痛风是一种古老而又现代的疾病，既是古时的帝王病，又是当代的文明病，患者得病的原因往往与其生活习惯有关，尤其是在吃的方面。

痛风多见于中年男性，女性仅占 5% ，主要是绝经后女性，痛风发生有年轻化趋势。

 一、痛风，不是一种病，是一串病！

痛风的自然病程可分为四期，即无症状高尿酸血症期、急性期、间歇期、慢性期。临床表现如下：

（一）、急性痛风性关节炎

1、多数患者发作前无明显征兆，或仅有疲乏、全身不适和关节刺痛等。

典型发作常于深夜因关节痛而惊醒，疼痛进行性加剧，在 12 小时左右达高峰，呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围组织红、肿、热、痛和功能受限。多于数天或 2 周内自行缓解。

  首次发作多侵犯单关节，部分以上发生在第一跖趾关节，在以后的病程中，部分患者累及该部位。

  其次为足背、足跟、踝、膝、腕和肘等关节，肩、髋、脊柱和颞颌等关节少受累，可同时累及多个关节，表现为多关节炎。

2、部分患者可有发热、寒战、头痛、心悸和恶心等全身症状，可伴白细胞计数升高、红细胞沉降率增快和 C 反应蛋白增高等。

（二）、间歇发作期

痛风发作持续数天至数周后可自行缓解，一般无明显后遗症状，或遗留局部皮肤色素沉着、脱屑及刺痒等，以后进入无症状的间歇期，历时数月、数年或十余年后复发。

  多数患者 1 年内复发，越发越频，受累关节越来越多，症状持续时间越来越长，受累关节一般从下肢向上肢、从远端小关节向大关节发展，出现指、腕和肘等关节受累。少数患者可影响到肩、髋、骶髂、胸锁或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱和腱鞘等部位，症状趋于不典型。

  少数患者无间歇期，初次发病后呈慢性关节炎表现。

（三）、慢性痛风石病变期

皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎是长期显著的高尿酸血症。大量单钠尿酸盐晶体沉积于皮下、关节滑膜、软骨、骨质及关节周围软组织的结果。

  皮下痛风石发生的典型部位是耳廓，也常见于反复发作的关节周围及鹰嘴、跟腱和髌骨滑囊等部位。外观为皮下隆起的大小不一的黄白色赘生物，皮肤表面菲薄，破溃后排出白色粉状或糊状物，经久不愈。

  皮下痛风石常与慢性痛风石性关节炎并存。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化和继发退行性改变等。

临床表现为持续关节肿痛、压痛、畸形及功能障碍。慢性期症状相对缓和，但也可有急性发作。

（四）、肾脏病变

1、慢性尿酸盐肾病尿酸盐晶体沉积于肾间质，导致慢性肾小管一间质性肾炎。

临床表现为尿浓缩功能下降，出现夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白细胞尿、轻度血尿及管型尿等。晚期可致肾小球滤过功能下降，出现肾功能不全。

2、尿 酸 性尿路结石尿中尿酸浓度增高呈过饱和状态，在泌尿系统沉积并形成结石。在痛风患者中的发生率在 20% 以上，且可能出现于痛风关节炎发生之前。

结石较小者呈砂砾状随尿排出，可无症状；较大者可阻塞尿路，引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张和积水等。

3、急性尿 酸 性肾病血及尿中尿酸水平急骤升高，大量尿酸结晶沉积于肾小管、集合管等处，造成急性尿路梗阻。

临床表现为少尿、无尿，急性肾功能衰竭；尿中可见大量尿酸晶体

 二、艾灸，痛风患者的福音！

痛风不是一个病，它预示着一连串的慢病。如果您已经痛风呢，请看看你是否同时患上了上面说的疾病，尽早发现，尽早调理。如未发现，也可尽早预防。

中医学亦有“痛风”之病名，历代医家有所论述。元·朱丹溪《格致余论》云：“痛风者，大率因血受热已自沸腾，其后或涉水或立湿地……寒凉外搏，热血得寒，汗浊凝滞，所以作痛，夜则痛甚，行于阳也。”

   本病以先天禀赋不足、后天调摄失养，造成脏腑功能失调为发病基础，以外感邪气、跌打损伤为发病外因，湿热、痰浊、瘀血互结为发病特点，辨证应注意辨其虚实，初则属于实证，久则正虚邪实，或虚实夹杂。

症状早期表现在肢体、关节、经络，继则侵蚀筋骨，内损脏腑。

1、基础施灸穴位为：

足三里、三阴交、筑宾

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2、可根据具体痛风的分型增加配穴：

   湿热痹阻型

症状：关节红肿热痛，病势较急，局部灼热，得凉则舒。伴发热，口渴，心烦，小便短黄

艾灸配穴：曲池、合谷

   风寒湿痹型

症状：关节肿痛，屈伸不利，或见局部皮下结节、痛风石伴关节喜温，肢体重着，麻木不仁，小便清长，大便溏薄

艾灸配穴：阿是穴、风池

   痰瘀阻滞型

症状：关节肿痛，反复发作，时轻时重，局部硬节，或见痛风石伴关节畸形，屈伸不利，局部皮色暗红，体虚乏力，面色青暗

艾灸配穴：丰隆、膈俞

   脾肾阳虚型

症状：关节肿痛持续，肢体及面部浮肿伴气短乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，纳呆呕恶，腹胀便溏

艾灸配穴：中脘、关元

   肝肾阴虚型

症状：关节疼痛，反复发作，日久不愈，时轻时重，或关节变形，可见结节，屈伸不利伴腰膝酸软，耳鸣口干，肌肤麻木不仁，神疲乏力，面色潮红

艾灸配穴：肝俞、太溪

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