编译：朱剑笛 图片来源：Pixabay

近视的原因是眼球过长或角膜弯曲太急剧，这样远处景物的焦点就会落在视网膜的前面，而不是视网膜上，就会形成模糊的影像。一些人的眼球发展为更长的确切原因是未知的，可能与遗传或环境因素有关。

1、家庭史。父母中有一个近视，孩子大约有三分之一的机会发展为近视；父母双方都近视，孩子近视的风险则进一步增加到二分之一。

2、大量阅读、写作和使用电脑的人可能会增加近视的风险。

3、环境条件。一些研究支持这样的想法，缺乏户外活动的时间可能增加患近视的几率。

1、矫正镜片。戴眼镜或隐形眼镜。

2、屈光手术。这种手术已经成为常规的手术，但21岁之前不能进行手术，因为视力还在发展，改变眼睛结构是危险的；21岁之后视力也可能会改变，医生要检查你的眼镜以确认你的视力在过去两年内没有显著改变。另外，有糖尿病、怀孕或哺乳期间也不适合做激光手术，有类风湿关节炎会影响手术后的恢复能力。

眼镜有双光眼镜（远视近视两用眼镜）、三焦距眼镜和阅读镜。年纪变大后，眼睛的晶状体会变得不那么灵活，这意味着你可能需要两副眼镜，一副用来看近的东西（如阅读），一副用来远的东西（如看电视）；如果使用双光眼镜，就不用把眼镜换来换去了。还可以使用多焦点眼镜，这样近处、中等距离和远距离的东西都能看清。

屈光手术有下面几种：

1、激光原位角膜磨镶术（LASIK）。

2、激光上皮角膜磨镶术（LASEK）。做完手术后可能要戴几天绷带隐形眼镜（bandage contact lens），以帮助愈合。

3、屈光性角膜切削术（PRK）。过程类似LASEK，也可能要戴几天绷带隐形眼镜。

4、人工晶体植入术。这是一个相对较新的手术类型，其安全性和长期有效性的信息很少，而且相当昂贵，目前不被认为是主流的治疗选择。可能是中度到重度近视者的一个选择，25-45岁不适合做激光手术的人可以考虑。

LASEK或LASIK通常是首选的方法，因为他们几乎不会导致疼痛，而且视力将在一到两天内恢复。但此后视力会有一些波动，可能需要一个月时间才能完全稳定下来，然后就能感受到手术的全部好处。激光手术通常在门诊进行，不需要住院。治疗通常需要30-60分钟。

只有你的角膜足够厚，激光治疗才能进行。如果角膜太薄，并发症和副作用的风险（如视力丧失）就会太高。如果你的角膜不够厚，不能做LASIK，可能可以做LASEK或PRK，但这些技术需要更长时间来恢复，在PRK手术后可能需要6个月时间视力才能稳定下来。

LASEK、LASIK和PRK这三种技术的结果通常都是良好的，虽然可能不能完全治愈近视，但大约90%人的症状能得到显著改善。大多数进行过激光手术的人报告他们对结果很高兴。但是要注意的是，激光手术不一定能把视力改善到带眼镜的程度；另外，和任何手术类型一样，激光手术也有并发症的风险。

屈光手术后可能的并发症：

1、眼感干涩。这是最常发生的并发症，因为激光可能损伤刺激泪液产生的神经。神经将在大约6个月后重新长出，在此期间，可以用眼药水来减轻干燥和刺激。

2、矫正不足或矫正过度。

3、视觉副作用。如灯的周围出现光环或星爆。

4、感染。

5、角膜瘢痕。

6、去除了过多的角膜组织，这会导致远视，大约20例就会发生1例。

7、夜间视力降低。这通常在6周内恢复。

8、明亮灯光周围产生薄雾（haze）效果。通常在6-12个月内恢复。

6、罕见的，视力丧失。

近视无法预防。一些研究表明，可能可以延缓其进展。下面的技巧可能有帮助：

1、经常进行眼科检查，即使看得很清楚。

2、控制慢性疾病。如糖尿病和高血压如果没有得到适当治疗的话可能会影响视力。

3、戴太阳镜，防止紫外线辐射。

4、防止眼睛受伤。做某些事情时戴上防护眼镜，如体育运动、修剪草坪、绘画、或使用其他有毒烟雾的产品时。

5、健康饮食。多吃水果、绿叶蔬菜和其他蔬菜。研究表明，吃一些富含Ω-3脂肪酸的鱼类对眼睛有好处，如金枪鱼（tuna）和鲑鱼（salmon）。

6、不吸烟。

7、使用正确的眼镜。经常进行测试，确保眼镜是正确的。但没有确切证据显示“角膜矫形镜”之类的特殊眼镜能阻止近视加深。

8、避免眼睛疲劳。经常把眼睛从你的电脑或阅读等任务移开，让眼睛休息一下。

参考资料：

1. Mayo Clinic. Nearsightedness. 2015.

2. NHS choices. Short-sightedness (myopia). 2013.