潍坊本草堂医馆-中医科-副主任医师 解鸿业

中医:解 鸿 业

微信号dwfxhy88 

梅核气（mei he qi)是指以咽部异物感如梅核梗阻，吞之不下，咯之不出为主要特征的疾病。

1、病因病机

本病多因怒气伤肝，肝气郁结，气机不利，气痰交结于咽中。

2、辨证施治

2、1、痰气郁结

主证：自觉咽中有梗阻，吞之不下，咯之不出。

治则：疏肝解郁，理气化痰。

方药：半夏厚朴汤..加减。

方药组成：法夏、厚朴、茯苓、紫苏梗、生姜。

若肝郁气滞较甚，可加香附、郁金、白芍、枳壳；痰多呕恶者，加橘红、瓜蒌皮、川贝；纳呆便溏加白术、陈皮、苍术、炙甘草；嗳气泛酸加旋覆花、代赭石；肝郁化火加牡丹皮、栀子、天花粉等。

2、肝郁气滞

主证：胸胁满闷或疼痛，或乳房及少腹胀痛，嗳气频作，善太息，或咽中如物梗阻，吞吐不利，或月经不调，或闭经，苔薄，脉弦。

治则：疏肝解郁，行气散结。

方药：柴胡疏肝散加减。

方药组成：柴胡、赤芍、川芎、枳壳、香附、陈皮、郁金、佛手、炙甘草。可加半夏、厚朴、茯苓、紫苏梗等药。