有去扎背后的胃俞，就不是俞募治疗了。这意思。

那，用在治证上，所有的内科病都在用。当内科病显现出来是热证的时候，哈，热证很多的方式，嘴巴很燥渴，喜欢喝冰水，舌头拿出来，舌头是黄的，全身脸赤红，脉是宏大，大便是下利或者是便秘，下利，出来的时候很浓臭，便秘又排不出来，小便又是比较黄，这都是热证。

那热证的时候，用针。寒证也会下利啊，但是，吃，吃马铃薯就排马铃薯，吃玉米就排玉米出来，然后吃空心菜就排空心菜出来，哈，食物没有消化，那，脸色，面色很苍白，舌苔是白的，病人不口渴，哈，倦怠，声音没有力量。像我们讲话，你听我讲话，那是热证嘛，哈。那，那个寒证，“嗯，你好。”讲话没有声音的，哈。那就是寒。

这个是寒证的时候，虚证的时候，我们用灸。用在俞募治疗法，用灸。哈，用灸的方法比针还好。诸位不要小看这个灸，这个灸真厉害。哈，尤其是在灸那种毒蛇咬伤，那个什么破伤风的时候，哇，那个针力不及，哈，用灸。灸的方法最好。哈，所以，记得，这是我们的，这个，俞募治疗。要分寒，寒热。

这个会郄治疗的时候，一般，病人兼有的就是内脏的痛，痛证，哈，痛，它有止痛的作用，止痛的作用。比如说，这个，这是大肠。哈，这是肚脐。大肠，哈，大肠。哈。现在有一个人呢，大便出来，便血。我们有痔疮的便血。痔疮的便血呢，我们分内跟外。

便血

内痔的便血呢，是先血，先大很多血出来，哈，后便，最后再排大便。证候是无痛，完全没有痛的。外痔呢，是先，先血，先便后血，大便排完以后呢，我们在纸，擦纸的时候，看到纸上面有血，这是痛。

还有一种呢，便血，它跟痔疮没有关系。这个是血与便呢，混合在一起。那就不是痔疮，哈，是属于大肠炎。那大肠发炎的时候，排出来的是血，一天呢，这个，血和大便是混合的。有时候大便一天二十次到三十次都有。上完以后又要跑去上，上完以后又要跑去上，哈。那肚子又痛。腹部很痛，肠里面不感觉到痛。

我们不用，我们先不要讲药，我们用针灸做，用针灸做。郄穴，我们知道他是大肠，所以在大肠经的郄穴，我们就可以帮他怎么样? 止痛。温溜，对不对? 那他在腑上面，是不是腑？ 大肠是不是腑? 对，中脘穴上。那中脘又是胃的募穴，又是腑的会穴。所以，我们又用腑的会穴，用他的会穴，同时配合他的郄穴，下针的时候，这两个穴道同时用，我们就有个特别的名称，称之为会郄治疗法。哈，会郗治疗法。哈，原则上就是，当有痛证出现的时候，哈，就会使用。哈，痛证，有炎症，一般有炎症，哈，炎症。

如果今天有个病人呢，咳嗽，咳了很久，咳得肺都痛了，还咳得里面带血，是不是咳得严重? 因为那个支气管都咳破了嘛。你看他也没有肺癌，也没有。哈。就是咳里面带了很多血，那个，很痛。我们就扎，它是肺，哦，这是内脏，对不对? 肺的募穴，抱歉抱歉，那个，脏的会穴，脏会章门，你下了章门。下了章门以后，你要下肺经的什么? 郄穴，孔最穴。哎，就这个意思。哈，所以，脏会章门，腑会中脘，就这么来的。

 

九针之使用时机

 

诸位看那个《针灸大成》卷五，哈，卷五，那个，第一百零一页。看这个书上，诸位可以看到，就有九针的图，有没有? 原图在那边。现在回到一刚开始。这个九针的原图呢，原样，按照这个，一、二、三、四、五、六、七、八、九，这个顺序，就在墙壁上。那个是，那个是，真实的原来使用的模形。书上它画的，把它缩小了，对不对? 原来尺寸的模形，就是在墙壁上的那个图，哈。诸位下课可以去看看那个针。

九针的原图

那，平常呢，我们简单地解释一下，第一个针呢，就是镵针。看起来像，头像剑一样，专门刺热用的。所谓刺热，并不是说，这个针一定要，要，要，要把它扎到里面，留针，留，留，留二十分钟。不是。刺热，就是放血，点刺放血而已，哈。

