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分娩时的几种麻醉方式

(2015-01-12 20:06:54)
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杂谈

肌内注射或静脉注射阿片类麻醉药可以缓解分娩疼痛,但如果给药时间非常接近分娩时间的话,可能会引起胎儿呼吸缓慢。

通过脊柱给药的麻醉药可以减轻宫缩强度,这一般指硬膜外麻醉。这类麻醉的副作用或并发症非常少,但可能引起产妇头痛或低血压。

剖腹产可能通过硬膜外导管注入麻醉药,使产妇整个下半身麻木(从胸腔以下到脚趾),这种类型麻疹的好处是婴儿生下来时不会昏昏欲睡,产妇在婴儿出生时也是清醒的。

如果是择期手术的剖腹产,医生可能会建议使用脊髓麻醉(俗称“腰麻”),脊髓麻醉非常快,而且容易操作,通常使产妇比硬膜外麻醉更麻木,镇痛效果马上开始见效。

脊髓麻醉与硬膜外麻醉的一个区别是,脊髓麻醉是一次性给药,药效持续几个小时;而硬膜外麻醉要通过导管持续给药。副作用都是罕见的,但都可能引起产妇头痛和低血压。

如果手术需要在紧急情况下执行,或产妇有药物耐受问题,脊髓麻醉或硬膜外麻醉可能是危险的,这时就可能要用“全身麻醉”(全麻)——通过药物使产妇失去知觉或“入睡”。这种方法会使婴儿出生时非常困乏,而且影响婴儿的呼吸。使用全麻时,取出婴儿的过程必须非常迅速,以减少影响。所以,如果可能的话,最好还是使用硬膜外麻醉或脊髓麻醉。

@火爸朱剑笛

来源:Caring for Your Baby and Your Young Child: Birth to Age 5. 6th edition.

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