张友士、王一贴：红楼梦里的两位高明医生

（2018-9-27）

  在《红楼梦》中，曹氏写了不老少病患并医生看病的情节，构成全书的重要内容。在具体描写中，病症的诊断、开具的药方等基本符合中医学的药理，显示了作者具有相当高的医学水平，折射出中国传统中医学的博大精深。

  《红楼梦》里写到的医生很多，主要的有给秦可卿看病的张太医，给老祖宗看病的王太医王济人（其叔祖王君效也是太医），给尤二姐看病的胡太医胡君荣，给晴雯看病的胡庸医，天齐庙的王一贴，等等。比较这些医生，松樵认为，张友士、王一贴两位最为高明。

  一、张友士高明在哪里？论病细穷源

  《红楼梦》中第一个登场的病人是秦可卿，为她看病的医生不少，“有一位说是喜，有一位说是病，这位说不相干，那位说怕冬至，总没个准话儿”，最有识的是张友士，也就是第十回“金寡妇贪利权受辱 张太医论病细穷源”回目中的“张太医”，“真正先生说的如神，倒不用我们告诉了”。

  “太医”本来是指皇帝的御用医生，后来成为对医生的尊称。这张友士是冯紫英幼时从学的先生，教书出身，并非职业的医生，今年上京是为了给儿子捐官，住在冯紫英家。据冯紫英举荐，张友士“学问最渊博的，更兼医理极深，且能断人的生死。”——此处有两条批语：“未必能如此。”“举荐人的通套，多是如此说。”这两条批语明显是在鄙薄张友士。

  有比较才有鉴别。

  尤氏说：“现今咱们家走的这群大夫，那里要得？一个个都是听着人的口气儿，人怎么说，他也添几句文话儿说一遍。可倒殷勤的很，三四个人一日轮流着倒有四五遍来看脉。他们大家商量着立个方子，吃了也不见效，倒弄得一日换四五遍衣裳，坐起来见大夫，其实于病人无益。”

  且看张友士如何瞧病。文本写：

  到了贾蓉居室，张友士见了秦氏，向贾蓉说道：“这就是尊夫人了？”贾蓉道：“正是。请先生坐下，让我把贱内的病说一说再看脉如何？”那先生道：“依小弟的意思，竟先看过脉再说的为是。我是初造尊府的，本也不晓得什么，但是我们冯大爷务必叫小弟过来看看，小弟所以不得不来。如今看了脉息，看小弟说的是不是，再将这些日子的病势讲一讲，大家斟酌一个方儿，可用不可用，那时大爷再定夺。”贾蓉道：“先生实在高明，如今恨相见之晚。就请先生看一看脉息，可治不可治，以便使家父母放心。”于是家下媳妇们捧过大迎枕来，一面给秦氏拉着袖口，露出脉来。先生方伸手按在右手脉上，调息了至数，宁神细诊了有半刻的工夫，方换过左手，亦复如是。诊毕脉息，说道：“我们外边坐罢。”

  贾蓉于是同先生到外间房里床上坐下，一个婆子端了茶来。贾蓉道：“先生请茶。”于是陪先生吃了茶，遂问道：“先生看这脉息，还治得治不得？”先生道：“看得尊夫人这脉息：左寸沉数，左关沉伏，右寸细而无力，右关需而无神。其左寸沉数者，乃心气虚而生火；左关沉伏者，乃肝家气滞血亏。右寸细而无力者，乃肺经气分太虚；右关需而无神者，乃脾土被肝木克制。心气虚而生火者，应现经期不调，夜间不寐。肝家血亏气滞者，必然肋下疼胀，月信过期，心中发热。肺经气分太虚者，头目不时眩晕，寅卯间必然自汗，如坐舟中。脾土被肝木克制者，必然不思饮食，精神倦怠，四肢酸软。据我看这脉息，应当有这些症候才对。或以这个脉为喜脉，则小弟不敢从其教也。”旁边一个贴身伏侍的婆子道：“何尝不是这样呢。真正先生说的如神，倒不用我们告诉了。如今我们家里现有好几位太医老爷瞧着呢，都不能的当真切的这么说。有一位说是喜，有一位说是病，这位说不相干，那位说怕冬至，总没有个准话儿。求老爷明白指示指示。”

  张友士对秦可卿病情判断就四个字：水亏木旺。诊断完毕，张友士写了一张方子递与贾蓉。方子上不过写些“人参、白术、云苓”等药，是从中医妇科良药“四物汤”增减而来，是一张很平常的妇科疾病的处方。

  秦可卿生病的根源是什么？文本写：

  据我看这脉息：大奶奶是个心性高强聪明不过的人，聪明忒过，则不如意事常有，不如意事常有，则思虑太过。此病是忧虑伤脾，肝木忒旺，经血所以不能按时而至。大奶奶从前的行经的日子问一问，断不是常缩，必是常长的。是不是？”这婆子答道：“可不是，从没有缩过，或是长两日三日，以至十日都长过。”先生听了道：“妙啊！这就是病源了。从前若能够以养心调经之药服之，何至于此。这如今明显出一个水亏木旺的症候来。待用药看看。”