比如说，现在诸位就了解了。举例给你听，这个，“啊，我现在眼睛红肿，很痛。眼科医生跟我说，我角膜炎。”对不对? 那怎么办?你不是热吗? 哈，那你在攒竹、丝竹空、瞳子髎，就是太阳，耳尖放血。

那放血的时候，我们就用这个镵针。像个剑头一样。现在你不用做那个针，麻，麻烦，做个样子，对不对? 现在我们那个放血针很好用。哈，西方医疗这个很好。放血针，你打开来，那个三角，尖尖的，刺破，挤一点点血出来就好了。这是刺热。所以，刺热只是放血啊。你千万不可以把那么粗的针，给他扎到穴道上，留在那边啊，痛死他。哈，这，这不对。哈。就是放血，放血用的，哈。

第二个针呢，是我们的圆针。为什么叫做这个，措摩分肉用? 这只是说，我们用这种圆针呢，是在，不是扎进去的，在肌肉中间、筋骨中间。比如说，我现在举例，这个，两个筋的中间，上两寸是不是那个，那个，手，手，心包经，手厥阴心包经的内关穴?

那这两个筋的中间，如果用这个，用这个，我们用这个圆的针，哈，不是扎进去，而是这个针碰在两个筋的中间，来消导它。按照，顺着经，顺着经来搓它的时候，顺着经就是补，逆着经就是泻。

两个筋的中间

那为什么会有这个针产生呢? 第一个，是遇到怕针的人。第二个呢，是病人元气很虚的时候，那元气已经很虚的时候，病人已经，已经没有力气了。这个时候我们下针，要用气来帮他治病，他已经没有气了，我们就用这个针来导气。哈，导气。因为针比较好办，你那个指头比较大，按那两个筋你按不进去。哈，我们才会有这个针出现。哈。

所以我现在介绍的九针的使用方法，哈，时机。

那这个鍉针呢? 哈，那这个针呢，非常地长。一般呢，我们下针是这个，我们透针用的，透针用的。透穴的时候呢，哈，比如说养老透间使啊，太阳透率谷啊，哈，阴陵泉透阳陵泉啊，哈，我们绝骨透三阴交，很多的透法。

透针的时候呢，一般是气足的时候才透。气虚的人我们也不透，透也没有用啊，里面没有气在里面，哈。那，除了你“望”，可以知道这个病人有没有气。同时你可以看合谷，合谷是气穴，合谷凸出来的，气就很足，哈，合谷是凹下去的，这样，这样，凹下去一个洞，气就不够，哈，不够。

合谷凸出来

再来呢，就是我们这个蜂针，哈，蜂针。蜂针呢，就是所谓的三棱针。三棱针也是我们放血、放脓用的，哈，放血。所以，那个镵针跟蜂针的，那两个不一样子，这镵针大部分我们都在头面用的，头面上，哈，因为头面上怕，怕，怕针太深了，一针就戳到骨头了。所以用剑头，那个，那个针头很小，不容易插得很深。

合谷凹下去

那这个三棱针呢，这个就很锐利，非常地锐利，哈。那，我们下针，下进去的时候，在，我们在四肢末梢放血，在背后上放血，我们就会用这个蜂针，哈，蜂针。诸位，像，像扁钻一样哈，三角形的，哈，三角形的。诸位下课再去看看那个针。

再来呢，这个，是铍针。哈，铍针。铍针呢，是个扁平的，像刀子一样。哈，好像我们正中间的那个，像刀子一样。那是我们刺到脓疱里面去，哈，肿，脓泡时候用的。哈。

再来呢，诸位看这个圆利针，哈，圆利针。我们最常用的就是这个，圆利针，还有毫针。哈，用得最多。这个圆利针呢，哈，一般来说，就是，我们治疗那个痛啊，酸痛啊，我们就用圆利针。哈。

那，这个毫针呢，也是长针。长针的时候，我们一般针内科，刺病比较深的时候，我们用长针。比如说，这个，阴陵泉透阳陵泉啊，哈，比较深。那个腿比较大。这个，它用，其实针差不多，只是因为用的部位、深浅，所以，它用的不同的名称，哈。那毫针是很细的，像毫毛一样，哈。

那，最长的是长针。有的时候，我们用到长七寸。七寸的时候，我们除了，比如说，我们有一种透法。比如，下半身麻痹，我们从脊椎骨旁边透。这长针呢，没有说一定要七寸。过去我们针刺的手法，头在这边，这是背后，脊椎骨。我们在脊椎骨旁边下针。这个针下去，沿着皮一直刺，刺，刺，刺到腰部。

