一、什么是癌？癌和瘤是一回事吗？

　　癌症和肿瘤这两个词经常通用，一般情况下也确实没太大问题。一定要纠结的话，这两个词还是有一些区别的。癌是各种恶性肿瘤的统称。其细胞的生长和分裂速度高于正常细胞，且往往可转移到其他组织。瘤即肿瘤，分为良性和恶性两大类。良性肿瘤对机体的影响较小，主要表现为局部压迫和阻塞症状，其影响主要与发生部位和继发变化有关。

　　二、癌症主要分类

　　1、癌瘤：影响皮肤、粘膜、腺体及其他器官；

　　2、血癌：即血液方面的癌；

　　3、肉瘤：影响肌肉、结缔组织及骨头；

　　4、淋巴瘤：影响淋巴系统。

　　常见的癌症有血癌（白血病） 、骨癌、 淋巴癌（包括淋巴细胞瘤）、 肠癌、 肝癌、 胃癌、盆腔癌（包括子宫癌,宫颈癌）、 肺癌（包括纵隔癌）、 脑癌、 神经癌、 乳腺癌、 食道癌、 肾癌等。淋巴 淋巴

　　三、主要致癌的因素有哪些？

　　1、生活方式不当：抽烟、酗酒、熬夜、缺少运动、生育习惯等。

　　2、外界环境污染 ： 汽车尾气、工业废水废气、装修污染等。

　　3、化学物质泛滥 ：腌制、熏烤食物，食品安全问题等。

　　4、饮食结构不合理 ： 很少食用杂粮，脂肪摄入量过高，肥胖等。

　　5、感染因素：微生物（细菌、真菌、病毒等）及其代谢毒素、自由基毒素等。

　　6、心理因素： 工作紧张、竞争激烈、精神压力大。

　　7、免疫因素：先天或后天免疫缺陷者易发生恶性肿瘤，如艾滋病病人。

　　8、内分泌因素：雌激素和催乳素与乳腺癌有关；雌激素与子宫内膜癌有关。

　　9、遗传因素：肿瘤有遗传倾向性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌；相当数量食管癌、肝癌、鼻咽癌有家族史。

　　10、性别、年龄、种族因素。

　　四、癌症到底怎么致命的？

　　大家谈癌色变，主要的原因是其高死亡率。但是说起来癌症到底是怎么让病人死亡的，可能很多人都说不上来了。为什么有人长了很大的肿瘤，做完手术就没事，但是有人的肿瘤还没有看到，病人就去世了呢？

　　首先说癌症的严重性和肿瘤的大小没有相关性。良性肿瘤和恶性肿瘤的区别是啥？是看肿瘤是否转移。良性肿瘤不转移，属于“钉子户”，所以只要手术切除肿瘤本身，基本就算治好了。而恶性肿瘤不论大小，都已经发生了转移，有可能在血液系统里，可能在淋巴系统里，也可能已经到了身体的其他器官。很多癌症（比如乳腺癌）转移一般首先到达淋巴结，然后才顺着淋巴系统到达其他系统，所以临床上对肿瘤病人常常进行淋巴结穿刺检查，如果淋巴结里面没有肿瘤细胞，病人风险较小，一般化疗和放疗以后就能控制住疾病。

　　那癌症到底是怎么致命的呢？首先得说这个问题没有确定答案，每个病人个体情况都不同，最终造成死亡的原因也不同。但是大致说起来，往往和器官衰竭有关，或是某一器官衰竭，或是系统性衰竭。肿瘤，不论是否恶性，是否转移，过度生长都可能会压迫关键器官，比如脑瘤往往压迫重要神经导致死亡，肺癌生长填充肺部空间，导致肺部氧气交换能力大大降低，最后功能衰竭而死，白血病导致正常血细胞枯竭造成系统性缺氧缺营养等等。