  “大奶奶是个心性高强聪明不过的人，聪明忒过，则不如意事常有，不如意事常有，则思虑太过。”这句话正是秦可卿的病源。

  秦可卿是不是如张友士“穷源”那样呢？请回看小说前面所写：尤氏对璜大奶奶说：“婶子，你是知道那媳妇的：虽则见了人有说有笑，会行事儿，他可心细，心又重，不拘听见个什么话儿，都要度量个三日五夜才罢。这病就是打这个秉性上头思虑出来的。”

  张友士“穷源”和尤氏所讲，高度吻合。

  张友士“穷源”的这句话，不只是说出秦可卿的病源，也说出所有人的病源，即思虑太过。往前推，即不如意，即聪明忒过。如此看来，人忒聪明了，未必是一件好事。此处的聪明，松樵的理解是人不可抑制的欲望。人的欲望越多，越强烈，伴随而来的痛苦也就越多，越强烈。德国哲学家叔本华这样说：“生命是一团欲望，欲望是人的痛苦根源。欲望不能满足便痛苦，满足便无聊，人生就在痛苦和无聊之间摇摆。一个人能做他想做的，但不能要他想要的。”此语与张友士“穷源”之论可谓异曲同工！

  二、王一贴高明在哪里？“只说出病源来”

王一贴是是京都西城门外天齐庙的当家老道士。这天齐庙本系前朝所修，极其宏壮。如今年深岁久，又极其荒凉。里面泥胎塑像皆极其凶恶。这老王道士专意在江湖上卖药，弄些海上方治人射利，庙外现挂着招牌，丸散膏丹，色色俱备，亦长在宁荣两宅走动熟惯，都与他起了个浑号，唤他作“王一贴”，言他的膏药灵验，只一贴百病皆除之意。

  第八十回贾宝玉遵奶奶贾母之命到郊外天齐庙还愿，午休期间，“便请了当家的老王道士来陪他说话儿。”宝玉道：“可是呢，天天只听见你的膏药好，到底治什么病？”王一贴道：“哥儿若问我的膏药，说来话长，其中细理，一言难尽。共药一百二十味，君臣相际，宾客得宜，温凉兼用，贵贱殊方。内则调元补气，开胃口，养荣卫，宁神安志，去寒去暑，化食化痰；外则和血脉，舒筋络，出死肌，生新肉，去风散毒。其效如神，贴过的便知。”宝玉道：“我不信一张膏药就治这些病。我且问你，倒有一种病可也贴的好么？”王一贴道：“百病千灾，无不立效。若不见效，哥儿只管揪着胡子打我这老脸，拆我这庙何如？只说出病源来。”

  贾宝玉同王道士的上述对话是严肃认真的，不是开玩笑。王道士言“百病千灾，无不立效”，这话似乎说得有点绝对，其实不然，因为他的话是有前提的，就是“只说出病源来”。这位王道士与前述张友士有很大的不同，张友士是“治病穷源”，即号脉诊断后还追究出病的根源，但只开方不卖药；王道士则相反，他不号脉诊断只卖药，但要求病患或亲属“只说出病源来”。质言之，“只说出病源来”， 便“百病千灾，无不立效”。

  诸位读众需要冷静，《红楼梦》中数百男女，从贾母到粗丫环，谁人不患病？患了病又有几个说得出病源来？林黛玉的病说得出病源来吗？薛宝钗的病说得出病源来吗？贾瑞的病倒是可以说得出病源来，但可惜他讳疾忌医，痴迷不悟，所以    的“风月宝鉴” 也救不了他。秦钟病的病源倒是很清晰，但他愿意说出吗？

  《红楼梦》中只有一个病患的病源，既清晰，又有人愿意为她说出。这个病患是谁？就是“平生遭际实堪伤”的香菱，也就是甄英莲。谁愿意为她说出？就是“行为偏僻性乖张”的贾宝玉。所以，曹氏写完“美香菱屈受贪夫棒”之后，紧接着便写贾宝玉到郊外天齐庙还愿。贾宝玉天齐庙之行的重要隐义之一，就是王道士的膏药治癒了香菱的“干血之症”。

  第八十回文本说，香菱“本来怯弱，虽在薛蟠房中几年，皆由血分中有病，是以并无胎孕。今复加以气怒伤感，内外折挫不堪，竟酿成干血之症，日渐羸瘦作烧，饮食懒进，请医诊视服药亦不效验。”

  王道士不是说他“共药一百二十味”制成的膏药“外则和血脉，舒筋络，出死肌，生新肉，去风散毒”吗？这不正对了香菱的“干血之症”？ 加之王道士还有“贵贱殊方”之说，用他的膏药治香菱的“干血之症”，定然“其效如神”！

  往下王道士与宝玉所谈“贴女人的妒病方子”，则是是开玩笑了。王道士说：“这可罢了。不但说没有方子，就是听也没有听见过。”：“这贴妒的膏药倒没经过，倒有一种汤药或者可医，只是慢些儿，不能立竿见影的效验。”……说着，宝玉茗烟都大笑不止，骂“油嘴的牛头”。王一贴笑道：“不过是闲着解午盹罢了，有什么关系。说笑了你们就值钱。实告你们说，连膏药也是假的。我有真药，我还吃了作神仙呢。有真的，跑到这里来混？”有论者根据王道士“连膏药也是假的”之说，屈加给王道士一顶“江湖骗子”大帽子，实为论者辈太不懂《红楼梦》“假作真时真亦假，无为有处有还无”的真味了。