《养生月刊》2025年03期发《生气会让人中毒吗》

生气会让人中毒吗
靳小倡
张阿姨因与老伴争吵,竟被气得直喘粗气,四肢肌肉剧烈震动,手指痉挛无法动弹,被紧急送到医院抢救。无独有偶,江苏一名男子与女友争吵后竟全身僵硬,手指成鸡爪模样。
急诊常常会遇上类似的病例,他们都被诊断为“过度通气综合征”也称为“呼吸性碱中毒”。令患者不解的是:生气也会导致中毒吗?
好发于女性,多因情绪激动
导致“呼吸性碱中毒”的原发性疾病有30多种,各种原因导致的低血氧症以及肺部、肝部、脑部疾病最为常见。日常生活中的“呼吸性碱中毒”常见于儿童以及好强任性、情绪不稳定的青年女性,通常是由于生气或者情绪紧张、焦虑等原因引起。
生气时,大脑处理情绪的中枢杏仁核会针对下丘脑传递一种疼痛信号,刺激肾上腺分泌肾上腺素,使机体处以一种“战或逃”的应激状态,表现为:呼吸急促、心跳加快、心脏收缩力增强、心脏血流增加,血液流向四肢,脾胃功能减弱,甲状腺分泌增加。
患者情绪激动后呼吸过快、过深,使肺泡通气过度,二氧化碳大量排出体外,血液酸碱度(pH值)升高(>7.45),导致机体碱性中毒,影响神经系统的正常放电,部分患者会感到在手、足、唇等部位麻痹或有微微叮咬感、口齿不清、晕眩、胸痛、心跳加速、手脚冰冷、手足抽搐等。
治疗方针
呼吸性碱中毒主要由通气过度导致,它会引起动脉血中二氧化碳分压下降、血液的ph值上升,会使患者出现头痛、头晕、恶心等一系列症状,病情严重者,还有可能造成呼吸衰竭,危及生命。所以患者出现这种症状后,应及时去医院就诊,在医生的指导之下进行专业规范的治疗。
治疗原则
积极治疗原发病,合理给氧,加强呼吸机的管理,减少CO2呼出,心理疏导等。
药物治疗
手足搐搦者可静脉适量补给钙剂,缓注10%葡萄糖酸钙。
其他治疗
1.积极治疗其原发病。
2.过度通气的患者可吸入含5%CO2的氧气予以治疗。
3.对癔症及神经质患者或精神紧张易激动者,可用较大的纸袋,罩于鼻、口上,进行再呼吸,以增加动脉血二氧化碳分压,刺激呼吸中枢,恢复正常呼吸模式。
4.胸、腹部手术后咳痰时,因怕痛不敢深吸气,致使呼气长于吸气,从而发生呼吸性碱中毒时,亦可采用纸袋再呼吸法,或采取暂时强迫闭气的方法可将呼吸导入正常。
生气的时候这样应对
打断生气
深呼吸
回忆好的事情