*学习中医药学札记（52）* 

中西医对肿瘤的认识及治疗

　按语  中医好像没有癌症这个说法。癌症这个词最早是由希腊的一位名医希波克拉底（Hippocrates，公元前460－370年）提出的，他被誉为“医学之父”。希波克拉底用“carcinos”和“carcinoma”来描述非溃疡性和溃疡性的肿瘤。在希腊语中，“carcinos”和“carcinoma”都是指“螃蟹”，之所以用这样的一个词来命名这个病，是由于癌症是可扩散性很容易让人联想到螃蟹那钳子向四处张开时的样子。

20世纪以降，人们对癌不再陌生，甚至谈癌色变。普遍认为，中医对癌无能为力，多数人看西医治疗癌症。

我不是医生，对癌的“认识”实在太少，只是看众多的专家、学者、名医的有关文章后，当一回文抄公，把中西医对肿瘤的认识及治疗归纳一下，发出来供有兴趣的亲友参考。

 一、西医对肿瘤的治疗

　　西医对肿瘤的治疗方式主要以手术、放疗、化疗为主，一般情况下，在发现肿瘤之后，首先考虑的是手术切除，这一般是最有效的治疗方式，然后通过放疗和化疗杀死肉眼看不见的肿瘤细胞(一般称为亚临床病灶)，以达到防止复发和转移的目的，但许多病人在发现肿瘤时，由于肿瘤太大、已经转移或其他原因，无法进行手术切除，只能进行放疗和化疗，延缓肿瘤的发展，也就是所谓的姑息治疗。

　　放疗就是对病人进行放射线治疗，放射线可以破坏细胞中的遗传物质DNA，从而使细胞损伤而死亡，化疗是用化学药物治疗肿瘤的一种方式，与手术和放疗相比，前者为局部治疗，而化疗是一种全身治疗，常见的化疗药有较大的毒副作用，一般出现白细胞、血小板减少为主，同时出现恶心、呕吐、口腔炎、以及肝肾功能损伤等现象。

　　二、中医对肿瘤的认识和治疗

现代医学认为，环境中的致病因素，例如各种不正常的物理和化学刺激，还有人体的内部因素，比如遗传和精神因素，都有可能是肿瘤的病因。

中医学认为，“气”和“血”是人体功能的重要基础，如果由于某些原因，使“气”或“血”出现了不正常状况，即所谓“气郁结”或“血瘀滞”的时候，就会引起疾病，对于肿瘤的发生原因，中医学认为也是由于精神情绪的过度紧张、忧郁、外邪侵犯，以及机体衰老、饮食起居的影响等。

　　引起体内气血郁结瘀滞，最后诱发肿瘤，另外，人体内所产生的某些不正常物质积累在身体里面，或者内脏功能的失调、紊乱等等，都能成为诱发肿瘤的病因，气滞、血瘀、热毒和瘀阻，是“积聚之病”，中医从整体观念出发认为肿瘤属全身性疾病，通常全身为虚，局部为实，虚为病之本，实为病之标，所以在治疗上采用一攻、二消、三补、四散的治疗法则，常用活血化瘀、软坚散结、清热解毒以及扶正固本的药物来治疗。

　　三、恶性肿瘤的中医药治疗

　　21世纪恶性肿瘤的治疗正朝着在循证医学指导下的规范化、个体化的综合治疗方向发展，肿瘤的最佳治疗选择是中西医结合治疗，这一观念得到了国际肿瘤学界多数学者的认同，合理的中医治疗与西医治疗搭配可以明显减轻痛苦，提高疗效，延长患者生存时间，提高生存质量及治愈率，中西医结合治疗，祛邪而不伤正。

中医治疗总的原则是：辩证与辨病相结合，局部与整体相结合，扶正与祛邪相结合，以防止癌细胞转移、复发。肿瘤的发展迅速、病因复杂、治疗中的掺杂因素多，属多系统、多组织器官受累，寒热交错，虚实夹杂，因而中医中药的应用要求十分严格，临床中如果应用不得法，常常会得到相反的结果。在肿瘤的特等阶段，中医治疗起到主导作用，根据中医天人相应的原则，采用天然中草药，调节五脏六腑的功能状态，恢复人体阴阳平衡，达到人与自然，人体内部环境的协调，杜绝了“癌细胞”生存的土壤，从根本上控制癌细胞转移和扩散。

附：开心一笑

中医认为，世上本无癌，只是瘀和堵。

血管堵了，叫微循环障碍。堵在心脏，叫梗。堵在毛细血管，叫瘤。堵在肝脏，叫肿瘤。堵在子宫，叫肌瘤。堵在乳腺，叫增生。堵在甲状腺，叫结节。堵在脸上，叫痤疮。堵在皮肤，叫疙瘩。堵在腿上，叫曲张。堵在黏膜，叫囊肿。堵在颈部，叫颈椎病。          2022.05.25