无精症患者,还能生育自己的孩子吗?
无精症分为两类,梗阻性无精症与非梗阻性无精症。前者,附睾睾丸内存在精子,由于输精管道阻塞,精子无法排出体外,可以通过附睾睾丸穿刺方式,提取精子做试管婴儿的方式生育孩子,还可以通过显微吻合手术恢复输精管道通畅而自然生育。但是后者,常规的睾丸穿刺或睾丸活检均无法找到精子,睾丸内不产生精子。患者只能通过精子库供精,做人工受精,妻子生育的孩子与男方没有遗传学关系。
一直以来,非梗阻性无精症被认为是绝对的不育症,无法孕育男性自己的后代。对于一个家庭,甚至一个家族来说,可以说是灾难性的消息。然而,医生的使命,就是在绝望中寻找希望,让不可能变成可能。
2015年11月26日,南京鼓楼医院男科陈赟副主任医师通过精心的准备,与生殖中心通力合作,采用最新的显微取精技术,在非梗阻性无精症患者睾丸内成功获取精子,并用于卵胞浆内单精子注射技术(ICSI,俗称第二代试管婴儿)。11月28日,生殖中心胚胎室再次传来喜讯,显微取精获得的精子已经成功使患者妻子卵子受精,获得了三个高质量的胚胎,准备移植到女方子宫内。这是江苏省内显微取精成功的第一例,也是显微取精获得的精子成功受精的第一例。随后陈赟副主任医师又完成了其他三例类似患者的显微取精术。
鼓楼医院男科副主任医师陈赟介绍,显微取精的原理构建于睾丸的局灶性生精。非梗阻性无精症患者睾丸内,绝大多数部位均无生精细胞,但是在睾丸组织内存在局灶性生精现象。常规的取精方式无法获取精子,需要在显微镜下仔细寻找饱满的生精小管。这就好像在茫茫沙漠之中,能否找到水源,取决于能否找到小小的绿洲一样。
显微取精术的成功,使原本只能使用精子库供精的非梗阻性无精症患者,也能生育自己遗传学关系的后代,让原本绝望的患者和家庭,重新燃起了孕育新生命的希望。
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