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一例猫前庭综合征

(2018-07-28 14:48:51)
       主人凌晨就诊,该猫在家中突然喘重,无法站立,双后肢拖行。
       就诊时检查,该猫眼球水平震颤,头向左侧歪,呼吸急促,喘重;及时吸氧,拍摄胸腔侧位X光片,未见明显肺部水肿,BNP 检查正常,初步排除该猫可能存在的心衰风险;不排除猫特发性前庭综合征;耳道检查未见异常;吸氧,镇静,减少猫咪的应激,2小时后该猫呼吸平稳;5小时后该猫行走正常。
       回家后,该猫食欲正常,行动略缓慢,抖动身体时容易摔倒,距离判断感差;该情况持续约两天后逐渐缓解;一周后复诊该猫一切正常。
        猫特发性前庭综合征为一种未知原因的常见疾病,其可因内耳中 的外周前庭机能异常所引起,或者可因前庭蜗神经  (第八脑神经)机能异常所引起 任何年龄的成年猫均可发病, 一项对75例猫的研究表明发病的中值年龄为 本病 的发生没有性别或品种趋势 本病可更多地发生于夏季 和秋季 临床症状包括急性或超急性开始打滚、翻转、 共济失调、急剧转圈或头部倾斜,猫常 常表现蜷缩姿势,或斜向一侧,不愿运动。临床症状总 是朝向受损一侧, 其他不太常见的伴随症状包括呕吐、 厌食及鸣叫 。眼球震颤,病变很快修复。
      外周性前庭症状需要考虑的鉴别诊断包括内耳炎、鼻咽 息肉、第八脑神经或内耳肿瘤、创伤、及心血管疾病( 即心脏病 、缺血性脑 病、血管炎等)
     主要疗法 支持性护理.应将猫置于安静的环境中,尽量减少 剌激。如果不平衡、迷失方向或恐惧等很严重,则 应采用安定进行镇静( 0.1 ~ 0.5mg/kg q6 ~ 12h IV PO )可具有帮助作用。
    完全或近乎完全的康复的预后极佳,通常可在2 ~3后恢复。

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