各位同学：

你在就学期间所涉及的医保理赔主要分为两大类，一是因意外受伤时发生的医疗费用，二是因疾病发生的医疗费用，具体理赔办法如下。

一、因意外伤害理赔：

当你意外受伤时，无论是在天津还是在外地，无论是门诊还是住院，你都需要到医保定点医院就医并垫付治疗费用。待治疗全部结束后持相关票据向投保公司理赔，学生处协助办理。

二、因疾病住院理赔：

1.如果你在天津，请务必到医保定点医院并出示身份证或社保卡，向医院说明你是在校学生，已经参加城乡居民基本医疗保险（即社保），等结算医疗费用时，社保会为你承担一部分费用，你只需要缴纳社保报销范围以外的费用。如果你还参加了商业保险，请你向医院索要相关材料后向投保公司二次报销，学生处协助办理。

2.如果你在原籍地，因为疾病需要住院治疗，请务必到当地医保定点医院，自己垫付全部医疗费用，等你返校后持相关票据向学生医保服务中心理赔，学生处协助办理。（目前社保报销周期较长，且手续繁琐，建议学生尽量在天津本市住院治疗）

三、因疾病门诊理赔：

在天津本市的一级医院和社区医院（其他均不在理赔范围）产生的门急诊费用可以按比例报销，有500元门槛费，最高支付3000元。结算医疗费用时请你出示身份证或社保卡，向医院说明你是在校学生，已经参加城乡居民基本医疗保险（即社保），社保会为你承担一部分费用，你只需要缴纳社保报销范围以外的费用。

以上各类理赔所需准备材料详见校园网学工之窗网站“政策规程”版块，《保险理赔细则》。http://xgzc.tust.edu.cn/ZhengCeWenJian/2013-05/6889.htm

附：

1.相关咨询电话：

天津市学生医保服务中心：27237927，27237921

意外伤害理赔咨询：13821536000

意外伤害、中国人寿商业保险理赔进度查询：59820324

校学生处协助理赔、咨询电话：60273362

2.接待理赔时间、地点：

河西校区：每周三下午2：00-4：00，河西3号楼3楼学生处

泰达校区：每周五下午2：00-4：00，泰达2号楼107