在中医领域，尿液相关问题不仅反映着人体健康状况，还与疾病的发展和转归密切相关。尿液作为人体水液代谢的关键排出途径，无论是排尿困难、尿道失控，还是尿量过多或过少，往往都是某些疾病的外在表现。今天，我们聚焦于中医针灸在控制尿失禁方面的独特疗法，为大家分享几个对控制尿液有显著效果的穴位，这些穴位不仅能辅助治疗尿失禁，也为临床医生提供了新的治疗思路。需要强调的是，本文主要围绕末端尿的控制展开，对于尿失禁的病因治疗，还需遵循原发疾病专科医生的专业建议。

具体而言，小儿遗尿、中老年妇女漏尿、脑血管病引发的尿失禁等情况，都可以尝试运用中医针灸的方法进行改善。接下来，我们以小儿遗尿为例详细介绍，希望大家能从中举一反三。

曾经接诊过一位 11 岁多的女孩，她深受遗尿困扰，尝试了多种治疗方法均未见效，由爷爷奶奶带着前来就诊。针对她的情况，我们采用针灸疗法进行治疗。具体选取的穴位包括头维、太渊、中极、阳陵泉、足三里、下巨虚、申脉。

这些穴位的针刺方法和位置各有讲究：头维穴，需朝着百会方向平刺 1 寸，它位于额角发际上 0.5 寸；太渊穴，直刺 0.3 寸，在人体腕掌侧横纹桡侧；中极穴，直刺 1 寸并采用提插补泻之补法，处于前正中线，脐下 4 寸；阳陵泉穴，斜刺 0.5 寸，在腓骨小头前下方凹陷处；足三里穴，直刺 1 寸，位于髌骨外下缘下 3 寸；下巨虚穴，直刺 1 寸，在足三里下 6 寸；申脉穴，直刺 0.3 寸，位于外踝下方凹陷中。除中极穴外，其他穴位均双侧选穴。按照每周 3 次的针灸治疗频率，经过 2 周的治疗，女孩的遗尿症状竟然完全消失了。

值得一提的是，这些穴位除了用于针灸治疗，患者或家属也可以进行按揉操作，同样能起到一定的辅助作用。

为何选取这些穴位呢？这其中蕴含着中医的精妙理论。中极穴，作为膀胱募穴，是膀胱之气输注汇聚的关键部位；阳陵泉穴，素有 “筋会阳陵泉” 的说法，对筋脉的顺畅和关节的灵活起着重要作用；申脉穴，是足太阳经与阳跷脉的交会穴，具有调节上下经水的功效，因此也被称为 “鬼路”，不仅能调节泪液，还对尿液调节有独特作用。

通常来说，小儿遗尿多是由于膀胱约束功能不佳或力量不足，传统治疗方法大多从补益肾和膀胱入手。然而，在中医理论中，控制尿液还有一个重要的思路 —— 调卫气。医学上有 “开鬼门，洁净腑” 的说法，其中 “鬼门” 指的是汗毛孔，“净腑” 就是膀胱。膀胱归属于太阳经，在人体阳气中属于阳中之阳，又称 “巨阳”，它主要负责人体体表的卫外功能，特别是在腰背部与督脉并行，进一步强化抵御外邪的能力。卫气主宰着人体的体表防御，而它的物质基础正是胃气。所以，在治疗膀胱失约导致的尿失禁时，注重补益胃气至关重要，只有胃气充足，气血生化有源，才能使卫气充实；同时，调达卫气，能够让膀胱约束有力，关节活动灵活。按照这样的思路选取穴位进行临床治疗，往往能收获不错的效果。

中医针灸在应对尿失禁方面展现出了独特的魅力和潜力，希望这些知识能为大家带来帮助，让更多受尿失禁困扰的患者找到新的治疗方向。