　　五、癌症为啥这么难治？

　　第一个原因是癌症是“内源性疾病”： 癌细胞是病人身体的一部分。 对待“外源性疾病”，比如细菌感染，我们有抗生素。抗生素为啥好用，因为它只对细菌有毒性，而对人体细胞没有作用，因此抗生素可以用到很高浓度，让所有细菌死光光，而病人全身而退。

　　搞定癌症就没那么简单了，癌细胞虽然是变坏了人体细胞，但仍然是人体细胞。所以要搞定他们，几乎是杀敌一千，自损八百的勾当，这就是大家常听到的 “副作用”。比如传统化疗药物能够杀死快速生长的细胞，对癌细胞当然很有用，但是可惜，我们身体中有很多正常细胞也是在快速生长的，比如头皮下的毛囊细胞。毛囊细胞对头发生长至关重要，化疗药物杀死癌细胞的同时，也杀死了毛囊细胞，这是为啥化疗的病人头发都会掉光。负责造血和维持免疫系统的造血干细胞也会被杀死，因此化疗病人的免疫系统会非常弱，极容易感染。消化道上皮细胞也会被杀死，于是病人严重拉肚子，没有食欲，等等等等。

　　第二个癌症难搞的原因是癌症不是单一疾病，而是几千几万种疾病的组合。世界上没有完全一样的两片树叶，世界上也没有两个完全一样的癌症。

　　比如肺癌，这是在中国癌症中新任第一杀手，30年来发病率增加465%。中国现在每年近60万肺癌病人，美国也有16万。常有人问我：美国有什么新的治肺癌的药么？我说：有是有，但是只对很小一部分病人有用。比如诺华最新的抗肺癌药Ceritinib上礼拜刚被FDA批准，它对1%左右的肺癌有很好的效果。

　　第三是癌症的突变抗药性。针对我们给它的药物，癌细胞不断变化，想方设法躲避药物的作用。 Ceritinib在临床试验的时候，就发现有很多癌细胞在治疗几个月以后就丢弃了突变的ALK基因，而产生新的突变来帮助癌症生长，这么快的进化速度，总是让我感叹自然界面前人类的渺小。

　　六、癌症如何预防

　　“三早”是指癌症的早期发现、早期诊断及早期治疗。世界卫生组织(WHO)指出：早期发现是提高癌症治疗率的关键。只要早期发现，90%的癌症完全可以治愈。认真做好癌症的三早工作，则癌症的死亡率可减少约三分之一。目前我国各地医院的首诊病人早期癌仅占10%以下，90%以上都失去了战胜癌症的宝贵时机，因此，提高癌症早期发现率刻不容缓！

　　美国国立研究会最近发表文章《饮食营养癌》提出了饮食防癌四项建议，值得注意：

　　1.减少脂肪摄入量。据我国有关人员调查，我国每人每日现在脂肪摄入量平均为50克，减少30%每人每天保持1800大卡热量为宜。体内脂肪和糖摄取过多，易引起内分泌失调，使激素增高。过多的激素在一定条件下，能诱发恶性肿瘤。

　　2.多吃蔬菜、水果和粗粮。各种绿色果蔬如胡萝卜、柑橘、红枣、杏、草莓、全麦面、玉米等，都含有丰富的纤维素和维生素。维生素A、C有抗癌防癌作用。纤维素能缩短肠道内废物的停留时间，减少对肠壁的不良刺激，利于预防结肠癌、直肠癌。

　　3.避免吃被污染的食物。黄曲霉菌、亚硝酸盐、苯并芘是公认的三大致癌物。凡是霉变的花生、玉米等食物都含有黄曲霉菌。任何烟熏火烤的肉食，都会受到苯并芘的污染。咸鱼、咸肉、香肠、腊肉、咸虾皮等腌制食物，都含有较多的亚硝酸盐。

　　4.尽量少吸烟、少喝酒。香烟中含有很多的有毒物质，能导致呼吸道癌和肺癌。过量饮酒易患结肠癌、直肠癌。酒精更易引发肝硬化、肝癌。特别是既吸烟又酗酒的人，患口腔癌、喉癌、食道癌和肺癌的更多。