心理测量5(社会支持/防御方式)
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学术界对社会关系与健康的关系已有了很长时间的研究。早在上个世纪,法国社会学家Durklieim就发现社会联系的紧密程度与自杀有关(1)本世纪以来,社会流行学研究表明社会隔离或社会结合的紧密程度低的个体身心健康的水平较低,而死亡率则较高。在各年龄组,缺乏稳定婚姻关系和社会关系较孤立的个体易患结核病、意外事故和精神疾病,如精神分裂症,且死亡率高于有稳定婚姻关系者。对精神疾病患者的研究发现,与正常人比较,精神分裂症患者的社交面较窄,一般仅限于自己的亲人,而神经症患者社交活动少,社会关系松散。老年人如果有较密切的社会关系,则可以有效地减少抑郁症状。七十年代初,精神病学文献中引入社会支持(social
support)的概念,社会学和医学用定量评定的方法,对社会支持与身心健康的关系进行大量的研究(2,3)多数学者认为,良好的社会支持有利于健康,而劣性社会关系的存在则损害身心健康。社会支持一方面对应激状态下的个体提供保护,即对应激起缓冲作用,另一方面对维持一般的良好情绪体验具有重要意义(3,4)。
为了提供评定社会支持的工具,肖水源于l986年设计了一个十条的《社会支持评定量表》并在小范围内试用,1990年又根据使用情况进行了小规模修订,现对该量表设计的理论基础、使用方法和实际使用情况作一简单介绍。
一、量表设计的理论基础
到目前为止,社会支持一词仍没有一个统一的概念。在早期的一些研究主要以社会结构因素(如婚姻关系)来衡量社会关系,近年来则有越来越多的学者趋向于分析不同来源和不同性质的支持与健康的关系。
一般认为,社会支持从性质上可以分为两类(4,5),一类为客观的、可见的或实际的支持,包括物质上的直接援助和社会网络、团体关系的存在和参与,后者是指稳定的婚姻(如家庭、婚姻、朋友、同事等)或不稳定的社会联系如非正式团体、暂时性的社会交际等的大小和可获得程度,这类支持独立与个体的感受,是客观存在的现实。另一类是主观的、体验到的或情感上的支持,指的是个体在社会中受尊重、被支持、理解的情感体验和满意程度,与个体的主观感受密切相关。对这两类支持的重要性,不同的学者有不同的看法,多数学者认为感受到的支持比客观支持更有意义,因为虽然感受到的支持并不是客观现实,但是“被感知到的现实却是心理的现实,而正是心理的现实作为实际的(中介)的变量影响人的行为和发展”(4)。
然而,这并不等于说客观支持没有意义。实际上,虽然主观体验到的社会支持存在较大的个体差异,但是它总是有一定的客观基础的。因此,国外较有影响的社会支持问卷一般仍采用多轴评价的方法。例如,Sarason等(1981)(6)的社会支持问卷(social
support
questionnaire,SSQ)共有27个条目,分为两个维度:社会支持的数量,即在需要的时候能够依靠别人的程度,主要涉及客观支持;对所获得的支持的满意程度,评定的是对支持的主观体验。Andrews(1978)(7)在一项城市社区研究中,应用的社会支持问卷共有l6个项目,分为三个部分,即危机情况下的支持(crisis
support)、邻居关系和团体参与。Hendeson等(1981)(8)的社会交往调查表(interview schedule
for socia interaction,ISSI)分为社会支持的可利用度和自我感觉到的社会关系的适合程度两个维度。
除实际的客观支持和对支持的主观体验外,本文作者(1987)还提出(9),社会支持的研究还
应包括个体对支持的利用情况。个体对社会支持的利用存在着差异,有些人虽可获得支持,却
拒绝别人的帮助,并且,人与人的支持是一个相互作用的过程,一个人在支持别人的同时,也为
获得别人的支持打下了基础。因此,对社会支持的评定有必要把对支持和利用情况作为社会支持的第三个维度(前述ISSl评定的可利用度是指可以利用的客观资源,与我们所说的对支持
