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子宫内膜厚度及其变化

(2013-10-06 22:02:51)
标签:

健康

经阴道超声优于经腹部超声,在经阴道超声检查时显示子宫宫腔的矢状切面,测量宫底部下2cm处子宫前后肌层与内膜交界面距离为内膜厚度(实际包括两层子宫内膜)。

 

一、正常周期子宫内膜变化

1. 月经第1-7天,内膜厚4-5mm。

2. 月经第8-12天,内膜厚平均7-11mm。

3. 排卵期,平均厚为12.4mm;此时卵泡平均直径为21.4mm,即排卵。

4. 月经第16-20天,即黄体早期,内膜厚度无明显增加,内膜厚度为11-13mm。

5. 黄体中期,月经第21天,厚度无明显增加。

6. 黄体晚期,厚度无增加,或略变薄。

 

二、用药后子宫内膜的变化  用药后子宫内膜回声与自然周期相似,但增生期内膜都显增厚,并继续生长至黄体期;排卵期内膜明显厚于自然周期。

1. 氯米芬(cc):内膜厚度在排卵前低于自然周期,排卵后高于自然周期。

2. 氯米芬+尿促性素(cc+HMG)或单用HMG,与自然周期相似,无明显差异。

3. 排卵前内膜厚度与妊娠概率有关,排卵前内膜>9mm,妊娠概率增高。

 

三、绝经期子宫内膜的变化

1. 正常值:平均3.4±1.2mm,为萎缩性子宫内膜。如内膜厚度>4mm,需密切随访;>8mm者需做诊刮以除外内膜病变。子宫内膜癌平均厚度为17.7±5.8mm,表面动脉RI<0.4。

2. 激素替代治疗:单用雌激素期,内膜厚6.5±1.6mm。

                 雌激素与孕激素合用期,内膜厚6.0±1.7mm。

                 停药期,内膜厚4.1±1.2mm。

 

(摘自《实用妇科内分泌学》)

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