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高血压常见的三大误区

(2017-12-02 08:09:09)
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转载、《北京晚报》

分类: 养生
高血压常见的三大误区


 北京清华长庚医院  何榕

    高血压已经是一种很常见的慢性病,它可以没有任何症状,但却是导致冠心病、心力衰竭、心肌结构改变、脑卒中及慢性肾脏病等并发症,甚至猝死的“凶手”。我国高血压的知晓率为46%、治疗率为41%,而控制率仅为14%,其中,绝大多数患者对高血压存在很多错误理解。

    误区1 没有症状无需治疗

    世界卫生组织称高血压为“无声杀手”,因为大部分高血压没有症状。但高血压患者无论有无不适,都更加容易发生脑卒中、心脏病或肾功能不全,甚至出现冠心病急性心肌梗死、主动脉夹层等危重疾病。

那么高血压应该如何诊断呢?在未使用抗高血压药物的情况下,非同日3次测量血压,收缩压(即高压)≥140mmHg或舒张压(低压)≥90mmHg,可以诊断高血压。如果患者既往存在高血压病史,目前正在服用抗高血压药物看,血压虽低于140/90mmHg,也应该诊断高血压。

    误区2 用药太久损伤肝肾

    一部分高血压患者认为,降压药用得太早会导致以后用药无效,如现在症状不重就不要用药,这种错误想法非常危险。因为血压升高后,心、脑、肾等多个器官会在不知不觉中受到损害。血压控制得越早,越能预防心、脑、肾受到伤害,其远期的预后就越好。如果等到这些脏器出现了并发症,就已失去了最佳治疗时机。有些人由于担心降压药物的不良反应而不敢服用,实际上,仅有很小一部分人服用降压药物会有不良反应,相比高血压致残、致死的严重后果而言,服用降压药物利大于弊。

    那么血压多高需要药物治疗呢?一经诊断为高血压,患者就要开始改善生活方式,并且坚持健康的生活方式,包括低盐低脂饮食、控制体重、戒烟限酒、适当运动、合理作息等。同时应该到医院就诊,医生根据患者危险因素、心脑肾损伤程度及临床伴随症状进行危险分层。对于高危患者,要立即开始药物治疗;中危患者需要监测血压1个月;低危患者需要监测3个月,若多次测量血压值均大于140/90mmHg,则需考虑药物治疗。

    误区3 吃吃停停间断服药

    不少广告宣称,某种药物、高科技产品、保健食品或保健仪器能根治高血压,不必再吃降压药,请您注意,这些全是虚假宣传,会影响高血压的规范治疗!目前,全世界尚没有哪一种药物、仪器能够根治高血压。

    此外,一些高血压患者凭感觉用药,头晕吃药,头不晕不吃药;还有些人在血压降至正常后就停药,这些都是非常有害的做法。降血压讲究平稳,自行调整服用药物剂量,甚至自行停药,都会导致血压波动,加重对心、脑、肾的损害。

    正确做法是定期测量血压,最好家庭自备血压计,每日最好监测两次血压,早上1次,晚上1次,如果血压控制在140/90mmHg一下,降压效果满意,需坚持规律服药;如血压波动大,或者服用降压药物后血压仍高于140/90mmHg,则需医院就诊调整降压方案。

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