长针刺法

七寸的话，可能才到膈俞，这是腰部，有时候，二十寸那么长。哈，一点点刺进去，刺进去。这是治疗下半身瘫痪用的。我个人不赞成用这个。哈，这个，因为这个，第一个不好刺，这种运针的方式，针容易弯。第二个非常不实用。变成，它是两边刺。平常最长就是刺到这个。

平常我们七寸针，只扎到膈俞，哈。七寸针，这样子。那是治疗下半身瘫痪用的。哈。那你从督脉，比如说大椎旁开五分的地方，沿着骨头，沿着皮层，一路刺下来，那刺七寸在里面。哈，两针，只留两个针柄在那边。哈，专门治疗脊椎骨用的。哈。

我们最常用的就是毫针跟这个圆利针，哈，鍉针啦，就比较细。三棱针就是用得很多，放血用的。最后呢，是火针。这个火针呢，就是我们，这个，我刚刚跟诸位讲，治痞。这个火针呢，比较粗一点。哈，我平常，我们用那个一寸的针，烧两下，那个针就，那个金属就疲乏掉了。

你用 28 号的针。28号针针体比较粗，当然扎一次也就不行了。可是， 28 号针呢，至少不会疲乏那么快。哈，它针比较粗，你下进去的速度也快，哈，也不会折针啊，扭曲啊，或者什么样子。

九针呢，现在用的人不多，哈，使用的人不多。那，这个九针法。那，做，买这些针也不方便。市面上最常买到的针就是，一般的毫针，哈，我们有一寸、一寸半、两寸、两寸半、三寸，哈，说不定到四寸都有。还有这个放血的三棱针。那现在这个三棱针，我们也不用了。因为三棱针你用了还要再消毒，哈，那你放过一个人，还要再去消毒，那么麻烦，哈。不用，我们现在就用那个，西医的放血针，就是他们拿起来，验血的时候，刺破一点点，因为糖尿病的血，哈。你，一点点，那个三角针就可以了。哈。

万年历

那，这个，下堂课我们要讲，这个，子午流注跟灵龟八法。哈，按照节气来开穴，那我要诸位呢，镜头前面的人也要去买哈，我们要去买这个，这个，一般，一本万年历。一般的万年历哈。我选的这本，这个手册比较方便嘛，一打开就可以查到今天是什么日子。

灵龟八法盘

好了，你们还有一个灵龟八法盘，哈。这是灵龟八法盘。还有子午流注。后面是子午流注。这是灵龟八法，我们需要这个工具。这个，再加上这个，这个万年历。你有了这两个工具呢，你就不需要去算，哇！计算，开穴啊，开经啊，什么，今天是什么日子啊，哈。那，开门啊，奇门嘛，然后怎么样，不需要，这个已经通通把它算完了。哈，直接归纳。

各种不同的书局，可能有不同厂商做的不同的版。有的人做塑胶的，圆的哈，有的人做这个铁片的，哈，铝片的。然后，这上面有刻度的。那有这个工具就很快。那针灸呢，当我们介绍到灵龟八法和子午流注的时候，就已经很，灵龟八法是卦嘛，运行的八卦。那就到顶了。

到顶了以后呢，我们就要开始介绍案例、临床。介绍案例、临床的时候，我们是从头开始介绍，一路到大脚趾头尖。哈，从皮肤的指甲，皮肤一路到筋骨，内脏，哈，胆小肠胃膀胱，一直到肝心脾肺肾，全部用针灸的手法来做。

什么时候用针，什么时候用灸，哈，遇到各种内科病、外科病，我们有时候怎么样子组合穴道，怎么样子做，哈，务求立竿见影。哈。后面那段时间，我们就开始讲临证。实际我们在做的时候，手法是什么样子，哈。那，针灸的急救，我们也会回到前面去，给诸位看，我们怎么做。哈。

温针

过去呢，还有些人在温针。过去因为，什么叫温针呢? 就是针拿起来哈，先放到嘴巴里面，等到温度够了再下针。现在不要这样做了，那病人逃走了。哈，那吓死人，消毒的观念没有。

那以前温针是因为寒冷嘛，天气很冷，不温不行啦，因为你那个人体哈，如果在冬天，你走在那个，那个，哈尔滨，对不对? 外边是那个，哇，看那个冰很漂亮，对不对? 雕刻得很漂亮。那边那个电线杆旁边铁在那边，你碰上去看看? 哈，你如果用舌头去舔，“叭”，舌头给黏住了，拔都拔不下来。

