《中医思维创新概论》节选--左占国 

《阴阳证治学》是在中医理论基础上，根据内伤类自身损伤性疾病在现时代集中涌现并严重危害人类健康的现实需要而创立的，是中医学理论体系的重要组成部分。中医学理论体系是在中国古代传统文化的熏陶下，在古代朴素的唯物主义哲学思想指导下,在我国祖先生产生活和与疾病做斗争的实践中形成和发展起来的象思维医学科学，其整体系统辩证恒动的理论智慧现已受到世界人民的青睐。中医学，是发祥于中国古代研究人体生命健康疾病与养生的科学。它具有道器合一、立象明理、司外揣内、见微知著、揆度奇恒学术特点的理论体系，具有唯物、立象、尽意、求道的科学思维范式，更具有道法自然、大道至简、简便廉验、多维求证且节能环保的方法技术，是以中国古代传统文化为背景、以古代朴素的唯物主义哲学思想为指导、以医学科学知识为主体、与人文社会科学知识相交融的科学知识体系，具有文化、哲学、自然科学和人文社会科学等多维属性。中医学研究的对象是人，主要探讨人体的生、长、壮、老、已的生命规律，人体的形态结构、生理功能以及疾病的发生发展和防治规律等，属自然科学范畴，亦具有浓厚的人文科学特点，同时还受到中国古代哲学思想的深刻影响，是一门以自然科学为主体、多学科知识相交融的医学科学。中医学经数千年的实践检验，是中华民族在长期的生产与生活实践中认识生命、维护健康、战胜疾病与保健养生的宝贵经验总结，是中国传统文化的结晶并开创了世界仅有的象思维科学理论体系。虽经历了两千多年时间历史与实践检验而历久弥新，无不得益于精气、阴阳、五行等哲学思想对中医药学科的理论指导，也正是精气、阴阳、五行等哲学思想及其真理性认识才使得中医药学经历了两千多年时间历史与实践检验而更加灿烂，所以精气、阴阳、五行等哲学思想是中医药科学理论的精华，精气、阴阳、五行等哲学概念成为了中医学的理论核心亦即中医的“道”，阴阳证治学理论逻辑开端就是从气化阴阳开始的。

《阴阳证治学》系统提出和阐述了科学假说，理论框架，概念体系，实践方法，辩证思维模型、属性方药以及养生原则。从概念到内涵和体与用，整体贯穿着被《黄帝内经》科学化了的气、阴阳、五行等哲学概念，成为了阴阳证治学创新理论的智慧源泉和重要指导思想，其中阴阳概念不仅是阴阳证治学的逻辑起点，更是阴阳证治学整体观念和辨证论治的价值目标与归宿。提出了“阴平阳秘、精神乃治、阴阳失衡、疾病丛生、阴阳可调、疾病可治、调平阴阳、长寿健康”的科学假说、“一元两极三维全息实象中医理论思维模型”理论框架和“一元两极三维四时五脏生命功能律动体”生命运动规律概括；系统阐述了人体生命阴阳“和合生命，失和生病”重要学术概念；发现了‘阴阳失衡——内伤病属性病机’和‘阴阳证治---调和治平’科学规律；概括出了复杂性内伤类难愈性疾病“久、慢、杂、难、缠”的发病特点；提出了“阴阳—体病因机脉证治药”创新辩证模型和“整合效应--阴阳承制调平”防治原则，总结出了“属性方药--治调防养”多维获效的用药规律，创制了‘全息实象诊疗法’和‘属性方药调治法’并建立了阴阳证治体系。其价值目标是：追求低成本高疗效愈病同时赢得健康长寿；《阴阳证治学》充分体现了中医学整体、系统、辩证、恒动的理论特点和“简便廉验”的学科特色，对探讨阴阳证治属性组方的效应规律和防治复杂性内伤类疑难病慢性病和老年病及提高临床疗效方面具有重要指导意义。只有用科学思维和正确思想为指导并大胆实践，才能更快的走向真理；只有思维创新才可能有学术创新，所谓创新就是超越原来的规则。《阴阳证治学》是在传承传统中医理论的基础上为适应时代发展而创立的诊疗与防治内伤病的低成本临床新范式，是适应疾病谱变化，医学模式转变，疾病防治重心前移，社会老龄化，生活方式病大量出现的现实需要的创新理论，是应对社会经济发展，生活方式改变后所出现的内伤类代谢性疾病、富贵病、难治性疑难重症及老年病创新的防治方法和诊疗技术。符合中医学自身运动特点和医学发展规律，符合生物医学特征与美学要求，符合国家倡导的自然、绿色、节能、环保政策要求，符合卫生经济发展要求与医学发展方式转变。能最大限度地保持人体自身的完整性，充分调动人体自身生物学机能和自然愈病力的利用，绿色低碳环保节能。

古代哲学认为：气，是构成宇宙自然的的本源物质，是世界万物运动变化的物质基础。阴阳五行是我国古人用以认识世界和解释自然的世界观和方法论，是我国古代的唯物论和辩证法；阴阳学说认为世界是物质的，物质世界在阴阳二气的相互作用下孳生着、发展着和变化着，阴阳是对矛盾法则的高度概括，任何相互关联的事物均可以用阴阳的属性来区分，都可以概括为阴和阳两类，任何一种事物内部又可分为阴和阳两个方面，而每一事物中的阴和阳的任何一方还可以再分阴阳，这种事物既相互对立而又相互联系的现象，在自然界是无穷无尽的。所以《素问·阴阳离合论》说：“阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大不可胜数，然其要一也。”五行学说认为木火土金水是构成物质世界所不可缺少的最基本物质，是由于这五种最基本物质之间的相互资生、相互制约的运动变化而构成了物质世界[1]。 

