糖尿病的发展阶段

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      糖尿病是一种慢性病，按照1999年世界卫生组织和国际糖尿病联盟的规定，根据病因和临床表现的不同，糖尿病主要分为以下4种类型：

      （1）1型糖尿病

      （2）2型糖尿病

      （3）其他特殊类型糖尿病

      （4）妊娠糖尿病

      无论是哪一种类型的糖尿病，病人都不是一步到位就得糖尿病的，总有个发展过程。比如说，2型糖尿病发生和发展就要经历一个较长的时间，这段时间一般为数年。

一、早期：糖尿病高危人群

      这类人虽然目前血糖完全正常，但却具备了以下这些条件：（1）有糖尿病家庭史者；（2）肥胖者；（3）曾有过高血糖或尿糖阳性者；（4）生过4千克以上巨大胎儿的妇女；（5）出生时体重低于2.5千克的人。

      以上这五条，有其中之一者均容易患糖尿病。第一种，有糖尿病家族史者，这种先天条件不是我们人为能控制的，但是这类人，一定要控制体重，做到食不过量，天天运动，坚决不能超重。若为女性，在怀孕时更要严密观察血糖，不能孕育巨大儿。

      第二种，家中没有糖尿病史，但是却在年轻时就是肥胖者，也应控制体重，不要成为家庭中糖尿病第一人，给后代带来隐患，规律生活起居，减肥是第一步。

      20世纪80年代末，有个叫瑞文的外国人提出一个名词，叫做X综合征。后来人们把X综合征改为代谢综合征，这个综合征至少包括高体重（超重或者肥胖）、高血糖、高血压、高血脂（血脂异常症）、高务黏、高尿酸和高胰岛素血症。一个人如果有这7个高指标中的3项以上，即使现在血糖不高，也很容易得糖尿病。也属于糖尿病高危人群。

二、中期：糖尿病前期

      这类人的血糖已经升高，但却没有达到糖尿病的诊断标准，如：

      （1）空腹血糖：6.1-6.9 mmol/L

      （2）餐后2小时血糖：7.8-11.1 mmol/L

      这类人已不再是正常人了，随时会转变为糖尿病人，但有人发现，此时如加以注意，大多数人可以不进展为糖尿病，这也是糖尿病的最后关口，如不进行饮食控制、体育锻炼和心理调节，则此关不保。

三、终期：糖尿病

      得了糖尿病，病情已不可逆转，即使经过努力，血糖又回到正常范围，也不能说已根治。因为，一放松要求，糖尿病就会卷土重来。

参考表如下

                             正常        血糖升高         糖尿病

空腹血糖                ＜6.1        6.1-6.9            ≥7.0

餐后2小时血糖        ＜7.8        7.8-11.0          ≥11.1

服糖后2小时血糖     ＜7.8        7.8-11.0          ≥11.1

      糖尿病就是这样一步步的走过来的，因此，每年体检是健康的基本要求。

二级营养师：郭美麟

参考文献：

      《三五防糖法》，向红丁