所以说，那个时候会有温针的现象出现。哈，放到嘴巴里温。现在不适用什么温针，不要再去想。所以，我们要去芜存菁。哈，所以，诸位看，看《针灸大成》，那我教你的呢，如果我们再花三个月，你也是一样，书也讲不完，一篇篇讲的话。不是，还是讲不完，针灸的精神抓到，其它都是锦上添花。哈，所以，你看，后面有什么玉龙歌诀啊，哈，我们的回阳九针啊，我们的十三鬼穴啊，哈，经外奇穴，这些呢，都是给你锦上添花用的。哈。

我们在介绍治证的时候，我顺便会把这些带进来，给诸位看。哈。那，以后呢，你有了主流医学以后，主流针灸以后，那你不管走到哪里去，你看所有海外的那个，一些善本啦哈，失传找回来的，怎么样，那个都是帮你锦上添花的。哈，额外，一个穴的独立的治证是什么，这个穴什么都不管，就管这个。哦，你多了一个花，不是你的真正的主流。哈。你千万不能多了这个，比如说，我讲这个糖尿病，这个，这个，阑尾，治疗这个，盲肠炎，那你只会针阑尾。从此，你就是盲肠炎的专家，其它的病就不会治了。这就是你失掉了学针灸的目的。所以我教你们的是主流，其它呢，都是让你锦上添花的。

那有主流医学在那边，这个东西到底有没有效，因为中医，针灸太久了，所以，失不传了很多东西。那这个东西可能是后人给它添加上去的。你怎么知道这是好的，不好的? 你有主，主，主流医学观念在身上，你眼睛一看就知道它有没有效。就知道它，就知道它对不对，甚至你可以创出来很多东西。因为你以后你面临到的病，不见得是你看过的。但是原则原理是一样的，你还是要按照那个原理去做。

所以，病在变化，你的原则没有变。所以，我们常常会遇到说，被西医诊断是不同的病，事际上，我们的治疗法则是一样的，那就不同的病都好了。同时呢，我们在治疗这个主要的病的时候，旁边的附带的病也一起好了。这就是中医。所以，很多附带的病，实际上是因为这个病根没有去，拖了很久，那产生的其它的副症。那你主症一抓到以后，副症通通一起好了，哈。以后常常会出现这种现象。

所以，中医呢，是立证再立法则，而不是立病，定那个病名。所以，诸位出去，不要看到病名再下针，那你就不会下。要立法则，我们的法则就是按照表里寒热，哈，虚实，经络的阴阳的虚实表里，阴阳表里虚实寒热来决定这个下针和临床的辨证，虚证，实证，你再决定取什么穴好了。

后面就是我们灵龟八法，子午流注介绍完之后，我们就开始讲临床，哈，临证我们怎么处理。

 

第六章 针灸治症系列

 

 

 

梅花针（皮肤病、麻痹症）

 

介绍之前呢，先介绍这个针。这个针，我们称为梅花针。哈，梅花针呢，前头呢，有七支针在前面。哈。那，使用的时机，第一个时机呢，最主要是我们治疗皮肤病，皮肤病。第一个。所谓皮肤病，就是说，比如我们得了癣，有，有牛皮癣，各种癣类，很痒，哈。你用梅花针在上面拍击，然后放血。因为它的区域很大，区域很大的时候，你用那个，如果用三棱针啦，你扎在手上面，有时候深浅不好控制，哈，那有时候太深，有时候太浅。

梅花针

可是，梅花针呢，它就是像个榔头一样。如果要买的时候，买牛角的最好，是牛角的哈。它有两种，一种是钢的，它有个弹簧在那边。那钢的，敲得很痛啊，敲得很深。牛角的比较好。打，拍击这样子。那拍击的时候，如果你拍轻的话，它那个血出不来，稍微拍重一点，哈，把血放出来。那放出来以后呢，皮肤病，像那个癣类的，你放完以后，我们可以在委中放血，哈，委中放血。然后我们再下针。下，比如说我们的合谷、曲池啊，三阴交啊，血海、筑宾，哈，诸如此类的。这是这一个。

第二种呢，只有，用在麻痹。所谓麻痹的时候，就是说，手脚，这个手完全没有感觉，麻的，哈。麻痹的时候，我们用梅花针上面点刺放血。哈，让它能够活血，哈，那梅花针的好处就是它的针头很短，这样子的话，不会伤，不会伤到他的元气，哈，很浅，这样子。这是主要的使用的时机。有机会，我demo给你看怎么做，哈。