的主动利用不同)。
自八十年代初以来,我国心理卫生工作者在研究中开始大量使用评定量表,有的直接移植国外的量表或稍加修订,有的则在参考国外文献的基础上设计新的问卷,但未见有评定社会支持的量表。由于ssQ和ISSl等国外流行的问卷条目繁多,且其中相当一部分条目不太符合中国国情。考虑到我国受试者的文化素质一般较西方国家低,且对问卷调查不习惯,且在我国的心理卫生研究中,问卷和条目的数量有越来越多的趋势,因此,我们本着有效和简洁的原则,在参考国外有关资料的基础上,自行设计了只有十个条目的《社会支持评定量表一,该量表除了包括客观支持(3条)、主观主持(4条)和对社会支持的利用度(3条)等三个维度。
二、量表的研究应用
据不完全统计,自1986年以来,《社会支持评定量表》已在国内二十多项中应用,并被译为日文用于一项国际协作研究。从反馈回来的意见看,该问卷的设计基本合理,条目易于理解无歧义,具有较好的信度和效度。
作者(1987)试用《社会支持评定量表》对128名(男性87人,女性43人,平均年龄20.35±1.30)二年级大学生进行测试,量表总分为34.56±3.73分,两个月重测总分一致性R=0.92),P<0.01),各条目一致性Rl—10在0.89±0.94之间,表明该问卷具有较好的重测信度。
国外研究表明,社会支持对身心健康都有显著的影响,即社会支持的多少可以预测个体身心健康的结果。从已有的研究结果看,《社会支持评定量表》的测定结果与身心健康结果具有中等程度的相关性,即该量表具有较好的预测效度(predictive
validity)。汪向东等(1988)(10)将该量表应用于对深圳移民的心理健康研究,发现本地组社会支持总分(33.77+0.68)高于迁居组(35.78±3.73,两组比较P<0.01)。SCL一90代表的心理健康水平与迁居组社会支持总分呈显著负相关,多元回归分析发现迁居组的心理健康水平主要与深圳居住时间、迁居态度和社会支持状态有关。解亚林等(1993)(11)年分析社会及心理因素与少数大学生心理健康水平的关系,发现《社会支持评定量表》的三个维度都与SCL一90症状呈负相关,其中主观支持和对支持和利用度与症状的相关显著。以大学生ScL一90总症状指数大于2分为划界进行两类判别,《社会支持评定量表》的利用度进入判别方程,成为预测大学生心理健康水平的四个社会与心理因素之一,表明对社会支持和利用度确实与精神健康相关,是社会支持的一个重要组成部分。肖水源等(1991,1992)(12,13)应用病例配对方法研究应激、社会支持等社会与心理因素对消化性溃疡的影响,发现患者的社会支持总分低于配对的正常组(P<0.01),表明社会支持水平与消化性溃疡的发生与复发可能有一定的关系。用该量表分析100例消化性溃疡患者社会支持水平与心理健康水平的关系,发现社会支持总分与SCL一90评分呈负相关,相关系数为一0.1848(P<0.05)。以SCL一90总痛苦水平为因变量,社会人口学资料、生活事件、社会支持、病期、并发症等因素为自变量作多元逐步回归分析,结果社会支持是进入回归方程的四个因素之一。
三、量表计分方法
(一)、社会支持评定量表条目计分方法
1、第l—4,8—10条:每条只选一项,选择1,2,3,4项分别计l,2,3,4分。
2、第5条分A,B,c,D四项计总分,每项从无到全力支持分别计l—4分。
3.第6、7条如回答“无任何来源”则计0分,回答“下列来源”者,有几个来源就计几分。
(二)、社会支持评定量表分析方法
1、总分:即十个条目计分之和。
2、客观支持分:2,6,7条评分之和。
3、主观支持分:1,3,4,5,条评分之和。
4、对支持的利用度:第8,9,10条。
(《社会支持评定量表》的设计得到湖南医科大学精神卫生研究所杨德森教授的指导,谨此致谢!)
