为了减少分娩时的痛苦，医生想了很多办法，比如通过注射麻醉剂抑制神经传递疼痛，或者采用水中分娩。

近期，一种新的无痛分娩方式正悄然兴起——催眠分娩。它将催眠术应用于自然分娩的产妇。但令人产生疑问的是，被催眠的人如何自然分娩？

分娩本是件“放松”的事

分娩到底疼不疼，弄清这件事首先要明白分娩的过程。分娩是个瓜熟蒂落的过程，婴儿在母亲子宫内发育成熟，因而便要换个环境继续成长。

然而，努力、使劲并不能让孩子快点生出来，反而帮了倒忙。“子宫是由平滑肌组成，平滑肌并不受自主神经控制。就像人类吞咽食物，食道也是平滑肌组成，并不需要人们用力，食物就被挤入胃里。以此类推，生孩子并不需要用太多的力气，相反，不要过于用力，让子宫放松，孩子才更容易生出来。”海普诺斯（催眠）疗法研究中心首席催眠督导师马春树博士告诉《中国科学报》记者，“再举个例子，作为高级动物，人也有动物的属性，有些人饲养过猫、狗，谁见过猫、狗或者其他动物在分娩的时候大声喊叫呢？”

那么，从什么时候开始分娩成为了一件大汗淋漓、大呼小叫、令人精神紧张的事了？那恐怕与电视上过分渲染和产房中大夫的大声呼喊有关。“电视剧中的场景，令很多产妇都心生恐惧，还未真正体会生产，从心理上就先被震慑。当分娩开始，子宫收缩时，产妇就感到很痛，进而开始紧张，诱发了人类保护自己的本能——紧张导致宫口肌肉紧缩。此时，子宫底部的肌肉收缩，用力将胎儿娩出，一旦宫颈口的肌肉紧张，分娩的过程就成了自己和自己较劲。一般来说，产妇越是害怕紧张生产过程，疼痛越严重。”马春树说。

“产程中的疼痛一般由四部分组成，”北京安太医院院长陈凤林说，“首先是因为紧张刺激大脑产生激素带来的，其次则是子宫收缩产生的疼痛，第三个是产道骤然扩张的不适疼痛，第四则是孩子对宫颈造成的刮伤和产道撕裂。”他进一步解释说，子宫被压迫后血液循环不畅，更容易导致疼痛。

催眠帮产妇转移注意力

在无痛分娩的道路上，人们进行着各种尝试，有通过化学药物进行无痛分娩，也有将产妇放入水中或者通过言语安慰，通过物理过程减轻痛苦的做法。陈凤林说：“我发现不论是化学方法还是物理方法都是殊途同归。”因为物理方法最终也是让大脑产生内啡肽，抑制肾上腺素的产生，降低痛苦程度。这与化学疗法的目的一样。

不过对一个忍受着一波又一波宫缩的产妇说“别用力，别紧张”可能有些滑稽，但是催眠分娩确实是这样做的。

“在分娩时，经过培训的大夫会陪伴在产妇的身边，在对其进行催眠的过程中，会告诉她，你要放松，这是你和爱人爱情的结晶，他（她）马上就要来到这个世界，但那之前你还要再稍微等待一会儿。”陈凤林说，“催眠术也是话术，通过医生的言语，让对方信任医生，充分放松，接受暗示。”对此，马春树也表示赞同：“催眠的工作就是训练身心合一，释放恐惧焦虑，在分娩那一刻，迅速进入催眠状态。身体进入完全放松状态，让身体做主，信任身体。让分娩过程缩短。”

除此之外，“催眠也有缓解疼痛的作用。在产妇接受催眠暗示时，可以设定无痛的方式，让身体敏感度下降，只是感到身体有压力，但并不是不能忍受。”马春树说，“更重要的是，缩短产程也会减轻孩子的痛苦，带给即将出世婴儿更多的安全感。”同时，“由于肌肉的放松，很可能让本来需要位置不正、需要剖腹产的孩子，调整为正确的胎位，变为顺产。”陈凤林说。

催眠分娩的注意事项

催眠分娩虽然有不少优势，但是产妇及家人还需要对催眠和行医资格进行确认。“当下，有不少机构或者个人打着催眠的幌子，实际并非真正的催眠师。”马春树说。如果没有选择正规催眠师或者催眠分娩机构，很可能在产妇的潜意识中埋下生产很痛的暗示。“比如，有的催眠师可能会说不疼，要忍耐之类的话语，但实际这些都是带有负面色彩的暗示词语。真正的催眠师不会使用这种词语。”马春树说。

同时，陈凤林也提醒，催眠分娩时陪伴进入产房的都是具有行医资格的大夫。“我们曾经邀请美国催眠镇痛分娩协会会长来到医院讲课，当时他就只有一个要求，进行培训的必须是具有行医资格的人。”陈凤林说。现在社会上也有一些机构在进行催眠培训，试图教会产妇在产房中自我催眠。“但是，自我催眠一般适用于意志比较坚定的人，否则很难做到在疼痛难忍时还能进行催眠。”陈凤林说。

记者 袁一雪

摘自《中国科学报》2015年1月30日第八版

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