北京积水潭医院感染疾病科 白爱华

　　今天就是五一假期了，不少人正在准备出游，趁着这个假日好好放松一下。不过，享受美好假日的时候健康可不能忘。

　　进入四月后天气转暖，医院里的腹泻患者呈直线上升趋势，患病原因基本上与进食过不洁食物有关，患者大都出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状，还伴有发热、全身不适等症状，痛苦万分。

　　出现腹泻不提倡饥饿疗法

　　出现腹泻后停止进食不洁饮食，适当休息，减少肠蠕动，减少体力消耗。

　　注意腹部保暖，避免肠胃受凉。

　　呕吐、腹泻严重的病人应暂时禁食，尽快去医院咨询医生。按医嘱及时口服止泻剂，并补充电解质，如口服补液盐等，以免出现水、电解质紊乱。

　　避免滥用抗菌素。必要时可以采取静脉输液来补充水分及电解质。

　　做好肛周皮肤的清洁，减少刺激。每次便后用软纸轻擦肛门，用温水清洗，并在肛门周围涂油膏，以保护局部皮肤。

　　医生应根据患者情况，给予合理的安慰和解释，消除焦虑不安的情绪，并主动关心、帮助病人，协助做好清洁护理。

　　有的患者消化道症状严重，拒绝进食，想等到症状缓解后再进食。这是错误的。发生了腹泻不提倡饥饿疗法。宜吃一些清淡易消化的流质或半流质食物。症状好转后逐渐过渡到正常饮食。脱水是腹泻的常见并发症，表现为口渴、尿少、皮肤干燥起皱、双眼下陷，为防止脱水应多饮一些糖盐水。

　　此外，腹泻基本停止后，可供给低脂少渣半流质饮食或软食。少量多餐，以利于消化：如面条、粥、馒头、烂米饭、瘦肉泥等。仍应适当限制含粗纤维多的蔬菜水果等，以后逐渐过渡到普食。注意复合维生素B和维生素C补充，如鲜橘汁、果汁、番茄汁、菜汤等。要禁酒，忌肥肉，坚硬及含粗纤维多的蔬菜、生冷瓜果，油脂多的点心及冷饮等。

　　饮食不洁导致腹泻

　　腹泻是肠黏膜的分泌旺盛与吸收障碍、肠蠕动过快，致排便频率增加，粪质稀薄，含有异常成分者的统称。急性腹泻起病急骤，每天排便可达10次以上，粪便量多而稀薄，排便时常伴腹鸣、肠绞痛或里急后重。因饮食不洁食物而引起的肠道感染是腹泻最常见的原因，包括：

　　自来水未煮沸加氯不能杀死囊肿形式的寄生虫，如贾第虫或隐孢子虫，所以要将水煮沸至少五分钟。

　　饭前没有洗手从外面回到家里，应先用肥皂洗手再去接触食物。洗手是除去病原体的有效方法。

　　经常在外吃饭许多餐馆和熟食店的汤、酱料及炖肉经常储存在大型容器中，往往没有盖上盖子，然后在微波炉内加热。微波烹调并不能杀死沙门氏菌和其他菌株的致病细菌。

　　吃水果不剥皮如果不想剥皮，把它们浸泡15分钟，在水中加入一茶勺3%的过氧化氢，然后再漂洗彻底。

　　肉类没有煮熟未煮过的肉类、鱼类或家禽往往含有致病细菌。

　　因此，为了预防腹泻，减少伤害，建议大家养成良好的卫生习惯，就如老话所说：“饭前便后要洗手，生吃瓜果要洗净。”饮食前要用肥皂或有消毒除菌效果的肥皂彻底洗净双手；保证饮用洁净水；不吃变质食物；果蔬要清洗干净；避免或减少外出吃饭。