加载中…艾灸补泻有讲究
(2023-01-30 10:16:01)
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艾条健康养生泻中医 |
分类： 艾灸祛常病 |
艾灸的治病原理与针刺有些差异，补泻上也不相同。
这里还是要继续回到古人的思维里。人体有十二条大的经脉，经脉就像大河一样流走于全身。经水为营血行于脉中，河流上面有一层气，这层气行于脉外为卫气。卫气入里则化为营血，营血外出则化为卫气。针刺补泻是调动经脉气血。针刺补法要求安静地将针刺入穴位，如此则气血会聚集于针下；针刺泻法要求有规律地转针，如此则壅滞的气血从针下散开。这样在人体最盛的经脉施行针刺泻法，在最虚的经脉施行补法，将气血从盛的一条经引到虚的一条经中，只要气血的运行方向改变，出针后慢慢地气血相倾的状态便会恢复到气血匀平的状态，如此补则实，泻则虚。艾灸补泻则不同，艾灸的补法是将卫气导入到营血中为补，反之将营血引出到卫气中为泻，下面详细说说艾灸的补泻。
以火补者，毋吹其火，须自灭也。以火泻者，疾吹其火，传其艾，须其火灭也。
艾灸之前先要保证治疗室内没有风，待患者安静平稳后将艾炷放于穴位的皮肤表面施行艾灸。艾灸的补法就是点燃艾炷后安静地等待艾火慢慢燃烧，待病人感觉到皮肤较烫时用镊子夹开艾炷，如此为一壮，紧接着再灸几壮，最后挪开艾炷后用干棉球轻轻按一会儿穴位。燃烧的艾炷能很柔和地将热量穿透到内里，在皮肤表面艾灸，热量穿透表层慢慢向内温煦深入，如此则使经脉之外的卫气入里，使匮乏的经血充足，以达到补则实的效果。艾灸的泻法则需要在点燃艾炷后，医者不停地对着艾炷吹气，待病人感觉到皮肤较烫时用镊子夹开艾炷，快速地再施行下一壮，两壮之间尽量不间断。用口对着燃烧的艾炷一直吹气，艾火的温热使得艾炷所在穴位处汗孔打开，但因吹气使热量被风吹走不能深入，同时吹气会使艾炷所在穴位周围的汗孔一直被风吹而收缩闭合。艾炷周围的皮肤闭合而穴位处的皮肤打开，这样外泄皮肤，使经脉周围的卫气虚，同时穴位被加热则加速了经脉中营血外散为卫气，如此则达到泻则虚的治疗效果。艾灸还需注意几个问题。艾灸前一定要选择好艾灸的环境，不能有对流风。艾灸的温热会使人体部分汗孔开放，此时易受外邪，需避风寒。艾灸时还需注意控制艾火的温度与壮数。待病人感觉烫时快速移开艾炷，艾灸的壮数并非越多越好，艾灸至穴位处皮肤发红则止。艾灸壮数过多，或艾炷移开时间晚，艾灸处会烫伤起水疱，只能待水疱吸收后才可再灸。有一种力量非常大的艾灸方法——瘢痕灸，就是艾灸时始终不移开艾炷，待艾炷燃完后再灸下一壮，这种灸法会烧伤皮肤形成瘢痕。瘢痕灸破坏了穴位处的皮肤，使穴位处的腠理封闭不能开泄，能长时间影响经脉的气血，非常虚弱的病人，瘢痕灸能较快速地帮助人体恢复正气。不过一定要注意，瘢痕灸破坏腠理，对人体气血的干预是不可逆的，应用一定要谨慎，一旦辨证错误，将瘢痕灸用于比较实的人或比较实的经脉，则会对人体造成很大的损坏，甚至威胁生命。艾灸并非人人皆宜，也没有人人皆宜的保健灸穴位，很多所谓的保健灸从文献上看是传抄错误。
《内经》中针刺与艾灸补泻机理不相同，针刺的补法是将其他经的经气引导到所要补的经脉中，而艾灸的补法是将卫气引入经脉中补充经脉中的气血；针刺的泻法是将要泻的经脉中的气血引导到其他经脉，而艾灸的泻法是加速经脉中营气外出为卫气。由于针刺与艾灸补泻机理不同，各有其所宜，“盛则泻之，虚则补之，热则疾之，寒则留之，陷下则灸之。”
对于虚实相倾引起的疾病，我们需要针刺，并根据具体病情的虚实寒热调整针刺手法，对于以虚证为主的疾病，病人局部气血亏虚、皮肤特别松软下陷，我们需要用艾灸的方法治疗。很多病艾灸后需要配合针刺调整气血分布，否则徒补了虚的经脉而大环境没有变化，大环境如果不利于局部气血的恢复很快疾病还会反复。《难经》所采用的针刺补泻方法与《内经》不同，“当补之时，从卫取气；当泻之时，从荣置气。”《难经》针刺的补泻手法就是从灸法演变而来，其辨证方式、取穴原则、补泻手法均不同于《内经》，临床可以相互借鉴，但不可相互混淆。
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