北京朝阳医院妇科 王秋石

　　“两个月没来月经了，是不是已经更年期了？”“月经虽然每月都来，但是出血突然变少了，是不是卵巢功能不好了呀？”“最近总是怕热，一阵儿一阵儿地出汗，皮肤也不好了，肯定是更年期了吧？”“最近脾气特别暴，一点就着，该不是更年期了吧？”

　　国际更年期学会将每年10月18日选定为“世界更年期关爱日”，希望帮助更多女性缓解更年期出现的身心不适，平稳、舒心地度过这一时期。2018年，我国绝经妇女已达2.3亿，而到2030年，我国绝经妇女的数字将增长为2.8亿。随着人均寿命的延长，女性会有30年以上的岁月在绝经以后度过，这是每位女性都要经历的一个特殊生理阶段。

视觉中国供图

　　5%女性遭更年期暴击

　　更年期是卵巢退休后，女性进入的特殊过渡时期。一般情况下，卵巢的退休年龄为50岁，如果卵巢在40岁前提前退休，则为卵巢早衰，属于病退，需要及时就医，规范治疗；但迈过了40岁的门槛再退休的，则为正常退休，意味着每个女人都要经历的更年期到来了。因此所谓更年期，医学上正式的称谓是“围绝经期”，是指卵巢功能逐步下降走向衰退后出现一系列心理和生理改变的时期。

　　据统计，大约只有20%的女性没有任何不适而直接过渡到老年期，而剩下的绝大部分人都会受到不同方面、不同程度的影响，所幸剩余人群中的80%受到的影响相对较小，也可以平稳地进入老年期。仅有5%的女性会遭受更年期的暴击，出现严重的身体和精神疾患，例如重度骨质疏松、骨折、心脑血管疾病、失眠、抑郁等。而恰当合适的治疗完全可以帮助这些女性度过这个可怕的时期，进入一个优雅而健康的老年期，因此如何知道自己已进入更年期，并了解身体的各种不适是更年期带来的，是平稳度过更年期的关键第一步。

　　更年期引发睡眠障碍

　　更年期的必备要素是“大姨妈”的脾气摸不准了，开始可能是提前一周以上就来拜访，之后间隔时间可能越来越长，如果“大姨妈”超过两个月未登门拜访的话，需要高度警惕，不是怀孕，就是卵巢的工作积极性不高了，更年期来了；如果连续一年都没来，那她可能告别历史的舞台了，至此进入了更年期的晚期——绝经期。

　　除了“大姨妈”的变化，更年期还有一些早期出现的特征性表现，最常见的是潮热，盗汗，皮肤潮红，一般没有固定发作时间，跟外在温度变化无关，突然出现而又突然消失。其次是睡眠障碍，可能入睡困难、多梦或早醒，睡眠质量严重下降。再者是性格变化，由曾经的温柔体贴、善解人意变得焦虑易怒、抑郁多疑。形象及体型变化也很常见，头发干枯，面部毛发加重，皮肤干燥，出现皱纹色斑，脂肪更易沉积于腹部等。

　　有些更年期的不良影响出现较晚，比如严重的骨质疏松引发的骨折、疼痛，肌肉、韧带松弛无力，关节僵硬不灵活，阴道干涩，性生活困难等，有时常被忽视、误解，不能准确就医，耽误治疗。

　　多种方法治疗更年期

　　更年期确实是每个女人都讨厌，不得不面对的人生大敌，好在它已然不是一个打不败的“小怪兽”了，我们的“武器库”里，已经有了多种“武器”来对抗这个磨人的“小妖精”。如果您非常困惑，想了解自己是不是跟更年期发生了遭遇战，以及希望解锁自己的“独门武器”，彻底拥抱它，不再惧怕它，请来更年期门诊让我们一起来解惑。