我国古代医学家，在长期医疗实践的基础上，将阴阳五行学说运用于医学领域，借以阐明人体的生理功能和病理变化，并用以指导临床的诊断与治疗，成为中医学理论体系的一个重要组成部分，对中医学理论体系的形成与发展，起着极为深刻的影响。中医学认为：气是构成人体和维持生命活动的精微物质。人体的气，由禀受父母的先天之精气、饮食物中的营养物质（既水谷之精气，简称‘谷气’）和存在于自然界的清气，通过肺、脾胃和肾等脏器生理功能的综合作用，将三者结合起来所生成，气具有推动、温煦、防御、固摄和气化五方面主要生理功能，通过升、降、出、入四种基本运动形式，时刻肩负、推动、激发和完成着人体生命的各种生理功能，并分为元气、宗气、营气和卫气四种主要的生理功能成，阴阳证治学将其概括为“一元”并进行系统阐述。故《素问·宝命全形论》曰：“人禀天地之气生，四时之法成。”《难经·八难》曰：“气者，人之根本也”；阴阳是存在于体内维持生理功能和决定病理变化的内稳平衡机制，阴和阳代表着相互对立又相互关联的事物属性。阴阳学说以阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化为基本内容，用以说明人体的组织结构、生理功能、病理变化规律，并指导临床的诊断与治疗；五行学说依据五行特性，用以分析各种事物的五行属性和研究事物之间相互联系的基本法则。以五行之间的相生和相克联系来探索和阐释事物之间相互联系、相互协调平衡的整体性和统一性，通过五行的生克制化自稳调节系统维持人体的生理平衡，生化不及或克制太过均可导致疾病，故《类经图翼》说：“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”亦即“亢而为害，制则生化”。中医用以说明五脏的生理功能及其相互关系，说明五脏病变的相互影响并用于临床诊断与治疗。

《阴阳证治学》充分提炼气一元论哲学概念和阴阳学说理论精华并用其解释和说明复杂性内伤类疑难病慢性病和老年病--多因素致病、多系统发病、多病位损伤和一体多病等医学问题，更加突出和彰显中医学的整体观念，理性把握生命健康与疾病的内在变化规律，系统研究复杂性内伤类疑难病慢性病和老年病的病因病机特点、防治规律和养生长寿原理，提出了“气化阴阳--阴阳证治--属性方药--治调防养”科学命题进行人体生成学、疾病发生学、临床防治学、未病预测学、保健养生学和健康长寿学研究，《阴阳证治学》创新理论方法与技术为建立低成本医学范式、抗御复杂性内伤类医学难题、解决看病难看病贵民生问题、推行健康长寿治未病策略和提高人类生存生命质量提供了思维方法。范式是一种对本体论、认识论和方法论的基本承诺，是科学家集团所共同接受的一组假说、理论、准则和方法的总和，这些东西在心理上形成科学家的共同信念。范式的特点是：（1）范式在一定程度内具有公认性；（2）范式是一个由基本定律、理论、应用以及相关的仪器设备等构成的一个整体，它的存在给科学家提供了一个研究纲领；（3）范式还为科学研究提供了可模仿的成功的先例。可以看出，在库恩的范式论里，范式归根到底是一种理论体系，范式的突破导致科学革命，从而使科学获得一个全新的面貌。如果非要简单概括的话，它的内涵有两层意思：一是科学共同体的共同承诺集合；二是科学共同体共有的范例。再进一步，一、可以简化为一种约定，二、就是范例。学术范式不是别的，就是看待研究对象的方式和视角，它决定了我们如何看待对象、把对象看成什么、在对象中看到什么、忽视什么。范式是从事某一科学的研究者群体所共同遵从的世界观和行为方式，它包括三个方面的内容：共同的基本理论、观念和方法；共同的信念；某种自然观（包括形而上学假定）。范式的基本原则可以在本体论、认识论和方法论三个层次表现出来，分别回答的是事物存在的真实性问题、知者与被知者之间的关系问题以及研究方法的理论体系问题。这些理论和原则对特定的科学家共同担起规范的作用，协调他们对世界的看法以及他们的行为方式。

《阴阳证治学》系统阐释了阴阳的理论价值、学术特点、临床意义和阴阳证治体系，从人体自身、人与自然和宇宙天体是一个对立统一的整体角度和理论证候的高度进一步发展和深化辨证论治体系,为提高临床疗效、降低卫生经济运行成本、节约资源和解放医学生产力勇于探索并不懈努力。阴阳证治学借鉴气一元论整体观、阴阳互藏生命观和五行学说关于人与自然社会的系统思维，深刻剖析内伤类自身损伤性疾病的时代特征与经济社会的密切关系，人体脏腑的生理活动与自然环境之间客观存在着的生克制化的相互影响并与气和阴阳相联系，重点阐述阴阳证治学整体、系统、辩证、恒动的学科特色、阴阳证治的“整合效应—阴阳承制调平”、“阴阳证治—调和治平”等系列概念体系、“阴阳—体病因机脉证治药”辩证思维模型和“属性方药—治调防养”防治对策，为建立低成本医学范式提供了理论支撑。

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