如何破坏细菌的生物膜

什么是生物膜？

生物膜（Biofilm）是附着在表面上包裹一群微生物的一层粘性保护层，是由细菌分泌的胞外聚合物（EPS）基质，被水溶液或液体所包围。细菌生成生物膜的目的就是保护细菌，不被宿主环境的改变所破坏，如抗生素、有抗菌作用的草药或免疫细胞等。细菌、霉菌、水藻、古生菌和原生动物都能制造生物膜保护自己。它们可能自己形成群落，也可能和其它微生物一起形成更大的保护层。

生物膜可以附着在多种表面，如木头、金属、玻璃、人体内。鱼缸表面的黏糊糊的物质就是典型的生物膜。牙齿的菌斑也是生物膜。人体内组织也会形成生物膜。小肠细菌过度生长时，肠道菌群会在肠壁形成生物膜保护这些细菌。肠道的细菌形成菌落附着在肠壁，这些细菌紧密地聚集在一起，分泌粘液基质包裹在外边保护他们免遭外界的破坏。有时肠道的某些特定细菌聚集在一起形成自己的生物膜，有时不同的细菌聚集在一起联合形成生物膜。白色念珠菌就常常和其它细菌聚集在一起形成共同生物膜。有时肠道不同的细菌的生物膜互相覆盖形成更厚的保护层(EPS matrix)。当人服用抗生素或有抗菌作用的草药时，增加穿透生物膜的难度，收生物膜保护的细菌就很难被杀死，对抗治疗。

怎么知道有没有生物膜呢？

需要用一些非常奇特的方法用来检测生物膜。简单的线索可以提示是否有生物膜，如果用了抗生素还没有效果，很可能是肠道是细菌有生物膜。如果是慢性感染，也可能有生物膜。如果同时有小肠细菌过度生长和真菌过度生长，也很可能有生物膜。如果同时有慢性鼻窦炎和肠道感染，也提示有生物膜。

需要指出的是，重要的不是谁有没有生物膜，重要的是治疗时如何破坏生物膜达到抗菌效果，治疗小肠细菌过度生长或小肠真菌过度生长。

如何破坏生物膜？

虽然有很多食物可以破坏生物膜，但是，为了更好地破坏生物膜，最好用一些专门破坏肠道细菌生物膜的产品（supplement formulas）。如可以消化生物膜的消化酶。为了达到好的治疗效果，最好在空腹时服用消化酶。如果和食物一起用，消化酶则主要消化吃的食物而不是消化生物膜了。消化酶还可以破坏细胞膜，帮助杀菌。

细菌形成生物膜时需要钙、铁和镁等，服用螯合剂EDTA有助于更好地破坏生物膜。

单纯处理生物膜不足以消除肠道感染。在破坏了生物膜之后需要用抗生素或有抗菌作用的草药杀灭细菌和真菌。最好的治疗方法是空腹服用生物膜破坏剂后30-60分钟服用抗生素。在生物膜被破坏后，细菌暴露出来时立即用抗生素杀死细菌。

参考文献:

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