今天呢，我们进入治症。中医呢，不叫做治病，中医叫做治症。

这个，所有，我们从古到今的医书，后面都会有治症。那治症的时候，那各种医书，切入的角度不一样，针灸呢，一般来说，我们是头、面、眼睛、五官，哈，一直到，一直从头到脚，它有个系统地下来。

 

头部与脑瘤治症

 

那我们刚开始先讲头啦，那接着讲完头以后呢，你们一定要做到，世界上任何的头痛，你都可以治得好，才行啦。哈，不然你就没有学到精神。当目前为止，我敢讲句话，我从来没有一个头痛没有治好的，哈。我自己的头痛治不好。如果这个头痛是来自太太，我怎么都治不好，对不对? 哈。那，来自小孩也治不好。所以，精神上的没办法，但生理上的一定可以治好。任何头痛，不管你多严重，通通可以治好。所以，你要把这套方法学去。

首先呢，我们看百会。我们人啦，有一种头痛，叫做全头痛，全啦，整个头都痛。这个全头痛来的时候，我们头痛，我们有三阳，有三条手三阳，三条足三阳，一共有六条阳经在头上。

结果病人来找你的时侯，他也不跟你讲哪条经，“我整个头都痛。”你心想，这个小子找麻烦，对不对? 不知道哪一经，我子母补泻搞不清楚，那找麻烦。其实不是找麻烦，就有这种症，哈。那百会穴是天应取，非常好，非常好用的穴道。哈，这个百会穴，下针，下去以后，这是近取穴，哈，近取穴。

如果百会针下去，头还痛，怎么办? 哈，扎涌泉。哈，涌泉，他吓得也不敢痛了。哈，其实不是，这种针一下去，头痛马上好，很清凉的感觉这样从整个头下来。那个病人在头痛的时候，痛已经痛得无以复加了，随便你扎哪里。你涌泉一下去，头痛就，整个全头痛马上好。哈，所以，整个，整颗头痛，跟头顶痛，顶心痛，这个头顶只有督脉经过，所以百会、涌泉是一定要取。哈，有的人就是头顶痛。

还有的人呢，受那个，伤到，比如说，在那个很矮的那个空间里面哈，那突然站起来，比如说，下水道工人，头上，正好撞到头顶上，正好撞到这个百会的地方，很痛。你们都可以用百会，哈，再下这个涌泉，哈，他就会，痛就会消失掉。哈，几乎，这个头顶痛，跟全头痛，它是无所不治。哈。这是头痛。

偏头痛

那，偏头痛，哈，偏头痛。一般来说，偏头痛，我们是讲的这一侧，哈，或者是这一侧。这个偏头痛是在胆经上面，哈，所以我们治症呢，一定在胆经上面治。哈，首先呢，我们下对侧的，对侧的合谷，哈，对侧的合谷。比如说，我痛右边，你就扎左边的合谷。哈，痛左边，扎右边的合谷。然后呢，同侧，同一边的呢，太阳呢，来透率谷。这是我们很有名的，偏头痛的治症。这样就够了。哈。

那，如果，偏头痛的人，兼有恶心、呕吐啊，哈，那你们可以针，加针中脘，哈，针内关，哈，足三里、公孙，这些都是你可以选择的穴道。一般来说，你，恶心的话，你，比如你扎中脘，恶心去掉，就不用再扎下去了嘛。哈。没有去掉，你再继续往下扎。哈，治恶心的。哈，这诸位都看得懂。

头痛

那，有一种呢，耳后痛，耳朵后面痛，哈。我们只有一条经过耳朵后面，就是三焦经，哈，三焦经。如果是初痛，哈，这个，我们扎天井；久痛，三焦经的中渚穴，中渚穴。

如果病人来说，“我印堂痛。额头这里痛。”这个额头痛怎么扎? 就扎中脘。中脘是很有名治前额痛的穴道，快到什么程度? 扎下去一感到酸，痛就去掉了。这些头痛几乎都是这样子， 针下去，头痛马上去掉，没有不会好的，除非扎错穴。

如果遇到一个病人眉棱骨痛，在眉毛下方的骨头痛，我们扎奇穴。扎对侧的阴陵泉下一寸的肾关穴。比如说痛在左边，就下右边。两边都痛，就扎两边。

 

 

 

 

 

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注：

文中参照引用的《针灸（讲义）》为倪师注解的《针灸》讲稿。