参考文献
1.Durkleim,E.Suicide:A Sociological Study.New York,Free Press,1
950
2.House JS,Landis KR,Umberson D..Social relations and
health.Science l988;241:640一545
3.Goyne JC,Downey G:Stress,Social support and the coping
process.Ann Rev Psychology l991;42:401—
426
4.Thoits PA:Dimensions of life events that infkuence psychological
distress:an evaluation and synthesis of
the literature.In:Kaplan H.et(eds):Psychological Stress,1st ed.New
York,Acdemic Press,1 983:33—
103
5.Kessler RC,Price RH,Wootman CB:Social factors in
psychopathology:stress,social support and coping
process.Ann Rev Psychology l985;36:531—572
6.Sarason IG et al:A Teachnical Report,Washington D.C.University of
Washington,1 981
7.Andrews GC et al:Life event stress,social support,coping
style,and risk of psychological impariement.J
Nerv Ment Dis l978:166:29—52
8.Henderson S et al:Neurosis and the Social Environment.1st ed,New
York,Academis Press,1981:29—52
9.肖水源、杨德森:社会支持对身心健康的影响,中国心理卫生杂志,1987;1:184—187
10.汪向东、沈其杰:深圳移居者心理健康水平及有关因素的初步研究中国心理卫生杂志,1988;2:193— 197
11.解亚林、龚耀先:少数民族大学生心理健康状态和有关社会及心理因素的研究,l993,待发表
12.肖水源、杨德森、凌奇荷:消化性溃疡的心理因素研究,中华神经精神科杂志,l991;24:282—285
13.肖水源、杨德森、凌奇荷:消化性溃疡的心理健康水平,实用内科杂志,1992,12:296—297
(肖水源)
* * * *
社会支持评定量表
姓名: 性别: 年龄: (岁)
文化程度: 职业; 婚姻状况:
住址或工作单位: 填表日期: 年 月 日
指导语:下面的问题用于反映您在社会中所获得的支持,请按各个问题的具体要求,根据您的实际情况填写。谢谢您的合作。
1、您有多少关系密切,可以得到支持和帮助的朋友?(只选一项)
(1)一个也没有 (2)1—2个
(3)3—5个 (4)6个或6个以上
2、近一年来您:(只选一项)
(1)远离家人,且独居一室。
(2)住处经常变动,多数时间和陌生人住在一起。
(3)和同学、同事或朋友住在一起
(4)和家人住在一起
3、您与邻居:(只选一项)
(1)相互之间从不关心,只是点头之交。
(2)遇到困难可能稍微关心。
(3)有些邻居都很关心您。
(4)大多数邻居都很关心您。
4、您与同事:(只选一项)
(1)相互之间从不关心,只是点头之交。
(2)遇到困难可能稍微关心。
(3)有些同事很关心您。
(4)大多数同事都很关心您。
5、从家庭成员得到的支持和照顾(在合适的框内划“√”)
(1)无任何来源。
(2)下列来源:(可选多项)
A、配偶;8、其他家人;C、朋友;D、亲戚;E、同事;F、工作单位;G、党团工会等官方或半官方组织;H、宗教、社会团体等非官方组织、I其它(请列出)
7、过去,在您遇到急难情况时,曾经得到的安慰和关心的来源有:
(1)无任何来源。
(2)下列来源:(可选多项)
A、配偶;8、其他家人;C、朋友;D、亲戚;E、同事;F、工作单位;G、党团工会等官方或半官方组织;H、宗教、社会团体等非官方组织;I、其它(请列出)
8、您遇到烦恼时的倾诉方式:(只选一项)
(1)从不向任何人诉述。
(2)只向关系极为密切的1~2个人诉述。
(3)如果朋友主动询问您会说出来。
(4)主动诉述自己的烦恼,以获得支持和理解。
9、您遇到烦恼时的求助方式:(只选一项)
(1)只靠自己,不接受别人帮助。
(2)很少请求别人帮助。
(3)有时请求别人帮助。
(4)有困难时经常向家人、亲友、组织求援。
10、对于团体(如党团组织、宗教组织、工会、学生会等)组织活动,您:(只选一项)
(1)从不参加
(2)偶尔参加
(3)经常参加
(4)主动参加并积极活动。
总分:——
5.防御方式问卷
(DSQ)
