宫颈癌筛查是按三步诊疗原则进行的。宫颈癌筛查三步曲分别是HPV或HPV联合TCT、阴道镜和组织病理学。

我们日常比较熟悉HPV或HPV联合TCT，那么阴道镜和组织病理学又是什么呢？

阴道镜检查是将阴道和宫颈充分暴露，放大5-40倍，结合醋酸试验和碘试验，使医生更直接观察到这些部位的血管形态和上皮结构，以便发现与癌相关的病变，对可疑部位进行定点取材送组织病理学检查。组织病理学就是常说的活检，是在可疑部位取小部分组织作病理学检查，可作为诊断的最可靠依据。

不是感染了HPV就得做阴道镜，要根据这个标准！

1、宫颈筛查高危HPV持续阳性，TCT正常或异常都要做阴道镜。

2、自己感觉没有症状，TCT结果正常，但医生肉眼观察有可疑异常。

3、医生观察宫颈形态正常，TCT也正常，但是HPV16、18、31、33等高风险亚型是阳性。

4、有接触性出血等。

以上几种情况应该做阴道镜检查。