黄帝问曰：医之治病也，一病而治各不同，皆愈何也？

岐伯对曰：地势使然也。

故东方之域，天地之所始生也。鱼盐之地，海滨傍水，其民食鱼而嗜咸，皆安其处，美其食。鱼者使人热中，盐者胜血，故其民皆黑色疏理。其病皆为痈疡，其治宜砭石。故砭石者，亦从东方来。

西方者，金玉之域，沙石之处，天地之所收引也。其民陵居而多风，水土刚强，其民不衣而褐荐，其民华食而脂肥，故邪不能伤其形体，其病生于内，其治宜毒药^①?。故毒药者亦从西方来。

北方者，天地所闭藏之域也。其地高陵居，风寒冰冽，其民乐野处而乳食，脏寒生满病，其治宜灸焫^②。故灸焫者，亦从北方来。

南方者，天地所长养，阳之所盛处也。其地下，水土弱，雾露之所聚也。其民嗜酸而食胕，故其民皆致理而赤色，其病挛痹^③，其治宜微针。故九针者，亦从南方来。

中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引^④按蹻^⑤，故导引按蹻者，亦从中央出也。

故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。

名词解释：

1. 毒药指的是辛烈的药物。

《周礼·天官·医师》：“医师掌医之政令，聚毒药以共医事

毒药。”郑玄注：“毒药，药之辛苦者。”《鹖冠子·世贤》：“若扁鹊者，鑱血脉，投毒药，副肌肤。”《史记·淮南衡山列传》：“毒药苦於口利於病，忠言逆於耳利于行。”

2. 焫（ruo）指利用燃烧草药熏灼治病的方法。   又指用火烧针以刺激体表穴位：“藏寒生满病，其治宜灸焫。”

3. 筋脉拘急为“挛”，肌府疼痛麻木为“痹”。泛指痹证的筋脉拘急，肌肤麻木，疼痛和关节活动不灵的一类症状。

4. 导引，是修炼者以自力引动肢体所作的俯仰屈伸运动（常和行气、按摩等相配合），以锻炼形体的一种养生术，与现代的柔软体操相近似，属气功中之动功。道教根据古人 所谓“流水不腐，户枢不蠹”的道理，认为人体也应适当运动，通过运动，可以帮助消化，通利关节，促进血液循环，达到祛病延年的目的。

5. 按蹻（jue）按摩的别称。“按”与“蹻”是按摩的两种方法。

《素问·金匮真言论》明·吴昆注：“按，手按也；蹻，足踹也。”指按摩中的手按法与足踩法。一说“蹻”指经络腧穴，《类经·论治类》张介宾注：“按，捏按也；蹻，即阳蹻、阴蹻之义。

盖谓推拿溪谷蹻穴以除疾病也。”               

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