防御方式问卷(DSQ)是由M、Bond(21J拿大)于1983年编制的一种自评问卷。分别于l986 年和l989年两次修订。现介绍的是最后一次修订的问卷。此问卷的目的是能收集较完整的防御机制资料,它适用于正常人及各种精神障碍。关于此量表的编制背景、理论根据、信度和效度问题,国内已有文献介绍,请参考应用。
项目及评定标准
DSQ共包括88个项目(见附表),包括比较广泛的防御行为:即从成熟的直到不成熟的。
每个项目均采用1—9的九级评定方法,较为细致。具体介绍如下(此处与已发表论文略有不同):
1.完全反对;2.很反对;3.比较反对;4.稍微反对;5.既不反以对也不同意;6.稍微同意;7.比较同意;8.很同意;9.完全同意。
此处之程度,完全由评定者自己的体会,即是否赞同条目对自己行为的描述,并无硬性规定。
评定注意事项
表格由评定对象自行填写,在评定前,应先由工作人员把总的评分方法和要求向受试者交待清楚(即弄清指导语)。待把问题确实弄清后,才能作出独立的、不受任何影响的自我评定。对于文化程度低的自评者,可由工作人员逐项念给他听,并以中性的,不带任何偏向地把问题本身的意思告诉他,最好用铅笔填写,一般填写需30~40分钟。
此外,在评定结束时,工作人员应仔细检查自评表,以免漏评或评定不明确者。此问卷测试的是习惯化的行为方式,评定的时间范围应适当延长。
统计指标
DSQ的统计指标如下
一、四个因子分及因子均分
各因子分为其所属各防御机制分之和。
http://s6/bmiddle/b726e3d6gd06837cfe955&690
因子均分反映的是评定者在某因子上自我主评价介子1—9的那种程度。四个因子分别为成熟防御机制、中间型防御机制、不成熟防御机制、掩饰度。如越靠近9即应用某类机制的频度越大,其掩饰度则越小。
二、各防御机制分及均分
各防御机制分为反映该机制项目评分之和
此指标目的在于了解评定者在某防御机制上,自我评价介于l—9的那种程度。即越接近9应用此种防御机制的频度越大。
请注意,此问卷目前国内外尚无常模,研究时应设立对照组,实际应用时应参考相关文献。
廓图分析
因子l不成熟防御机制(列出所属防御机制及反映相应防御机制条目,下同)
投射:4,12,25,36,55,60,66,72,87
被动攻击:2,22,39,45,54
潜意显现:7,21,27,33,46
抱怨:69,75,82
幻想:40
分裂:43,53,64
退缩:9,67
躯体化:28,62
因子2成熟防御机制
升华:5,74,84
压抑:3,59
幽默:8,61,34
因子3中间型防御机制
反作用形成:l3,47,56,63,65
解除:71,78,88
制止:10,17,29,41,50
回避:32,35,49
理想化:51,58
假性利他:l
伴无能之全能:11,18,23,24,30,37
隔离:70,76,77,83
同一化:l9
否认:16,42,52
交往倾向:80,86
消耗倾向:73,79,85
期望:68,81
因子4掩饰因子
6,14,15,20,26,31,38,44,48,57
其他:
以往了解防御机制的方法,主要是会谈和自传分析。应用问卷能够较全面,省时地收集较标准的资料,便于比较和研究。此问卷能够提供一个连续的心理社会成熟程度指标,不仅适用于研究常人的防御行为,也适用于各种精神障碍和躯体疾病患者的防御行为。防御机制不管是在疾病中可能是种病理心理机制,还是在缓解内心痛苦,减少应激时是种中介机制,在理论和实践中,怎么强调也不过分。加深对防御机制的研究,问卷的不断完善,将对精神卫生工作具有较大的推动作用。
注:应用此问卷时,如有问题请与作者联系。
参考文献
1.路敦跃,等。防御方式问卷初步修订结果中国心理卫生杂志待发表
2.路敦跃,等。防御机制研究进展国外医学精神病学分册,l992;2;69
3.Bond M,et al.Empirical Study of Self--rated Defense Styles.Arch Gen Psychiatry l983;40(3):333
4.Bond。et al.An Empirical Study of the Relationship Between Diagnosis and Defense Style.Arch Gen Psy—
chiatry l986;43(3):285
5.Vaillant and Bond,et al.An Empirical Validated Hierarchy of Defense Mechanisms.Arch Gen Psychia—
try.1986;43(8):786
6.Andrews,et al.Defense Styles Associated with Special An Anxiety Disorder.Am J Psychiatry.1989;146
(11):1500 (路敦跃)
* * * * *
防御方式问卷(DSQ)
编号 性别 年龄 文化程度
指导语
请仔细阅读每一个问题,然后根据自己的实际情况认真填写,不要去猜测怎样才是正确的答案,因为这里不存在正确或错误的问题,也无故意捉弄人的问题。每个问题有9个答案分别用1、2、3、4、5、6、7、8、9、来表示:
