北京积水潭医院营养科　　周新

　　肠道是人体最大的免疫器官，对调节人体健康起着至关重要的作用，肠道又被称为“第二大脑”。但是我们的肠道内并不都是有益菌，还包含很多中性菌和产酸、产气、致病的有害菌。

　　肠道菌群除了能够改善腹泻、便秘，对肠道健康有直接影响以外，对于呼吸系统（如感冒、哮喘）、心血管系统（如高血压、冠心病）、精神和神经系统（如抑郁症、老年痴呆）、免疫系统疾病以及糖尿病、肿瘤等代谢系统疾病都有重要影响。

　　研究发现，在妊娠期补充益生菌和益生元可以降低妊娠糖尿病发病率，减少子痫前期及血脂异常风险，减少妊娠期湿疹发生，降低产后抑郁和焦虑。此外，给孕妈妈们补充益生菌还可以促进婴儿铁的吸收增加，预防婴儿败血症，降低足月婴儿过敏和湿疹风险，促进新生儿黄疸消退。

　　名词解释

　　益生菌

　　益生菌源于希腊语，意为“对生命有益”。联合国粮农组织和世界卫生组织的定义为：益生菌是活的微生物，当摄入充足的数量时，对宿主产生一种或多种经过论证的功能性健康益处。

　　目前常见的可用于人类的益生菌种类很多，如植物乳杆菌有抑制有害菌的生长，缓解腹泻的作用；嗜酸乳杆菌可调节免疫、抗过敏、促进胃肠蠕动，缓解胃胀、胃酸、胃痛等不适症状；双歧杆菌可调节胆固醇水平、缓解便秘；副干酪乳杆菌可缓解乳糖不耐症，促进消化吸收等。

　　有问有答

　　每天吃多少量的益生菌合适？

　　临床研究发现，通常每天摄入10亿至400亿个益生菌，就能获得有益健康的功效。须遵循益生菌补充剂外包装上标示的每日推荐食用量，保证每天摄入足够剂量的益生菌。

　　益生菌需要长期服用吗？

　　益生菌终究只是肠道的访客，如果不经常食用，它会与相关健康功效一起逐渐消失。为了保持功效和肠道健康，建议每天定量食用益生菌。有报道显示便秘患者益生菌治疗有效后建议长期低剂量维持。

　　抗菌药物治疗期间可以吃益生菌吗？

　　在抗菌药物治疗期间以及过后的1至2周内食用益生菌，可以全面恢复肠道菌群，减少抗菌药物造成的副作用。但是注意与抗菌药物联用应至少间隔2至3小时以上。而非口服使用抗菌药物对益生菌制剂的影响较小，一般可以同时使用。

　　服用益生菌有什么需要注意的？

　　益生菌制剂通常不耐受胃酸，饭后服用效果更佳。另外活的益生菌才能发挥有益作用，故而冲服益生菌水温不要超过40。

　　只有不到1%的服用者有些副作用，但仅限于排气增多，而当停止食用数周，再改为食用较小剂量（50%推荐剂量）时，该不适症状就改善了。

　　酸奶可以补充益生菌吗？

　　其实酸奶与乳酸菌饮料中含有的是乳酸菌，主要作用是把牛奶中的乳糖分解为乳酸，它们并不是真正的能在体内定植并发挥作用的益生菌，更没有经过论证的功效性健康益处。

　　要知道“益生菌≠乳酸菌”，能够充当益生菌的乳酸菌只有双歧杆菌属和乳杆菌属这两种，通常认为只有足够数量（＞1亿CFU/g（ml））的益生菌活着达到肠道并定植下来才可能发挥作用。而酸奶和乳酸菌饮料中添加的益生菌菌株量远远达不到要求，储存过程中往往达不到低温要求，死菌较多，并且通常难以抵抗胃液的强酸作用，无法到达肠道发挥作用。