​2010年，美国儿科学会（AAP）根据临床报告“Diagnosis and Prevention of Iron Deficiency and Iron Dediciency Anemia in Infants and Young Children (0-3 Years of Age)"发布指引，建议母乳喂养的婴儿在4月龄开始每天口服补充1 mg/kg铁剂，直到开始添加富含铁的辅食。[1]

2014年，AAP发行第6版”Caring for Your Baby and Young Child - Birth to Age 5“（《美国儿科学会育儿百科》），第126页（英文版）说，母乳喂养的婴儿可以得到足够的、易于吸收的铁，不需要额外补充铁，应该在6月龄左右添加富含铁的辅食。245页再次说，在4~6月龄时，母乳喂养的婴儿无需额外补铁，出生时体内储备有足够的铁。

2016年5月27日，AAP旗下科普网站healthychildren.org更新了《Vitamin D & Iron Supplements for Babies: AAP Recommendations》这篇文章，再次提出说纯母乳喂养的婴儿在4月龄后缺铁的风险增高，建议母乳喂养（纯母乳和母乳占奶量超过一半的混合喂养）的婴儿每天口服1 mg/kg铁剂，直到6月龄左右开始添加富含铁的辅食，但其依据仍然是2010年的那个临床报告“Diagnosis and Prevention of Iron Deficiency and Iron Dediciency Anemia in Infants and Young Children (0-3 Years of Age)"，并没有提出新的证据。[3]

我现在也是有点蒙圈了，4~6月龄的母乳喂养婴儿到底要不要额外补铁呢？虽然healthychildren.org是AAP旗下的网站，但在没看到AAP新的正式指南之前，我也不敢进行解读。

参考资料：

1. Healthychildren.org. AAP Offers Guidance to Boost Iron Levels in Children. 2010. https://www.healthychildren.org/English/news/Pages/AAP-Offers-Guidance-to-Boost-Iron-Levels-in-Children.aspx

2. AAP. Caring for Your Baby and Young Child - Birth to Age 5. 2014.

3. Healthychildren.org. Vitamin D & Iron Supplements for Babies: AAP Recommendations. 2016. https://www.healthychildren.org/English/ages-stages/baby/feeding-nutrition/Pages/Vitamin-Iron-Supplements.aspx