1、完全反对
2、很反对
3、比较反对
4、稍微反对
5、既不反对也不同意
6、稍微同意
7、比较同意
8、很同意
9、完全同意
请注意:每个问题只准有一个答案,圈上相应的数字。每个问题都要回答,把方法看懂后再答。全表共有88个问题。
举例:北京是中国的首都
完全不同意 l、2、3、4、5、6、7、8、9 完全同意(后面模式调到这样)
注:反对=不同意
1、我从帮助他人而获得满足,如果不这样做,我就会变得情绪抑郁。
完全不同意123456789完全同意。
2、人们常说我是个发脾气暴躁的人。
完全不同意123456789完全同意。
3、在我没有时间处理某个辣手的事情时,我可以把它搁置一边。
完全不同意123456789完全同意。
4、人们总是不公平地对待我。
完全不同意123456789完全同意。
5、我通过做一些积极的或创见性的事情来摆脱自己的焦虑不安,如绘画、做木工活等。
7完全不同意123456789完全同意
6、偶尔,我把一些今天该做的事情推迟到明天再做。
完全不同意123456789完全同意。
7、我不知道为什么是遇到相同的受挫情境。
完全不同意123456789完全同意。
8、我能够相当轻松地嘲笑我自己。
完全不同意123456789完全同意。
9、我受到挫折时,表现就象个孩子。
完全不同意123456789完全同意。
10、在维护我的利益方面,我羞于与人计较。
完全不同意123456789完全同意。
11、我比我认识人中的大多数都强。
完全不同意123456789完全同意。
12、人们往往虐待我。
完全不同意123456789完全同意。
13、如果某人骗了我或偷了我的钱,我宁愿他得到帮助,而不是受惩罚。
完全不同意123456789完全同意。
14、偶尔,我想一些坏得不能说出口的事情。
完全不同意123456789完全同意。
15、偶尔,我因一些下流的笑话而大笑。
完全不同意123456789完全同意。
16、人们说我象一只驼鸟,把自己的头埋入沙中,换句话说,我往往有意忽视一些不愉快的事情。
完全不同意123456789完全同意。
17、我常常不能竭尽全力地与人竞争。
完全不同意123456789完全同意。
18、我常感到我比和我在一起的人强。
完全不同意123456789完全同意。
19、某人正在想剥夺我所得到的一切。
完全不同意123456789完全同意。
20、我有时发怒。
完全不同意123456789完全同意。
21、我时常在某种内在力量的驱使下,不由自主地做出些行为。
完全不同意123456789完全同意。
22、我宁愿饿死而不愿被迫吃饭。
完全不同意123456789完全同意。
23、我常常故意忽视一些危险,似乎我是个超人。
完全不同意123456789完全同意。
24、我以有贬低别人威望的能力而自豪。
完全不同意123456789完全同意。
25、人们告诉我:我总有被害的感觉。
完全不同意123456789完全同意。
26、有时感觉不好时,我就发脾气。
完全不同意123456789完全同意。
27、当某些事情使我烦脑时,我常常不由自主地做出些行为。
完全不同意123456789完全同意。
28、当遇事不顺心时,我就会生病。
完全不同意123456789完全同意。
29、我是一个很有自制力的人。
完全不同意123456789完全同意。
30、我简直就像一个不得志的艺术家一样。
完全不同意123456789完全同意。
31、我不总是说真话。
完全不同意123456789完全同意。
32、当我感到自尊心受伤害时,我就会回避。
完全不同意123456789完全同意。
33、我常常不由自主地迫使自己干些过头的事情,以至于其他人不得不限制我。
. 完全不同意l23456789完全同意。
34、我的朋友们把我看做乡下佬。
完全不同意123456789完全同意。
35、在我愤怒的时候,我常常回避。
完全不同意123456789完全同意。
36、我往往对那些确实对我友好的人,比我应该怀疑的人保持更高的警惕性。
完全不同意123456789完全同意。
37、我已学得特殊的才能,足以使我毫无问题地渡过一生。
完全不同意123456789完全同意。
38、有时,在选举的时候,我往往选那些我几乎不了解的人。
完全不同意123456789完全同意。
39、我常常不能按时赴约。
完全不同意123456789完全同意。
40、我幻想的多,可在现实生活中做的少。
完全不同意123456789完全同意。
41、我羞于与人打交道。
完全不同意123456789完全同意。
42、我什么都不怕。
完全不同意123456789完全同意。
43、有时我认为我是个天使,有时我认为我是个恶魔。
完全不同意123456789完全同意。
44、在比赛时,我宁要赢而不愿输。
完全不同意123456789完全同意。
45、在我愤怒的时候,我变得很愿挖苦人。
完全不同意123456789完全同意。
46、在我自尊心受伤害时,我就公开还击。
完全不同意123456789完全同意。
47、我认为当我受伤害时,我就应该翻脸。
完全不同意123456789完全同意。
48、我每天读报时,不是每个板面都读。
完全不同意123456789完全同意。
49、我沮丧时,就会避开。
完全不同意123456789完全同意。
50、我对性问题感到害羞。
完全不同意123456789完全同意。
51、我总是感到我所认识的某个人象个保护神。
完全不同意123456789完全同意。
52、我的处世哲学是:“非理勿信,非理勿做,非理勿视”。
完全不同意123456789完全同意。
53、我认为:人有好坏之分。
完全不同意123456789完全同意。
54、如果我的上司惹我生气,我可能会在工作中找麻烦或磨洋工,以报复他。
完全不同意123456789完全同意
55、每个人都和我对着干。
完全不同意123456789完全同意
56、我往往对那些我讨厌的人而表示友好。
完全不同意123456789完全同意。
57、如果我乘坐的飞机的一个发动机失灵,我就会非常紧张。
完全不同意123456789完全同意。
58、我认识这样一个人,他什么都能做而且做得合理正直。
完全不同意123456789完全同意。
59、如果我感情的发泄会防碍我正从事的事业,那么我就能控制住它。
完全不同意123456789完全同意。
60、一些人正在密谋要害我。
完全不同意123456789完全同意。
61、我通常可以看到恶境当中好的一面。
完全不同意123456789完全同意。
62、在我不得不去做一些我不愿做的事情时,就头痛。
完全不同意123456789完全同意。
63、我常常发现我对那些理应仇视的人,表示很友好。
完全不同意123456789完全同意。
64、我认为:“人人都有善意”是不存在的,如果你不好,那么你一切都不好。
完全不同意123456789完全同意。
65、我决不会对那些我讨厌的人表示愤怒。
完全不同意123456789完全同意。
66、我确信生活对我是不公正的。
完全不同意123456789完全同意。
67、在严重的打击下,我就会垮下来。
完全不同意123456789完全同意。
68、在我意识到不得不面临一场困境的时候,如考试,招工会谈。我就试图想像它会如何, 并计划出一些方法去应付它。
完全不同意123456789完全同意。
69、医生们决不会真的弄清我患的是什么病。
完全不同意123456789完全同意。
’ 70、当某个和我很亲近的人死去时,我并不悲伤。
完全不同意123456789完全同意。
71、在我为了利益和人争斗之后,我往往因为我的粗鲁而向人道歉。
完全不同意123456789完全同意。
72、发生与我有关的大部分事情并不是我的责任。
完全不同意123456789完全同意。
73、当我感觉情绪压抑或焦虑不安时,吃点东西,可以使我感觉好些。
完全不同意123456789完全同意。
74、勤奋工作使我感觉好些。
完全不同意123456789完全同意。
75、医生不能真的帮我解决问题。
完全不同意123456789完全同意。
76、我常听人们说我不暴露自己的感情。
完全不同意123456789完全同意。
77、我认为,人们在看电影,戏剧或书籍对所领悟的意义,比这些作品所要表达的意义要多。
完全不同意123456789完全同意。
78、我感觉到我有一些不由自主要去做的习惯或仪式行为,并给我带来很多麻烦。
完全不同意123456789完全同意。
79、当我紧张时,就喝酒或吃药。
完全不同意123456789完全同意。
80、当我心情不愉快时,就想和别人呆在一起。
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81、如果我能够预感到我会沮丧的话,我就能更好地应付它。
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82、无论我怎样发牢骚,从未得到过满意的结果。
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83、我常常发现当环境要引起我强烈的情绪反应时,我就会麻木不仁。
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84、忘我地工作,可使我摆脱情绪上的忧郁和焦虑。
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85、紧张的时候,我就吸烟。
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86、如果我陷入某种危机时,我就会寻找另一个和我具有同样命运的人。
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87、如我做错了事情,不能受责备。
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88、如果我有攻击他人的想法,我就感觉有种做点事情的需要,以转移这种想法。
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